全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
大部分語(yǔ)言訓練孩子在每天的生活中有很多要求,怎么讓他們可以通過(guò)用普通大眾接受和理解的方式表達,才是評估和后續干預的一個(gè)關(guān)鍵。一旦拿到了任何的跟語(yǔ)言相關(guān)的評估結果,如果孩子提要求的能力相比其他能力差得比較多,你就要開(kāi)始觀(guān)察孩子的興趣,從興趣入手,跟孩子大量練習提要求。當我們知道哪一些內容可以讓TA提要求之后,就要通過(guò)制定和執行干預計劃幫助孩子提高這一部分的能力。當孩子提泰安語(yǔ)言訓練要求的能力開(kāi)始和其他能力持平的時(shí)候,或者說(shuō)起碼沒(méi)有落后太明顯的情況下,就可以進(jìn)入第二部分的訓練內容。如果在評估結果上,我們看到孩子的命名能力反倒比理解能力要高,這個(gè)時(shí)候要關(guān)注的就是孩子的掃視能力是不是跟得上?孩子是不是能夠將命名能力泛化到生活上?有些時(shí)候兒童語(yǔ)言訓練孩子只是記住了卡片上的內容叫什么,但是當TA在生活中再看到這個(gè)東西的時(shí)候,完全不能夠提出命名,TA完全是不理解的,這些都有可能。
在孤獨癥兒童的生活兒童語(yǔ)言訓練自理的訓練中,訓練孩子上廁所是較為重要的一部分,大多數中重度孤獨癥兒童都無(wú)法獨立進(jìn)行大小便,甚至不能控制自己的大小便如果孩子不會(huì )上廁所,那么不僅影響個(gè)人衛生,也會(huì )導致其各方面的訓練無(wú)法正常開(kāi)展,同時(shí)還會(huì )因此導致他們不被別人所接納,影響他們和社語(yǔ)言訓練會(huì )的融合與溝通。我們在訓練孩子上廁所的過(guò)程中,首先要教會(huì )孩子如何表達想大小便的意愿,家長(cháng)要時(shí)刻仔細觀(guān)察孩子表示要大小便時(shí)的情緒和行為,如:扭動(dòng)身體、拉褲子、坐立不安或時(shí)間規律等。如果孩子有這些表現,家長(cháng)不要詢(xún)問(wèn)孩子“你要尿尿嗎?”,而是直接讓孩子說(shuō)“我要上廁所”,再拉著(zhù)孩子的小手去廁所,幫他脫下褲子,孩子大/小便解完后,家長(cháng)都要積極地表?yè)P他。通過(guò)多次反復的訓練,把行為和泰安語(yǔ)言訓練語(yǔ)言結合在一起,當孩子有便意的時(shí)候,他就會(huì )用語(yǔ)言來(lái)告訴你了,如果孩子能主動(dòng)說(shuō)“我要尿尿”時(shí),一定要積極強化,親親孩子、表?yè)P孩子或給孩子一點(diǎn)小食品,鞏固這一主動(dòng)行為并使之持續發(fā)生。
每個(gè)自閉癥孩子幾乎都有自言自語(yǔ)的問(wèn)題行為,包括普通的成人或小孩,也會(huì )存在自言自語(yǔ)的行為,比如:洗澡唱歌、給自己加油等,正常語(yǔ)言訓練的人會(huì )把這些“藏”起來(lái)。而自閉癥的孩子的自言自語(yǔ)在頻率、時(shí)間、場(chǎng)合等經(jīng)常發(fā)生,以至于引起不了解情況的人歧視。換個(gè)角度想,自閉癥孩子的自言自兒童語(yǔ)言訓練語(yǔ)總比沒(méi)有語(yǔ)言的孩子好一點(diǎn),甚至有些孩子自言自語(yǔ)能說(shuō)出一長(cháng)串的話(huà)。自閉孩子自言自語(yǔ)的問(wèn)題行為壞處,原因在哪里?自閉癥的孩子自言自語(yǔ)問(wèn)題行為最大的壞處在于嚴重影響孩子的注意力,導致孩子沒(méi)辦法處理眼前周?chē)娜撕褪挛?,同時(shí)也影響到社交能力。自閉癥的孩子,自言自語(yǔ)可以從幾個(gè)方面去觀(guān)察,孩子尋求的是嘴巴、舌頭、眼睛還是耳朵刺激?了解孩子的感官刺激,盡量去滿(mǎn)足他們的刺激,但是這需要父母們的引導,如:嘴巴的刺激,自閉癥家長(cháng)們可進(jìn)行引導的進(jìn)行嘴語(yǔ)言訓練學(xué)校巴或舌頭的刺激,如:跟我這樣做“叭叭叭”“啦啦啦”等,或者進(jìn)行運用到嘴巴、舌頭有趣的游戲,來(lái)滿(mǎn)足自閉癥的孩子刺激需求。
專(zhuān)注力缺乏及過(guò)度活躍癥(簡(jiǎn)稱(chēng)ADHD)是一個(gè)復雜的癥狀,要幫助有關(guān)的學(xué)童,必須細心觀(guān)察及分析學(xué)童的個(gè)別問(wèn)題。若確定ADHD學(xué)童同時(shí)有語(yǔ)言訓練混合障礙癥狀如動(dòng)作協(xié)調障礙,學(xué)童需要一籃子的治療服務(wù),包括藥物、心理治療、行為治療。還有是以下介紹的運動(dòng)治療運動(dòng)治療是屬于另類(lèi)治療,目標兒童語(yǔ)言訓練是改善學(xué)童因ADHD混合動(dòng)作協(xié)調障礙而引發(fā)的學(xué)習問(wèn)題如不能安坐、不自控地搖擺身體等。雖然它的療效不如藥物般直接和快速,而成效尚在研究中,但仍是一種外國常用的療法。從不同國家搜集有關(guān)運動(dòng)治療的資料,歸納出多種運動(dòng)的療法,每一種都因應ADHD學(xué)童的問(wèn)題而設計的。運動(dòng)的設計圍繞各種身體感覺(jué)與動(dòng)作的協(xié)調。例如控制眼睛的轉動(dòng)及注視的運動(dòng)、練習身體左右兩側協(xié)調的運動(dòng),如左右手依次拋接豆袋、跟著(zhù)節拍做動(dòng)作,借此練習聽(tīng)覺(jué)與動(dòng)作的協(xié)調。又例如語(yǔ)言訓練學(xué)校記著(zhù)指定的語(yǔ)音做出指定的動(dòng)作,如”m”即蹲下,”k”等于跳起,然后串連起每個(gè)動(dòng)作等等。復合性動(dòng)作協(xié)調運動(dòng)的目的是訓練學(xué)童控制不同的感官,而改善自控及協(xié)調的能力。
阿斯伯格泰安語(yǔ)言訓練綜合征通俗地指自閉癥的高功能形式,也成為高功能自閉癥。雖然它曾被正式歸類(lèi)為與其他形式的孤獨癥無(wú)關(guān)的疾病,患有高功能自閉癥的人阿斯伯格綜合征患者往往缺乏社交技能,有時(shí)也會(huì )出現運動(dòng)不協(xié)調問(wèn)題。但是,他們的語(yǔ)言和認知技能基本上完好無(wú)損,或者在正常人之上。在不同程度上,他們也可能缺乏理解他人觀(guān)點(diǎn)和感受的能力。往往對細節比較有興趣,這看起來(lái)像是強迫癥。有些人可能會(huì )在狹隘的,通常是非社交領(lǐng)域表現出色,例如:地圖或火車(chē)時(shí)刻表類(lèi)似需要語(yǔ)言訓練記憶力超強的事情。與所有自閉癥譜系障礙一樣,患有阿斯伯格征的人在社交功能方面存在困難,并且遇到各種溝通問(wèn)題。他們往往缺乏理解非語(yǔ)言信號的能力,并且很難破譯肢體語(yǔ)言。他們可能無(wú)法發(fā)展同伴關(guān)系,可能會(huì )被其他孩子挑選出來(lái)“怪異”或奇怪。因為他們缺乏理解他人觀(guān)點(diǎn)的能力,他們往往不回歸語(yǔ)言訓練學(xué)校社會(huì )情感或分享幸?;蚱渌说耐纯?。他們經(jīng)常非常關(guān)注狹隘的興趣領(lǐng)域,有時(shí)甚至是強迫癥。就像那些患有全面自閉癥的人一樣,他們會(huì )像手指扭曲甚至是自我傷害的做法那樣進(jìn)行重復行為。
跟隨語(yǔ)言訓練孩子的興趣來(lái)提供語(yǔ)言刺激。鼓勵孩子用聲音和手勢來(lái)表達需要。鼓勵孩子模仿成人的動(dòng)作、口型和聲音。用母語(yǔ)交談,包括自問(wèn)自答、重覆說(shuō)話(huà)、強調新詞、夸張語(yǔ)調、短句、描述眼前發(fā)生的事情等。延伸:將兒童語(yǔ)言訓練孩子完整的說(shuō)話(huà)加新詞,使說(shuō)話(huà)的內容更豐富,如孩子說(shuō):“我去麥當勞”,家長(cháng)便說(shuō):“你去麥當勞吃薯條!認同孩子的說(shuō)話(huà)并示范正確的句式/發(fā)音。使用語(yǔ)言訓練學(xué)校開(kāi)放式的問(wèn)題與孩子交談,如“為什么?”、“怎么樣”、“什么時(shí)候?”等。談話(huà)內容多聯(lián)系到世界上的事物,如:“除了日本有迪士尼,美國也有呀!”解釋事件原因,如:“因為有三號臺風(fēng),所以今天不用上學(xué)。使用不同的問(wèn)句,如:“怎么樣?”、“如果….那怎么辦?把孩子的“聲音”和“身體語(yǔ)言”翻譯出來(lái),如孩子指著(zhù)“花”說(shuō):“個(gè)”,家長(cháng)可翻譯為“??!你見(jiàn)到花花呀!利用問(wèn)題或未完成的句子引發(fā)孩子說(shuō)出目標回答的字,如:“你想吃…”,孩子說(shuō):“餅”。