全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
專(zhuān)注力缺乏及過(guò)度活躍癥(簡(jiǎn)稱(chēng)ADHD)是一個(gè)復雜的癥狀,要幫助有關(guān)的學(xué)童,必須細心觀(guān)察及分析學(xué)童的個(gè)別問(wèn)題。若確定ADHD學(xué)童同時(shí)有孤獨癥混合障礙癥狀如動(dòng)作協(xié)調障礙,學(xué)童需要一籃子的治療服務(wù),包括藥物、心理治療、行為治療。還有是以下介紹的運動(dòng)治療運動(dòng)治療是屬于另類(lèi)治療,目標小孩孤獨癥是改善學(xué)童因ADHD混合動(dòng)作協(xié)調障礙而引發(fā)的學(xué)習問(wèn)題如不能安坐、不自控地搖擺身體等。雖然它的療效不如藥物般直接和快速,而成效尚在研究中,但仍是一種外國常用的療法。從不同國家搜集有關(guān)運動(dòng)治療的資料,歸納出多種運動(dòng)的療法,每一種都因應ADHD學(xué)童的問(wèn)題而設計的。運動(dòng)的設計圍繞各種身體感覺(jué)與動(dòng)作的協(xié)調。例如控制眼睛的轉動(dòng)及注視的運動(dòng)、練習身體左右兩側協(xié)調的運動(dòng),如左右手依次拋接豆袋、跟著(zhù)節拍做動(dòng)作,借此練習聽(tīng)覺(jué)與動(dòng)作的協(xié)調。又例如孤獨癥學(xué)校記著(zhù)指定的語(yǔ)音做出指定的動(dòng)作,如”m”即蹲下,”k”等于跳起,然后串連起每個(gè)動(dòng)作等等。復合性動(dòng)作協(xié)調運動(dòng)的目的是訓練學(xué)童控制不同的感官,而改善自控及協(xié)調的能力。
孤獨癥和發(fā)育障礙的特征之一是用孤獨癥斜視或側眼看東西。雖然它不是常見(jiàn)的特征,但斜視和側眼睛在自閉癥患者中的問(wèn)題行為。特別是在看電視或顯示器時(shí),或者一些自閉癥患者感興趣的形狀、顏色等。出于這個(gè)原因,即使你和他們交談,他們也可能無(wú)法看到你的眼睛,但你可能會(huì )認為他們斜視或側眼,也跟小孩孤獨癥自己的視線(xiàn)有關(guān)。出于這個(gè)原因,使用斜視或側眼睛去看物體,而不是從正面看物體,在感官上刺激眼球,并且享受。特別是,當左眼和右眼之間的視敏度存在極大差異時(shí),可以在“有效”側看到,這使得眼睛無(wú)意識地容易斜眼或測眼。在發(fā)育障礙的情況下,身體肌肉可孤獨癥學(xué)校能較弱或者可能難以正確使用肌肉。即使在看東西時(shí),它也難以很好地移動(dòng)肌肉控制眼球。如果凹陷部分中存在異常,其中眼睛容納有稱(chēng)為眼眶的顱骨,則眼睛的移動(dòng)和取向也可能受到影響。如果視力和眼睛都沒(méi)有問(wèn)題,可以考慮是自閉癥兒童某種“特殊”興趣的問(wèn)題行為,應及時(shí)進(jìn)行干預訓練。
身體協(xié)調是指身體各孤獨癥部份能共同合作,以達成所需之身體活動(dòng)。當中有賴(lài)腦部與身體各部份的聯(lián)系,因此,透過(guò)學(xué)習不同的身體活動(dòng),就能激發(fā)腦袋運作、促進(jìn)協(xié)調發(fā)展進(jìn)而提升活動(dòng)技巧。兒科治療師常常為小孩孤獨癥兒童設計多項的活動(dòng),加強兒童的協(xié)調能力如改善姿勢、平衡、跳躍、球類(lèi)技巧、動(dòng)作模仿及動(dòng)作計劃能力。那家長(cháng)又能為孩子的身體協(xié)調做什么呢?良好的姿勢是協(xié)調動(dòng)作發(fā)展的泰安孤獨癥基礎在閱讀時(shí)的坐姿:頭、頸、背應成一直線(xiàn),不要前傾,也不要后仰;臀部與背部,以及膝蓋均呈90度角,雙腳自如地踏在地上;如兒童背部肌力稍弱,我們可讓孩子坐無(wú)背凳,借以訓練孩子之背肌。游樂(lè )場(chǎng)是訓練身體協(xié)調之理想地點(diǎn),部份學(xué)童課余活動(dòng)不多,需要游樂(lè )設施吸引他們多活動(dòng),伸展及強化平日不多用之肌肉。游樂(lè )場(chǎng)的設施,如單車(chē)、秋千、滑梯、攀登架等,都能訓練學(xué)童之平衡、協(xié)調及提供不同之感官刺激,對兒童整體發(fā)展有重要影響。
兒童的自閉癥發(fā)育障礙,通過(guò)幾十年的不斷研究和經(jīng)驗總結,現在許多專(zhuān)家已經(jīng)能做到2歲前做出確診。自閉癥早期表現其實(shí)泰安孤獨癥在嬰幼兒時(shí)期,通過(guò)多觀(guān)察,會(huì )得到初步的評估,家長(cháng)們也應該盡早注意孩子的早期表現,做到早發(fā)現,早干預,早訓練,多陪伴孩子,如發(fā)現還是有以下表現,應該早點(diǎn)孤獨癥進(jìn)行康復訓練。語(yǔ)言少,交流差,不能維持會(huì )話(huà);重復語(yǔ)言、鸚鵡學(xué)舌樣語(yǔ)言;對自己的名字沒(méi)有反應,聽(tīng)而不聞,有時(shí)只對自己自己感興趣的指令有反應;不會(huì )用食指指示某個(gè)事物,有要求拉大人手,不會(huì )用其他的手勢進(jìn)行溝通;不合群,不和其他小朋友玩,不會(huì )分享自己小孩孤獨癥感興趣或者覺(jué)得令人開(kāi)心的事物;出生6個(gè)月以上仍然沒(méi)有出現大笑或者其他快樂(lè )的表情;出生9個(gè)月以上仍然沒(méi)有交互性分享的聲音、微笑或其他面部表情;出生18個(gè)月仍然不會(huì )用食指示物;語(yǔ)言倒退,曾經(jīng)會(huì )說(shuō)的話(huà)現在不會(huì )說(shuō)了。
焦慮是自閉癥中普遍存在,也是所有小孩孤獨癥年齡段都有的問(wèn)題,包括兒童和青少年。盡管焦慮癥并未被列為自閉癥的核心癥狀,但這通常是將歸納為自閉癥譜系。自閉癥譜系的孩子傾向于通過(guò)細節了解世界,可能是一種很好的技能(例如:強烈的記憶和對細節的關(guān)注)。然而,通過(guò)細節了解的世界,并不是泰安孤獨癥完整真實(shí)的世界。在這種情況下,當出現意外變化時(shí),自閉癥譜系的孩子可能會(huì )混淆。這種混亂很快就會(huì )導致焦慮。自閉癥譜系孩子難以調整身體感官去適應環(huán)境,這可能導致高度的痛苦。傳統的感官:聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué),都可能產(chǎn)生敏感性,但也可以延伸到其他感官,如:平衡、溫度和疼痛。自閉癥孩子的語(yǔ)言存在溝通障礙發(fā)生率很高。如果沒(méi)有充分適應,這些會(huì )在對溝通需要高要求的情況下產(chǎn)生挫敗感和焦慮。社交環(huán)境可能會(huì )給孩子們帶來(lái)更多困難。理解社會(huì )規則孤獨癥和細微差別的困難會(huì )造成緊張和焦慮;特別是在大的活動(dòng)情況下,如:生日派對,聚會(huì )等。