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沈陽(yáng)小孩發(fā)育遲緩中心

2023-09-02
沈陽(yáng)小孩發(fā)育遲緩中心

很多機構老師發(fā)育遲緩所看到的孤獨癥兒童往往更多是程度嚴重的,而很多輕度的孤獨癥兒童都混跡在非孤獨癥兒童人群中,很多人(甚至包括父母)都覺(jué)得孩子“難帶”,而不知是孤獨癥。這也難免,可以說(shuō)我們國內很多兒科醫生以及兒??漆t生都對于診斷輕度,甚至輕中度的孤獨癥缺乏經(jīng)驗。發(fā)育行為障礙小孩發(fā)育遲緩也是有輕重之分的,孤獨癥也是如此。孤獨癥的輕重程度的劃分,是根據這個(gè)孩子需要的支持幫助所決定的。當然,需要幫助的量不同所對應的癥狀嚴重程度也是不同的。除了自己想要的東西拿不到的時(shí)候,或者父母手里拿著(zhù)他非常感興趣的物體,孩子會(huì )拉著(zhù)父母的手去拿或者在沈陽(yáng)發(fā)育遲緩父母面前哭鬧以外,幾乎和周?chē)娜耍òǜ改福](méi)有互動(dòng)。平時(shí)媽媽和他說(shuō)話(huà)的時(shí)候,他完全充耳不聞,和小朋友一起的時(shí)候,也完全對他們不感興趣。但是,如果媽媽說(shuō)“走啦,我們出門(mén)啦!”他就會(huì )快速跑到門(mén)邊換好鞋子,因為他特別喜歡看旋轉的汽車(chē)輪子,可以蹲在馬路邊看很久。

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影響自閉癥兒童的運動(dòng)表現的因素有多項,其中包括發(fā)育遲緩他們的社交互動(dòng)能力。大部份自閉癥兒童都有社交及行為問(wèn)題的,不太愿意與他人溝通,及接受指令。要令他們參與游戲及體育活動(dòng),第一步是打開(kāi)他們的「溝通之門(mén)」,讓別人進(jìn)入他們的世界。我們應如何幫助能力較低的自閉癥兒童建立社交互動(dòng)能力呢?我們在這里為家長(cháng)介紹「地板時(shí)間」(Floor Time)。地板時(shí)間是一種以關(guān)系為本的訓練模式,讓小孩發(fā)育遲緩家長(cháng)與兒童共同分享時(shí)間,對促進(jìn)兒童與他人溝通及互動(dòng)發(fā)展有正面的作用。舉一個(gè)能力較低的四歲自閉癥兒童為例,他與父母毫無(wú)目光接觸,對父母的呼喚毫無(wú)反應,只自我沉醉于搖手、擺動(dòng)身體等自我刺激行為;情緒波動(dòng)又大,每逢遇到轉變都很容易發(fā)脾氣,甚至大哭起來(lái)。要幫助兒童建立起社交互動(dòng)能力,我們首先要透過(guò)不同的游戲方法進(jìn)入自閉癥兒童的世界,惹起兒童的注意,與兒童建立關(guān)系。建議家長(cháng)可試一試與孩子坐在地上,跟他一起玩搔癢的游戲,透過(guò)發(fā)育遲緩中心面對面的身體觸覺(jué)刺激,引起自閉癥孩子對環(huán)境及別人的注意,這樣較易達到相互的目光接觸,逐漸與孩子建立起親密的關(guān)系。

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自閉癥或發(fā)育障礙的兒童,從嬰兒期起就有各種特征。自閉癥和發(fā)育障礙是先天性疾病。隨著(zhù)近年來(lái)人們對這個(gè)發(fā)育遲緩疾病越來(lái)越了解,專(zhuān)家們也總結了許多經(jīng)驗,能夠更早的做出診斷。通常,正常的孩子在嬰兒期時(shí),還不會(huì )使用語(yǔ)言,就會(huì )學(xué)會(huì )用手指指向想要表達的事物。自閉癥嬰兒通常觸覺(jué),對環(huán)境的感知等,都出現一定程度的遲緩,比如:容易跌倒。跟正常孩子不同,他們對事物不感興趣,注意力小孩發(fā)育遲緩難以集中觀(guān)察周?chē)嘶蚰7?。自閉癥和發(fā)育障礙的兒童由于肌肉和關(guān)節發(fā)育的延遲,動(dòng)作看起來(lái)不夠靈敏,通常,難以去完成簡(jiǎn)單的任務(wù)。多動(dòng)癥是指身體經(jīng)常處于躁動(dòng)不安的狀態(tài),不斷地四處跑來(lái)跑去和扭動(dòng)身體。在某種情況下,特別喜歡爬高。坐著(zhù)或站著(zhù)時(shí)來(lái)回晃動(dòng)或左右晃動(dòng)的刻板行為。自閉癥兒童喜歡一遍又一遍地執行某些動(dòng)作,或者發(fā)育遲緩中心可能會(huì )執行此類(lèi)動(dòng)作以獲得特定的刺激或快感。與以上幾點(diǎn)方式類(lèi)似,享受搖動(dòng)手指帶來(lái)的刺激和快感?;蛘?,在自己眼前,不?;蝿?dòng),尋求手指與視覺(jué)上的刺激,不停的重復該刻板行為。

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對正常兒童而言他發(fā)育遲緩們在語(yǔ)言發(fā)展期間,生活中的一些主動(dòng)性語(yǔ)言,在自然的狀態(tài)下就能無(wú)意識地掌握并能主動(dòng)運用。但對孤獨癥孩子來(lái)說(shuō),因為他們理解能力較差,雖說(shuō)從不會(huì )發(fā)音訓練到能開(kāi)口叫“媽媽”或“爸爸”,并學(xué)會(huì )能仿說(shuō)一些單詞和簡(jiǎn)單句子,但光會(huì )說(shuō)卻不能理解更不會(huì )運用,所以也就無(wú)法與我們做溝通與交流,要想使孩子能達沈陽(yáng)發(fā)育遲緩到我們預期的目標,能在生活中表達自己想法,能與我們做簡(jiǎn)單交流。首先,要提高孩子的認知能力,認知是語(yǔ)言發(fā)展的基礎,如果孩子沒(méi)有足夠的認知儲備和構建系統的認知結構,那么也就無(wú)法實(shí)現從仿說(shuō)性語(yǔ)言向主動(dòng)語(yǔ)言的轉變。其次,環(huán)境誘導,也就是通過(guò)設置環(huán)境或控制環(huán)境的方式來(lái)激發(fā)孩子主動(dòng)交往的動(dòng)機,提高表達自己的想法發(fā)育遲緩中心和要求的技能。當孩子急需得到某件東西之前,老師要即時(shí)抓住機會(huì ),拿在手里不給他,誘導刺激說(shuō)出一“給我”,然后,趕快給他,給予強化。

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自閉癥的患病率在過(guò)去幾十年中有所上升,這一發(fā)現是通過(guò)多種評估患病率的方法確定的。據美國調查新的分析強調了這一趨勢,估計為2.5%。中國的自閉癥患兒人數更是不斷持續上漲??茖W(xué)家們報告說(shuō),30%的自閉癥診斷發(fā)育遲緩兒童沒(méi)有接受過(guò)治療。在那些人中,43%獲得了行為治療,7%獲得了處方藥,20%獲得了兩者。然而,曼德?tīng)栔赋?,在回答調查時(shí),父母可能會(huì )忽略某些治療,例如通過(guò)教育系統提供的服務(wù),這可能會(huì )使治療率低估。盡管存在這些限制,報告還顯示自閉癥發(fā)病率正在上升。2002年,疾病預防控制中心小孩發(fā)育遲緩提供流行率數據的第一年估計數為150分之一。2004年這一數字躍升至125分中的1分。最新報告將患病率定為59分中的1分。年齡較大的父母年齡,尤其是發(fā)育遲緩中心年齡較大的父親年齡,是發(fā)生這種疾病的主要風(fēng)險因素

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焦慮是自閉癥中普遍存在,也是所有小孩發(fā)育遲緩年齡段都有的問(wèn)題,包括兒童和青少年。盡管焦慮癥并未被列為自閉癥的核心癥狀,但這通常是將歸納為自閉癥譜系。自閉癥譜系的孩子傾向于通過(guò)細節了解世界,可能是一種很好的技能(例如:強烈的記憶和對細節的關(guān)注)。然而,通過(guò)細節了解的世界,并不是沈陽(yáng)發(fā)育遲緩完整真實(shí)的世界。在這種情況下,當出現意外變化時(shí),自閉癥譜系的孩子可能會(huì )混淆。這種混亂很快就會(huì )導致焦慮。自閉癥譜系孩子難以調整身體感官去適應環(huán)境,這可能導致高度的痛苦。傳統的感官:聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué),都可能產(chǎn)生敏感性,但也可以延伸到其他感官,如:平衡、溫度和疼痛。自閉癥孩子的語(yǔ)言存在溝通障礙發(fā)生率很高。如果沒(méi)有充分適應,這些會(huì )在對溝通需要高要求的情況下產(chǎn)生挫敗感和焦慮。社交環(huán)境可能會(huì )給孩子們帶來(lái)更多困難。理解社會(huì )規則發(fā)育遲緩和細微差別的困難會(huì )造成緊張和焦慮;特別是在大的活動(dòng)情況下,如:生日派對,聚會(huì )等。

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