全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
社會(huì )交往障礙是所有自閉癥的表現最重要核心缺陷,也是診斷自閉癥的主要依據。往往也是發(fā)育遲緩家長(cháng)們比較不了解和忽視的問(wèn)題。因現代城市生活的緣故,大多數孩子是獨生子女,缺乏了嬰幼兒期社會(huì )發(fā)展的條件,家長(cháng)們也兒童發(fā)育遲緩缺乏育兒方面的經(jīng)驗。其實(shí)在社會(huì )交往障礙在不同年齡都有不同的表現,自閉癥的表現也因此不同自閉癥的表現核心是社會(huì )交往障礙,是自閉癥診斷主要參考依據。在嬰兒期時(shí)候,自閉癥的表現并沒(méi)有那么明顯,或者說(shuō)是沒(méi)有異常行為。我們可以用“六不”來(lái)描述總結此類(lèi)能力的缺乏,那就是:不看、不應、不語(yǔ)、不指、不親、不隨。嬰兒時(shí)缺乏與父母的親密眼神交流,極少有持久的目光對視;父母叫喚名字時(shí),沒(méi)有明確扭頭或咿呀的應答;也不能像正常嬰兒咿呀發(fā)音;認人階段(10個(gè)月以上)對父母也不夠親近,如:不會(huì )伸手期待媽媽的擁抱;與媽媽分離時(shí),也沒(méi)有“傷心”;不會(huì )用手指向人或方向等問(wèn)題。語(yǔ)言障礙是自閉癥兒童的表現重要特征,但并不是自閉癥兒童的必要特征,自閉癥兒童可以不存在明顯的語(yǔ)言發(fā)育延遲,甚至有豐潤發(fā)育遲緩些自閉癥患兒的語(yǔ)言能力看上去還特別好,因此在新版的美國精神障礙診斷與統計手冊的自閉癥診斷標準中已經(jīng)不再把語(yǔ)言障礙作為診斷自閉癥所必須的條件,兒科醫生和自閉癥兒童家長(cháng)對此要有所認識,即不管有沒(méi)有語(yǔ)言延遲,如果存在社交障礙和刻板行為并達到一定程度,明顯影響了孩子的生活和學(xué)習,都可以被診斷為自閉癥。
目前,在醫學(xué)上,自閉癥尚未治愈。無(wú)法治愈的兒童發(fā)育遲緩原因是因為自閉癥的原因尚未完全闡明。不能得出結論,尚未闡明的是“治愈”或“完全治愈”。然而,即使自閉癥不能愈合,也可以通過(guò)各種方式的學(xué)習來(lái)緩解或改善自閉癥。社交技能訓練(SST)是一種稱(chēng)為社交技能的方法,通過(guò)社會(huì )中適當的社會(huì )和集體關(guān)發(fā)育遲緩系來(lái)培養適應社會(huì )的能力。社交技能培訓涵蓋各個(gè)方面,如會(huì )話(huà)方法,閱讀能力,以及如何捕捉面部表情和情緒。PECS(圖片交換通信系統)是一種通過(guò)安排卡片來(lái)創(chuàng )建文本并通過(guò)使用圖片卡與另一方交換卡片來(lái)交換意圖來(lái)進(jìn)行通信的方法。語(yǔ)音聽(tīng)覺(jué)治療是對語(yǔ)言功能或聽(tīng)力功能受發(fā)育遲緩學(xué)校損的人進(jìn)行“語(yǔ)音產(chǎn)生”,“語(yǔ)言功能”,“聽(tīng)覺(jué)功能”,“吞咽功能”(吞咽功能),“喂養訓練”等功能。除了語(yǔ)音發(fā)音外,還提供有關(guān)如何耳朵,飲食障礙以及如何溝通的指導和培訓。職業(yè)治療是指日常生活運動(dòng)(ADL),器樂(lè )日常生活運動(dòng)(IADL),穿著(zhù)和使用福利設備等,通過(guò)對身體和精神殘疾人進(jìn)行手工藝和手工藝??祻椭荚诟纳粕眢w的運動(dòng)功能和大腦功能。
現代的兒童物質(zhì)豐富,長(cháng)時(shí)間處于發(fā)育遲緩電玩一族的虛擬世界。他們除了運動(dòng)不足外,也缺乏與人的溝通技巧,以致很多情緒行為問(wèn)題。從治療小朋友中,體會(huì )到現今的小朋友,很多連簡(jiǎn)單的伸展動(dòng)作也做不到。家長(cháng)也時(shí)常投訴子女的姿勢不正確,做功課常常表現懶洋洋,專(zhuān)注力及耐力也不足。瑜伽源自印度,是古印度六大哲學(xué)派別之一,它不只是伸展的運動(dòng),而是一種身心靈的修煉。透過(guò)呼吸、體位法、冥想與兒童發(fā)育遲緩放松等練習,使身心靈均衡及健康。而瑜伽對兒童的好處大致可分為體能及心靈培養兩方面。在體能方面,透過(guò)學(xué)習瑜伽可以增加兒童身體的肌力和柔軟度,亦可增身體意識。瑜伽是一種整體性的健身方式,各種瑜伽體位能增強耐力及改善不良姿勢。瑜伽的式子發(fā)育遲緩學(xué)校當中包含多種身體的感覺(jué)如觸覺(jué)、本體及前庭平衡覺(jué),能訓練學(xué)童的身體意識,有助學(xué)習動(dòng)作的計劃及控制。
身體協(xié)調是指身體各發(fā)育遲緩部份能共同合作,以達成所需之身體活動(dòng)。當中有賴(lài)腦部與身體各部份的聯(lián)系,因此,透過(guò)學(xué)習不同的身體活動(dòng),就能激發(fā)腦袋運作、促進(jìn)協(xié)調發(fā)展進(jìn)而提升活動(dòng)技巧。兒科治療師常常為兒童發(fā)育遲緩兒童設計多項的活動(dòng),加強兒童的協(xié)調能力如改善姿勢、平衡、跳躍、球類(lèi)技巧、動(dòng)作模仿及動(dòng)作計劃能力。那家長(cháng)又能為孩子的身體協(xié)調做什么呢?良好的姿勢是協(xié)調動(dòng)作發(fā)展的豐潤發(fā)育遲緩基礎在閱讀時(shí)的坐姿:頭、頸、背應成一直線(xiàn),不要前傾,也不要后仰;臀部與背部,以及膝蓋均呈90度角,雙腳自如地踏在地上;如兒童背部肌力稍弱,我們可讓孩子坐無(wú)背凳,借以訓練孩子之背肌。游樂(lè )場(chǎng)是訓練身體協(xié)調之理想地點(diǎn),部份學(xué)童課余活動(dòng)不多,需要游樂(lè )設施吸引他們多活動(dòng),伸展及強化平日不多用之肌肉。游樂(lè )場(chǎng)的設施,如單車(chē)、秋千、滑梯、攀登架等,都能訓練學(xué)童之平衡、協(xié)調及提供不同之感官刺激,對兒童整體發(fā)展有重要影響。