焦慮是自閉癥中普遍存在，也是所有兒童自閉癥年齡段都有的問(wèn)題，包括兒童和青少年。盡管焦慮癥并未被列為自閉癥的核心癥狀，但這通常是將歸納為自閉癥譜系。自閉癥譜系的孩子傾向于通過(guò)細節了解世界，可能是一種很好的技能（例如：強烈的記憶和對細節的關(guān)注）。然而，通過(guò)細節了解的世界，并不是濱州自閉癥完整真實(shí)的世界。在這種情況下，當出現意外變化時(shí)，自閉癥譜系的孩子可能會(huì )混淆。這種混亂很快就會(huì )導致焦慮。自閉癥譜系孩子難以調整身體感官去適應環(huán)境，這可能導致高度的痛苦。傳統的感官：聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué)，都可能產(chǎn)生敏感性，但也可以延伸到其他感官，如：平衡、溫度和疼痛。自閉癥孩子的語(yǔ)言存在溝通障礙發(fā)生率很高。如果沒(méi)有充分適應，這些會(huì )在對溝通需要高要求的情況下產(chǎn)生挫敗感和焦慮。社交環(huán)境可能會(huì )給孩子們帶來(lái)更多困難。理解社會(huì )規則自閉癥和細微差別的困難會(huì )造成緊張和焦慮；特別是在大的活動(dòng)情況下，如：生日派對，聚會(huì )等。

影響自閉癥兒童的運動(dòng)表現的因素有多項，其中包括自閉癥他們的社交互動(dòng)能力。大部份自閉癥兒童都有社交及行為問(wèn)題的，不太愿意與他人溝通，及接受指令。要令他們參與游戲及體育活動(dòng)，第一步是打開(kāi)他們的「溝通之門(mén)」，讓別人進(jìn)入他們的世界。我們應如何幫助能力較低的自閉癥兒童建立社交互動(dòng)能力呢？我們在這里為家長(cháng)介紹「地板時(shí)間」(Floor Time)。地板時(shí)間是一種以關(guān)系為本的訓練模式，讓兒童自閉癥家長(cháng)與兒童共同分享時(shí)間，對促進(jìn)兒童與他人溝通及互動(dòng)發(fā)展有正面的作用。舉一個(gè)能力較低的四歲自閉癥兒童為例，他與父母毫無(wú)目光接觸，對父母的呼喚毫無(wú)反應，只自我沉醉于搖手、擺動(dòng)身體等自我刺激行為；情緒波動(dòng)又大，每逢遇到轉變都很容易發(fā)脾氣，甚至大哭起來(lái)。要幫助兒童建立起社交互動(dòng)能力，我們首先要透過(guò)不同的游戲方法進(jìn)入自閉癥兒童的世界，惹起兒童的注意，與兒童建立關(guān)系。建議家長(cháng)可試一試與孩子坐在地上，跟他一起玩搔癢的游戲，透過(guò)自閉癥中心面對面的身體觸覺(jué)刺激，引起自閉癥孩子對環(huán)境及別人的注意，這樣較易達到相互的目光接觸，逐漸與孩子建立起親密的關(guān)系。

大部分自閉癥孩子在每天的生活中有很多要求，怎么讓他們可以通過(guò)用普通大眾接受和理解的方式表達，才是評估和后續干預的一個(gè)關(guān)鍵。一旦拿到了任何的跟語(yǔ)言相關(guān)的評估結果，如果孩子提要求的能力相比其他能力差得比較多，你就要開(kāi)始觀(guān)察孩子的興趣，從興趣入手，跟孩子大量練習提要求。當我們知道哪一些內容可以讓TA提要求之后，就要通過(guò)制定和執行干預計劃幫助孩子提高這一部分的能力。當孩子提濱州自閉癥要求的能力開(kāi)始和其他能力持平的時(shí)候，或者說(shuō)起碼沒(méi)有落后太明顯的情況下，就可以進(jìn)入第二部分的訓練內容。如果在評估結果上，我們看到孩子的命名能力反倒比理解能力要高，這個(gè)時(shí)候要關(guān)注的就是孩子的掃視能力是不是跟得上？孩子是不是能夠將命名能力泛化到生活上？有些時(shí)候兒童自閉癥孩子只是記住了卡片上的內容叫什么，但是當TA在生活中再看到這個(gè)東西的時(shí)候，完全不能夠提出命名，TA完全是不理解的，這些都有可能。

兒童的自閉癥發(fā)育障礙，通過(guò)幾十年的不斷研究和經(jīng)驗總結，現在許多專(zhuān)家已經(jīng)能做到2歲前做出確診。自閉癥早期表現其實(shí)濱州自閉癥在嬰幼兒時(shí)期，通過(guò)多觀(guān)察，會(huì )得到初步的評估，家長(cháng)們也應該盡早注意孩子的早期表現，做到早發(fā)現，早干預，早訓練，多陪伴孩子，如發(fā)現還是有以下表現，應該早點(diǎn)自閉癥進(jìn)行康復訓練。語(yǔ)言少，交流差，不能維持會(huì )話(huà)；重復語(yǔ)言、鸚鵡學(xué)舌樣語(yǔ)言；對自己的名字沒(méi)有反應，聽(tīng)而不聞，有時(shí)只對自己自己感興趣的指令有反應；不會(huì )用食指指示某個(gè)事物，有要求拉大人手，不會(huì )用其他的手勢進(jìn)行溝通；不合群，不和其他小朋友玩，不會(huì )分享自己兒童自閉癥感興趣或者覺(jué)得令人開(kāi)心的事物；出生6個(gè)月以上仍然沒(méi)有出現大笑或者其他快樂(lè )的表情；出生9個(gè)月以上仍然沒(méi)有交互性分享的聲音、微笑或其他面部表情；出生18個(gè)月仍然不會(huì )用食指示物；語(yǔ)言倒退，曾經(jīng)會(huì )說(shuō)的話(huà)現在不會(huì )說(shuō)了。

孤獨癥和發(fā)育障礙的特征之一是用自閉癥斜視或側眼看東西。雖然它不是常見(jiàn)的特征，但斜視和側眼睛在自閉癥患者中的問(wèn)題行為。特別是在看電視或顯示器時(shí)，或者一些自閉癥患者感興趣的形狀、顏色等。出于這個(gè)原因，即使你和他們交談，他們也可能無(wú)法看到你的眼睛，但你可能會(huì )認為他們斜視或側眼，也跟兒童自閉癥自己的視線(xiàn)有關(guān)。出于這個(gè)原因，使用斜視或側眼睛去看物體，而不是從正面看物體，在感官上刺激眼球，并且享受。特別是，當左眼和右眼之間的視敏度存在極大差異時(shí)，可以在“有效”側看到，這使得眼睛無(wú)意識地容易斜眼或測眼。在發(fā)育障礙的情況下，身體肌肉可自閉癥中心能較弱或者可能難以正確使用肌肉。即使在看東西時(shí)，它也難以很好地移動(dòng)肌肉控制眼球。如果凹陷部分中存在異常，其中眼睛容納有稱(chēng)為眼眶的顱骨，則眼睛的移動(dòng)和取向也可能受到影響。如果視力和眼睛都沒(méi)有問(wèn)題，可以考慮是自閉癥兒童某種“特殊”興趣的問(wèn)題行為，應及時(shí)進(jìn)行干預訓練。

在孤獨癥兒童的生活兒童自閉癥自理的訓練中，訓練孩子上廁所是較為重要的一部分，大多數中重度孤獨癥兒童都無(wú)法獨立進(jìn)行大小便，甚至不能控制自己的大小便如果孩子不會(huì )上廁所，那么不僅影響個(gè)人衛生，也會(huì )導致其各方面的訓練無(wú)法正常開(kāi)展，同時(shí)還會(huì )因此導致他們不被別人所接納，影響他們和社自閉癥會(huì )的融合與溝通。我們在訓練孩子上廁所的過(guò)程中，首先要教會(huì )孩子如何表達想大小便的意愿，家長(cháng)要時(shí)刻仔細觀(guān)察孩子表示要大小便時(shí)的情緒和行為，如:扭動(dòng)身體、拉褲子、坐立不安或時(shí)間規律等。如果孩子有這些表現，家長(cháng)不要詢(xún)問(wèn)孩子“你要尿尿嗎?”，而是直接讓孩子說(shuō)“我要上廁所”，再拉著(zhù)孩子的小手去廁所，幫他脫下褲子，孩子大/小便解完后，家長(cháng)都要積極地表?yè)P他。通過(guò)多次反復的訓練，把行為和濱州自閉癥語(yǔ)言結合在一起，當孩子有便意的時(shí)候，他就會(huì )用語(yǔ)言來(lái)告訴你了，如果孩子能主動(dòng)說(shuō)“我要尿尿”時(shí)，一定要積極強化，親親孩子、表?yè)P孩子或給孩子一點(diǎn)小食品，鞏固這一主動(dòng)行為并使之持續發(fā)生。