全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
自閉癥的患病率在過(guò)去幾十年中有所上升,這一發(fā)現是通過(guò)多種評估患病率的方法確定的。據美國調查新的分析強調了這一趨勢,估計為2.5%。中國的自閉癥患兒人數更是不斷持續上漲??茖W(xué)家們報告說(shuō),30%的自閉癥診斷社交提升兒童沒(méi)有接受過(guò)治療。在那些人中,43%獲得了行為治療,7%獲得了處方藥,20%獲得了兩者。然而,曼德?tīng)栔赋?,在回答調查時(shí),父母可能會(huì )忽略某些治療,例如通過(guò)教育系統提供的服務(wù),這可能會(huì )使治療率低估。盡管存在這些限制,報告還顯示自閉癥發(fā)病率正在上升。2002年,疾病預防控制中心專(zhuān)注社交提升提供流行率數據的第一年估計數為150分之一。2004年這一數字躍升至125分中的1分。最新報告將患病率定為59分中的1分。年齡較大的父母年齡,尤其是社交提升學(xué)校年齡較大的父親年齡,是發(fā)生這種疾病的主要風(fēng)險因素
孩子“不服從”指令的原因有許多種,通常的原因是由于該項社交提升事情對于他的“吸引力”不大。家長(cháng)們都有體會(huì ),孩子在學(xué)習某些感興趣、喜歡的項目時(shí),不需要特別可以去教,孩子總有辦法很快自己學(xué)會(huì ),掌握得特別“牢固”,驗證了“興趣是最好的老師”說(shuō)法。所以,提升訓練項目的趣味性、生動(dòng)性,提高專(zhuān)注社交提升孩子對項目的學(xué)習動(dòng)機是解決孩子“不服從”的一個(gè)重要方面。培養孩子的“服從性”也很重要,當孩子聽(tīng)話(huà)時(shí),要給他有意義的強化物。開(kāi)始時(shí),我們只要求孩子完成他特別喜歡的任務(wù),表?yè)P和獎勵他服從指令的機會(huì )。逐步發(fā)出一些孩子不喜歡的指令,如果孩子服從了,就要給予對孩子非常有吸引力的獎勵(強化物),建立“強化”與服從指令的行為之間的關(guān)系。當孩子不服從指令時(shí),我們也要社交提升學(xué)校盡量不喜不怒,保持平靜中性態(tài)度,積極引導,而不要輕易做出錯誤的懲罰。適當時(shí)候讓孩子在活動(dòng)的選擇上有控制權,尤其對于某些“控制欲”較強的孩子,可以主動(dòng)給他選擇的機會(huì )。
自閉癥兒童的注意力和對社交提升人的關(guān)注度極低,也是自閉癥常見(jiàn)的問(wèn)題,甚至有時(shí)候影響到我們的康復訓練個(gè)訓課或游戲課,是比較難的訓練項目。作為自閉癥家長(cháng),目前苦惱這塊首先您必須幫助孩子備好一個(gè)強化物儲備庫,當孩子注意力很難專(zhuān)注社交提升通過(guò)其他方式吸引的時(shí)候,利用強化物,是一個(gè)很好的選擇。至于您如果說(shuō),我就不想用強化物,那我能準確告訴您,就目前來(lái)說(shuō)不合適。包括您的玩法、您的指引、您的語(yǔ)音語(yǔ)調,您的操作流程都需要有趣味性,不一定是就在桌子上,可以換不同的位置,不同的上課方式。尋找強化物是一個(gè)不錯的游戲,可以先給孩子呈現出來(lái),再社交提升學(xué)校當著(zhù)孩子的面藏起來(lái)(孩子無(wú)法自己獲?。┳尯⒆佑幸粋€(gè)找的過(guò)程,孩子找不到(無(wú)法獲?。?。由于動(dòng)機的驅使,自然會(huì )來(lái)找您幫忙,這是候自然地幫助他就行,暫時(shí)先別加太多要求;再繼續……慢慢加入要求如叫名字反應的一些項目。
大部分社交提升孩子在每天的生活中有很多要求,怎么讓他們可以通過(guò)用普通大眾接受和理解的方式表達,才是評估和后續干預的一個(gè)關(guān)鍵。一旦拿到了任何的跟語(yǔ)言相關(guān)的評估結果,如果孩子提要求的能力相比其他能力差得比較多,你就要開(kāi)始觀(guān)察孩子的興趣,從興趣入手,跟孩子大量練習提要求。當我們知道哪一些內容可以讓TA提要求之后,就要通過(guò)制定和執行干預計劃幫助孩子提高這一部分的能力。當孩子提洛陽(yáng)社交提升要求的能力開(kāi)始和其他能力持平的時(shí)候,或者說(shuō)起碼沒(méi)有落后太明顯的情況下,就可以進(jìn)入第二部分的訓練內容。如果在評估結果上,我們看到孩子的命名能力反倒比理解能力要高,這個(gè)時(shí)候要關(guān)注的就是孩子的掃視能力是不是跟得上?孩子是不是能夠將命名能力泛化到生活上?有些時(shí)候專(zhuān)注社交提升孩子只是記住了卡片上的內容叫什么,但是當TA在生活中再看到這個(gè)東西的時(shí)候,完全不能夠提出命名,TA完全是不理解的,這些都有可能。
我們都知道,自閉癥的主要核心障礙是社交問(wèn)題,盡管有些自閉癥家長(cháng)覺(jué)得只要鍛煉專(zhuān)注社交提升還是的自理能力、認知能力等,社交能力就會(huì )自然上來(lái),顯然這個(gè)是個(gè)錯誤的認識,對人、情感產(chǎn)生興趣,才是我們作為家長(cháng)應該要訓練的方向,高功能自閉癥兒童其實(shí)在自理、認知等方面,都有不錯的表現,甚至超過(guò)社交提升正常發(fā)育兒童,但是核心障礙還是社交問(wèn)題。第一、具有科學(xué)性,自閉癥家長(cháng)不能憑空去想象訓練還是或者制定目標,也不要盲目追求孩子能力還未到達的各種能力,腳踏實(shí)地通過(guò)觀(guān)察和評估,按照孩子能力能所達到的能力逐步制定從社交提升學(xué)校簡(jiǎn)單到難得社交互動(dòng)游戲或活動(dòng)。第二、不能讓孩子閑著(zhù),想辦法讓孩子不能閑著(zhù),意思就是就是不能讓孩子一個(gè)人獨處,因為孩子自己的時(shí)候,他們多數都在重復著(zhù)刻板行為,找家人幫忙,輪流進(jìn)行與孩子交流互動(dòng),不斷的去干預。第三、隨時(shí)隨地的訓練,社交訓練除了社交互動(dòng)游戲或活動(dòng),日常生活中,我們與孩子交流溝通時(shí)候,都可以進(jìn)行社交訓練,只要自閉癥家長(cháng)不斷給自己設定訓練孩子目標,去完成,讓社交訓練能融入在我們生活當中。
現代的兒童物質(zhì)豐富,長(cháng)時(shí)間處于社交提升電玩一族的虛擬世界。他們除了運動(dòng)不足外,也缺乏與人的溝通技巧,以致很多情緒行為問(wèn)題。從治療小朋友中,體會(huì )到現今的小朋友,很多連簡(jiǎn)單的伸展動(dòng)作也做不到。家長(cháng)也時(shí)常投訴子女的姿勢不正確,做功課常常表現懶洋洋,專(zhuān)注力及耐力也不足。瑜伽源自印度,是古印度六大哲學(xué)派別之一,它不只是伸展的運動(dòng),而是一種身心靈的修煉。透過(guò)呼吸、體位法、冥想與專(zhuān)注社交提升放松等練習,使身心靈均衡及健康。而瑜伽對兒童的好處大致可分為體能及心靈培養兩方面。在體能方面,透過(guò)學(xué)習瑜伽可以增加兒童身體的肌力和柔軟度,亦可增身體意識。瑜伽是一種整體性的健身方式,各種瑜伽體位能增強耐力及改善不良姿勢。瑜伽的式子社交提升學(xué)校當中包含多種身體的感覺(jué)如觸覺(jué)、本體及前庭平衡覺(jué),能訓練學(xué)童的身體意識,有助學(xué)習動(dòng)作的計劃及控制。