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唐山自閉癥

專(zhuān)注語(yǔ)言訓練社交提升

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玉田專(zhuān)注發(fā)育遲緩中心

2023-12-05
玉田專(zhuān)注發(fā)育遲緩中心

我們都知道,自閉癥的主要核心障礙是社交問(wèn)題,盡管有些自閉癥家長(cháng)覺(jué)得只要鍛煉專(zhuān)注發(fā)育遲緩還是的自理能力、認知能力等,社交能力就會(huì )自然上來(lái),顯然這個(gè)是個(gè)錯誤的認識,對人、情感產(chǎn)生興趣,才是我們作為家長(cháng)應該要訓練的方向,高功能自閉癥兒童其實(shí)在自理、認知等方面,都有不錯的表現,甚至超過(guò)發(fā)育遲緩正常發(fā)育兒童,但是核心障礙還是社交問(wèn)題。第一、具有科學(xué)性,自閉癥家長(cháng)不能憑空去想象訓練還是或者制定目標,也不要盲目追求孩子能力還未到達的各種能力,腳踏實(shí)地通過(guò)觀(guān)察和評估,按照孩子能力能所達到的能力逐步制定從發(fā)育遲緩中心簡(jiǎn)單到難得社交互動(dòng)游戲或活動(dòng)。第二、不能讓孩子閑著(zhù),想辦法讓孩子不能閑著(zhù),意思就是就是不能讓孩子一個(gè)人獨處,因為孩子自己的時(shí)候,他們多數都在重復著(zhù)刻板行為,找家人幫忙,輪流進(jìn)行與孩子交流互動(dòng),不斷的去干預。第三、隨時(shí)隨地的訓練,社交訓練除了社交互動(dòng)游戲或活動(dòng),日常生活中,我們與孩子交流溝通時(shí)候,都可以進(jìn)行社交訓練,只要自閉癥家長(cháng)不斷給自己設定訓練孩子目標,去完成,讓社交訓練能融入在我們生活當中。

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焦慮是自閉癥中普遍存在,也是所有專(zhuān)注發(fā)育遲緩年齡段都有的問(wèn)題,包括兒童和青少年。盡管焦慮癥并未被列為自閉癥的核心癥狀,但這通常是將歸納為自閉癥譜系。自閉癥譜系的孩子傾向于通過(guò)細節了解世界,可能是一種很好的技能(例如:強烈的記憶和對細節的關(guān)注)。然而,通過(guò)細節了解的世界,并不是玉田發(fā)育遲緩完整真實(shí)的世界。在這種情況下,當出現意外變化時(shí),自閉癥譜系的孩子可能會(huì )混淆。這種混亂很快就會(huì )導致焦慮。自閉癥譜系孩子難以調整身體感官去適應環(huán)境,這可能導致高度的痛苦。傳統的感官:聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué),都可能產(chǎn)生敏感性,但也可以延伸到其他感官,如:平衡、溫度和疼痛。自閉癥孩子的語(yǔ)言存在溝通障礙發(fā)生率很高。如果沒(méi)有充分適應,這些會(huì )在對溝通需要高要求的情況下產(chǎn)生挫敗感和焦慮。社交環(huán)境可能會(huì )給孩子們帶來(lái)更多困難。理解社會(huì )規則發(fā)育遲緩和細微差別的困難會(huì )造成緊張和焦慮;特別是在大的活動(dòng)情況下,如:生日派對,聚會(huì )等。

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身體協(xié)調是指身體各發(fā)育遲緩部份能共同合作,以達成所需之身體活動(dòng)。當中有賴(lài)腦部與身體各部份的聯(lián)系,因此,透過(guò)學(xué)習不同的身體活動(dòng),就能激發(fā)腦袋運作、促進(jìn)協(xié)調發(fā)展進(jìn)而提升活動(dòng)技巧。兒科治療師常常為專(zhuān)注發(fā)育遲緩兒童設計多項的活動(dòng),加強兒童的協(xié)調能力如改善姿勢、平衡、跳躍、球類(lèi)技巧、動(dòng)作模仿及動(dòng)作計劃能力。那家長(cháng)又能為孩子的身體協(xié)調做什么呢?良好的姿勢是協(xié)調動(dòng)作發(fā)展的玉田發(fā)育遲緩基礎在閱讀時(shí)的坐姿:頭、頸、背應成一直線(xiàn),不要前傾,也不要后仰;臀部與背部,以及膝蓋均呈90度角,雙腳自如地踏在地上;如兒童背部肌力稍弱,我們可讓孩子坐無(wú)背凳,借以訓練孩子之背肌。游樂(lè )場(chǎng)是訓練身體協(xié)調之理想地點(diǎn),部份學(xué)童課余活動(dòng)不多,需要游樂(lè )設施吸引他們多活動(dòng),伸展及強化平日不多用之肌肉。游樂(lè )場(chǎng)的設施,如單車(chē)、秋千、滑梯、攀登架等,都能訓練學(xué)童之平衡、協(xié)調及提供不同之感官刺激,對兒童整體發(fā)展有重要影響。

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大部分發(fā)育遲緩孩子在每天的生活中有很多要求,怎么讓他們可以通過(guò)用普通大眾接受和理解的方式表達,才是評估和后續干預的一個(gè)關(guān)鍵。一旦拿到了任何的跟語(yǔ)言相關(guān)的評估結果,如果孩子提要求的能力相比其他能力差得比較多,你就要開(kāi)始觀(guān)察孩子的興趣,從興趣入手,跟孩子大量練習提要求。當我們知道哪一些內容可以讓TA提要求之后,就要通過(guò)制定和執行干預計劃幫助孩子提高這一部分的能力。當孩子提玉田發(fā)育遲緩要求的能力開(kāi)始和其他能力持平的時(shí)候,或者說(shuō)起碼沒(méi)有落后太明顯的情況下,就可以進(jìn)入第二部分的訓練內容。如果在評估結果上,我們看到孩子的命名能力反倒比理解能力要高,這個(gè)時(shí)候要關(guān)注的就是孩子的掃視能力是不是跟得上?孩子是不是能夠將命名能力泛化到生活上?有些時(shí)候專(zhuān)注發(fā)育遲緩孩子只是記住了卡片上的內容叫什么,但是當TA在生活中再看到這個(gè)東西的時(shí)候,完全不能夠提出命名,TA完全是不理解的,這些都有可能。

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要有效的改善跟孩子的互動(dòng),我們必須先了解孩子的能力,太復雜的游戲或語(yǔ)言,過(guò)分刺激或刺激不足的獎勵也發(fā)育遲緩難以讓孩子有興趣加入。透過(guò)我們的觀(guān)察,進(jìn)行仔細的分析孩子行為表現和情緒反應。我們會(huì )找到孩子想要什么,吸引孩子加入到我們設置的“訓練”項目當中,并且愉快的完成,作為父母的我們玉田發(fā)育遲緩需要學(xué)習更多。多觀(guān)察孩子行為與情緒,了解孩子的能力,進(jìn)行綜合評估,從而更好的設置“訓練”項目和學(xué)習方向。注意孩子的情緒和行為,辨認出孩子的想法,并且做到引導、表達、完成?;?dòng)的節奏和頻率,由父母的去調整,看孩子的狀態(tài),適當調整訓練項目或社交游戲。多與孩子互動(dòng),保持情感上交流,抽出時(shí)間一起玩游戲。完成每次“小目標”后,應該多鼓勵孩子,勇敢的去挑戰專(zhuān)注發(fā)育遲緩更大的挑戰,從而提高孩子能力。與孩子建立良好的關(guān)系同時(shí),作為自閉癥家長(cháng)的我們來(lái)說(shuō),教會(huì )孩子社交互動(dòng)才是最主要的任務(wù)。對孩子的能力我們應該了如指掌,并且制定孩子喜歡的游戲、活動(dòng)等,把社交互動(dòng)內容融入進(jìn)去,讓孩子主動(dòng)去互動(dòng)才是我們的目標。

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