焦慮是自閉癥中普遍存在，也是所有專(zhuān)注孤獨癥年齡段都有的問(wèn)題，包括兒童和青少年。盡管焦慮癥并未被列為自閉癥的核心癥狀，但這通常是將歸納為自閉癥譜系。自閉癥譜系的孩子傾向于通過(guò)細節了解世界，可能是一種很好的技能（例如：強烈的記憶和對細節的關(guān)注）。然而，通過(guò)細節了解的世界，并不是廊坊孤獨癥完整真實(shí)的世界。在這種情況下，當出現意外變化時(shí)，自閉癥譜系的孩子可能會(huì )混淆。這種混亂很快就會(huì )導致焦慮。自閉癥譜系孩子難以調整身體感官去適應環(huán)境，這可能導致高度的痛苦。傳統的感官：聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué)，都可能產(chǎn)生敏感性，但也可以延伸到其他感官，如：平衡、溫度和疼痛。自閉癥孩子的語(yǔ)言存在溝通障礙發(fā)生率很高。如果沒(méi)有充分適應，這些會(huì )在對溝通需要高要求的情況下產(chǎn)生挫敗感和焦慮。社交環(huán)境可能會(huì )給孩子們帶來(lái)更多困難。理解社會(huì )規則孤獨癥和細微差別的困難會(huì )造成緊張和焦慮；特別是在大的活動(dòng)情況下，如：生日派對，聚會(huì )等。

自閉癥兒童的注意力和對孤獨癥人的關(guān)注度極低，也是自閉癥常見(jiàn)的問(wèn)題，甚至有時(shí)候影響到我們的康復訓練個(gè)訓課或游戲課，是比較難的訓練項目。作為自閉癥家長(cháng)，目前苦惱這塊首先您必須幫助孩子備好一個(gè)強化物儲備庫，當孩子注意力很難專(zhuān)注孤獨癥通過(guò)其他方式吸引的時(shí)候，利用強化物，是一個(gè)很好的選擇。至于您如果說(shuō)，我就不想用強化物，那我能準確告訴您，就目前來(lái)說(shuō)不合適。包括您的玩法、您的指引、您的語(yǔ)音語(yǔ)調，您的操作流程都需要有趣味性，不一定是就在桌子上，可以換不同的位置，不同的上課方式。尋找強化物是一個(gè)不錯的游戲，可以先給孩子呈現出來(lái)，再孤獨癥中心當著(zhù)孩子的面藏起來(lái)（孩子無(wú)法自己獲?。┳尯⒆佑幸粋€(gè)找的過(guò)程，孩子找不到（無(wú)法獲?。?。由于動(dòng)機的驅使，自然會(huì )來(lái)找您幫忙，這是候自然地幫助他就行，暫時(shí)先別加太多要求；再繼續……慢慢加入要求如叫名字反應的一些項目。

孩子“不服從”指令的原因有許多種，通常的原因是由于該項孤獨癥事情對于他的“吸引力”不大。家長(cháng)們都有體會(huì )，孩子在學(xué)習某些感興趣、喜歡的項目時(shí)，不需要特別可以去教，孩子總有辦法很快自己學(xué)會(huì )，掌握得特別“牢固”，驗證了“興趣是最好的老師”說(shuō)法。所以，提升訓練項目的趣味性、生動(dòng)性，提高專(zhuān)注孤獨癥孩子對項目的學(xué)習動(dòng)機是解決孩子“不服從”的一個(gè)重要方面。培養孩子的“服從性”也很重要，當孩子聽(tīng)話(huà)時(shí)，要給他有意義的強化物。開(kāi)始時(shí)，我們只要求孩子完成他特別喜歡的任務(wù)，表?yè)P和獎勵他服從指令的機會(huì )。逐步發(fā)出一些孩子不喜歡的指令，如果孩子服從了，就要給予對孩子非常有吸引力的獎勵（強化物），建立“強化”與服從指令的行為之間的關(guān)系。當孩子不服從指令時(shí)，我們也要孤獨癥中心盡量不喜不怒，保持平靜中性態(tài)度，積極引導，而不要輕易做出錯誤的懲罰。適當時(shí)候讓孩子在活動(dòng)的選擇上有控制權，尤其對于某些“控制欲”較強的孩子，可以主動(dòng)給他選擇的機會(huì )。

在自閉癥孩子生活自理孤獨癥的訓練時(shí)候，穿脫衣褲是最常用的生活技能，正常孩子一般在3歲-4歲之間就已經(jīng)掌握，作為自閉癥家長(cháng)，我們很多生活技能訓練，也要參照正常孩子水平，結合自己孩子能力，做好訓練計劃或視覺(jué)提示步驟，因為我們的孩子掌握一個(gè)生活技能時(shí)間短的幾個(gè)月，長(cháng)的以年計算，孩子學(xué)會(huì )生活技能，會(huì )使得家庭生活更加和睦，減少家長(cháng)們工作量，同時(shí)自閉癥孩子也得到鍛煉。首先，要手把手地教孩子穿衣服。家長(cháng)穿短袖襯衫給孩子做示范，示范后再幫孩子穿，家長(cháng)拿著(zhù)襯衫，讓孩子先專(zhuān)注孤獨癥把左胳膊伸進(jìn)一只袖子里，再把右胳膊伸進(jìn)另一只袖子里，把衣服穿上后系上扣子。其次，再指導孩子穿衣服。把展開(kāi)衣襟的襯衫放在矮桌上，告訴孩子先把左胳膊伸進(jìn)一只袖子里，用右手把衣服拉到肩膀的位置上，再告訴孩子用左手拉住右衣襟，把右胳膊伸到袖子里，系上扣子。最后，孩子自己穿衣服，這個(gè)過(guò)程對孤獨癥兒童來(lái)說(shuō)比較困難，需要孤獨癥中心反復多次練習后才能學(xué)會(huì )家長(cháng)不要著(zhù)急耐心教導積極鼓勵。孩子學(xué)會(huì )穿短袖襯衫后，再訓練孩子穿開(kāi)領(lǐng)套頭衣服。

很多機構老師孤獨癥所看到的孤獨癥兒童往往更多是程度嚴重的，而很多輕度的孤獨癥兒童都混跡在非孤獨癥兒童人群中，很多人（甚至包括父母）都覺(jué)得孩子“難帶”，而不知是孤獨癥。這也難免，可以說(shuō)我們國內很多兒科醫生以及兒?？漆t生都對于診斷輕度，甚至輕中度的孤獨癥缺乏經(jīng)驗。發(fā)育行為障礙專(zhuān)注孤獨癥也是有輕重之分的，孤獨癥也是如此。孤獨癥的輕重程度的劃分，是根據這個(gè)孩子需要的支持幫助所決定的。當然，需要幫助的量不同所對應的癥狀嚴重程度也是不同的。除了自己想要的東西拿不到的時(shí)候，或者父母手里拿著(zhù)他非常感興趣的物體，孩子會(huì )拉著(zhù)父母的手去拿或者在廊坊孤獨癥父母面前哭鬧以外，幾乎和周?chē)娜耍òǜ改福](méi)有互動(dòng)。平時(shí)媽媽和他說(shuō)話(huà)的時(shí)候，他完全充耳不聞，和小朋友一起的時(shí)候，也完全對他們不感興趣。但是，如果媽媽說(shuō)“走啦，我們出門(mén)啦！”他就會(huì )快速跑到門(mén)邊換好鞋子，因為他特別喜歡看旋轉的汽車(chē)輪子，可以蹲在馬路邊看很久。