全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
要有效的改善跟孩子的互動(dòng),我們必須先了解孩子的能力,太復雜的游戲或語(yǔ)言,過(guò)分刺激或刺激不足的獎勵也自閉癥難以讓孩子有興趣加入。透過(guò)我們的觀(guān)察,進(jìn)行仔細的分析孩子行為表現和情緒反應。我們會(huì )找到孩子想要什么,吸引孩子加入到我們設置的“訓練”項目當中,并且愉快的完成,作為父母的我們德州自閉癥需要學(xué)習更多。多觀(guān)察孩子行為與情緒,了解孩子的能力,進(jìn)行綜合評估,從而更好的設置“訓練”項目和學(xué)習方向。注意孩子的情緒和行為,辨認出孩子的想法,并且做到引導、表達、完成?;?dòng)的節奏和頻率,由父母的去調整,看孩子的狀態(tài),適當調整訓練項目或社交游戲。多與孩子互動(dòng),保持情感上交流,抽出時(shí)間一起玩游戲。完成每次“小目標”后,應該多鼓勵孩子,勇敢的去挑戰專(zhuān)注自閉癥更大的挑戰,從而提高孩子能力。與孩子建立良好的關(guān)系同時(shí),作為自閉癥家長(cháng)的我們來(lái)說(shuō),教會(huì )孩子社交互動(dòng)才是最主要的任務(wù)。對孩子的能力我們應該了如指掌,并且制定孩子喜歡的游戲、活動(dòng)等,把社交互動(dòng)內容融入進(jìn)去,讓孩子主動(dòng)去互動(dòng)才是我們的目標。
專(zhuān)注力缺乏及過(guò)度活躍癥(簡(jiǎn)稱(chēng)ADHD)是一個(gè)復雜的癥狀,要幫助有關(guān)的學(xué)童,必須細心觀(guān)察及分析學(xué)童的個(gè)別問(wèn)題。若確定ADHD學(xué)童同時(shí)有自閉癥混合障礙癥狀如動(dòng)作協(xié)調障礙,學(xué)童需要一籃子的治療服務(wù),包括藥物、心理治療、行為治療。還有是以下介紹的運動(dòng)治療運動(dòng)治療是屬于另類(lèi)治療,目標專(zhuān)注自閉癥是改善學(xué)童因ADHD混合動(dòng)作協(xié)調障礙而引發(fā)的學(xué)習問(wèn)題如不能安坐、不自控地搖擺身體等。雖然它的療效不如藥物般直接和快速,而成效尚在研究中,但仍是一種外國常用的療法。從不同國家搜集有關(guān)運動(dòng)治療的資料,歸納出多種運動(dòng)的療法,每一種都因應ADHD學(xué)童的問(wèn)題而設計的。運動(dòng)的設計圍繞各種身體感覺(jué)與動(dòng)作的協(xié)調。例如控制眼睛的轉動(dòng)及注視的運動(dòng)、練習身體左右兩側協(xié)調的運動(dòng),如左右手依次拋接豆袋、跟著(zhù)節拍做動(dòng)作,借此練習聽(tīng)覺(jué)與動(dòng)作的協(xié)調。又例如自閉癥中心記著(zhù)指定的語(yǔ)音做出指定的動(dòng)作,如”m”即蹲下,”k”等于跳起,然后串連起每個(gè)動(dòng)作等等。復合性動(dòng)作協(xié)調運動(dòng)的目的是訓練學(xué)童控制不同的感官,而改善自控及協(xié)調的能力。
我們對這種疾病的了解,最初在20世紀40年代被描述,隨著(zhù)時(shí)間的推移而增長(cháng),這解釋了一些病例數量的增加,在過(guò)去,有許多還未被診斷出來(lái)。我們專(zhuān)注自閉癥知道這個(gè)與基因有關(guān)。在雙胞胎中,一個(gè)孩子患ASD的可能性大約是70%。如果您的兄弟姐妹有自閉癥,風(fēng)險高達30%。但與大多數疾病一樣,原因可能是自閉癥遺傳性和其他觸發(fā)因素的結合,感染或接觸化學(xué)物質(zhì)可能會(huì )引發(fā)癥狀。所以可能會(huì )有一些新的觸發(fā)原因尚未被發(fā)現。但這并不明顯,在懷疑兒童在接種疫苗后患上ASD后,大量研究得出結論認為沒(méi)有聯(lián)系。疫苗不會(huì )增加ASD的風(fēng)險,它們可以保護您的孩子免受?chē)乐氐膫魅静?。單獨看基因,在所有ASD患者中也沒(méi)有發(fā)現任何一種模式。不同染色體上的一百多個(gè)基因可能有貢獻,影響早期大腦發(fā)育。這些基因變異可能會(huì )導致某些人出現特定癥狀,或控制這些癥狀的嚴重程度。如果父母中的任何一方在孩子出生時(shí)年齡比較大,則ASD的風(fēng)險會(huì )增加。母親可以通過(guò)自閉癥中心將懷孕間隔至少一年并在受孕前和受孕期間服用葉酸來(lái)避免ASD 。多胎妊娠或早產(chǎn)或低出生體重的兒童更容易患病。
自閉癥或發(fā)育障礙的兒童,從嬰兒期起就有各種特征。自閉癥和發(fā)育障礙是先天性疾病。隨著(zhù)近年來(lái)人們對這個(gè)自閉癥疾病越來(lái)越了解,專(zhuān)家們也總結了許多經(jīng)驗,能夠更早的做出診斷。通常,正常的孩子在嬰兒期時(shí),還不會(huì )使用語(yǔ)言,就會(huì )學(xué)會(huì )用手指指向想要表達的事物。自閉癥嬰兒通常觸覺(jué),對環(huán)境的感知等,都出現一定程度的遲緩,比如:容易跌倒。跟正常孩子不同,他們對事物不感興趣,注意力專(zhuān)注自閉癥難以集中觀(guān)察周?chē)嘶蚰7?。自閉癥和發(fā)育障礙的兒童由于肌肉和關(guān)節發(fā)育的延遲,動(dòng)作看起來(lái)不夠靈敏,通常,難以去完成簡(jiǎn)單的任務(wù)。多動(dòng)癥是指身體經(jīng)常處于躁動(dòng)不安的狀態(tài),不斷地四處跑來(lái)跑去和扭動(dòng)身體。在某種情況下,特別喜歡爬高。坐著(zhù)或站著(zhù)時(shí)來(lái)回晃動(dòng)或左右晃動(dòng)的刻板行為。自閉癥兒童喜歡一遍又一遍地執行某些動(dòng)作,或者自閉癥中心可能會(huì )執行此類(lèi)動(dòng)作以獲得特定的刺激或快感。與以上幾點(diǎn)方式類(lèi)似,享受搖動(dòng)手指帶來(lái)的刺激和快感?;蛘?,在自己眼前,不?;蝿?dòng),尋求手指與視覺(jué)上的刺激,不停的重復該刻板行為。
在孤獨癥兒童的生活專(zhuān)注自閉癥自理的訓練中,訓練孩子上廁所是較為重要的一部分,大多數中重度孤獨癥兒童都無(wú)法獨立進(jìn)行大小便,甚至不能控制自己的大小便如果孩子不會(huì )上廁所,那么不僅影響個(gè)人衛生,也會(huì )導致其各方面的訓練無(wú)法正常開(kāi)展,同時(shí)還會(huì )因此導致他們不被別人所接納,影響他們和社自閉癥會(huì )的融合與溝通。我們在訓練孩子上廁所的過(guò)程中,首先要教會(huì )孩子如何表達想大小便的意愿,家長(cháng)要時(shí)刻仔細觀(guān)察孩子表示要大小便時(shí)的情緒和行為,如:扭動(dòng)身體、拉褲子、坐立不安或時(shí)間規律等。如果孩子有這些表現,家長(cháng)不要詢(xún)問(wèn)孩子“你要尿尿嗎?”,而是直接讓孩子說(shuō)“我要上廁所”,再拉著(zhù)孩子的小手去廁所,幫他脫下褲子,孩子大/小便解完后,家長(cháng)都要積極地表?yè)P他。通過(guò)多次反復的訓練,把行為和德州自閉癥語(yǔ)言結合在一起,當孩子有便意的時(shí)候,他就會(huì )用語(yǔ)言來(lái)告訴你了,如果孩子能主動(dòng)說(shuō)“我要尿尿”時(shí),一定要積極強化,親親孩子、表?yè)P孩子或給孩子一點(diǎn)小食品,鞏固這一主動(dòng)行為并使之持續發(fā)生。
孩子“不服從”指令的原因有許多種,通常的原因是由于該項自閉癥事情對于他的“吸引力”不大。家長(cháng)們都有體會(huì ),孩子在學(xué)習某些感興趣、喜歡的項目時(shí),不需要特別可以去教,孩子總有辦法很快自己學(xué)會(huì ),掌握得特別“牢固”,驗證了“興趣是最好的老師”說(shuō)法。所以,提升訓練項目的趣味性、生動(dòng)性,提高專(zhuān)注自閉癥孩子對項目的學(xué)習動(dòng)機是解決孩子“不服從”的一個(gè)重要方面。培養孩子的“服從性”也很重要,當孩子聽(tīng)話(huà)時(shí),要給他有意義的強化物。開(kāi)始時(shí),我們只要求孩子完成他特別喜歡的任務(wù),表?yè)P和獎勵他服從指令的機會(huì )。逐步發(fā)出一些孩子不喜歡的指令,如果孩子服從了,就要給予對孩子非常有吸引力的獎勵(強化物),建立“強化”與服從指令的行為之間的關(guān)系。當孩子不服從指令時(shí),我們也要自閉癥中心盡量不喜不怒,保持平靜中性態(tài)度,積極引導,而不要輕易做出錯誤的懲罰。適當時(shí)候讓孩子在活動(dòng)的選擇上有控制權,尤其對于某些“控制欲”較強的孩子,可以主動(dòng)給他選擇的機會(huì )。