全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
在孤獨癥兒童的生活小孩孤獨癥自理的訓練中,訓練孩子上廁所是較為重要的一部分,大多數中重度孤獨癥兒童都無(wú)法獨立進(jìn)行大小便,甚至不能控制自己的大小便如果孩子不會(huì )上廁所,那么不僅影響個(gè)人衛生,也會(huì )導致其各方面的訓練無(wú)法正常開(kāi)展,同時(shí)還會(huì )因此導致他們不被別人所接納,影響他們和社孤獨癥會(huì )的融合與溝通。我們在訓練孩子上廁所的過(guò)程中,首先要教會(huì )孩子如何表達想大小便的意愿,家長(cháng)要時(shí)刻仔細觀(guān)察孩子表示要大小便時(shí)的情緒和行為,如:扭動(dòng)身體、拉褲子、坐立不安或時(shí)間規律等。如果孩子有這些表現,家長(cháng)不要詢(xún)問(wèn)孩子“你要尿尿嗎?”,而是直接讓孩子說(shuō)“我要上廁所”,再拉著(zhù)孩子的小手去廁所,幫他脫下褲子,孩子大/小便解完后,家長(cháng)都要積極地表?yè)P他。通過(guò)多次反復的訓練,把行為和濟寧孤獨癥語(yǔ)言結合在一起,當孩子有便意的時(shí)候,他就會(huì )用語(yǔ)言來(lái)告訴你了,如果孩子能主動(dòng)說(shuō)“我要尿尿”時(shí),一定要積極強化,親親孩子、表?yè)P孩子或給孩子一點(diǎn)小食品,鞏固這一主動(dòng)行為并使之持續發(fā)生。
自閉癥或發(fā)育障礙的兒童,從嬰兒期起就有各種特征。自閉癥和發(fā)育障礙是先天性疾病。隨著(zhù)近年來(lái)人們對這個(gè)孤獨癥疾病越來(lái)越了解,專(zhuān)家們也總結了許多經(jīng)驗,能夠更早的做出診斷。通常,正常的孩子在嬰兒期時(shí),還不會(huì )使用語(yǔ)言,就會(huì )學(xué)會(huì )用手指指向想要表達的事物。自閉癥嬰兒通常觸覺(jué),對環(huán)境的感知等,都出現一定程度的遲緩,比如:容易跌倒。跟正常孩子不同,他們對事物不感興趣,注意力小孩孤獨癥難以集中觀(guān)察周?chē)嘶蚰7?。自閉癥和發(fā)育障礙的兒童由于肌肉和關(guān)節發(fā)育的延遲,動(dòng)作看起來(lái)不夠靈敏,通常,難以去完成簡(jiǎn)單的任務(wù)。多動(dòng)癥是指身體經(jīng)常處于躁動(dòng)不安的狀態(tài),不斷地四處跑來(lái)跑去和扭動(dòng)身體。在某種情況下,特別喜歡爬高。坐著(zhù)或站著(zhù)時(shí)來(lái)回晃動(dòng)或左右晃動(dòng)的刻板行為。自閉癥兒童喜歡一遍又一遍地執行某些動(dòng)作,或者孤獨癥中心可能會(huì )執行此類(lèi)動(dòng)作以獲得特定的刺激或快感。與以上幾點(diǎn)方式類(lèi)似,享受搖動(dòng)手指帶來(lái)的刺激和快感?;蛘?,在自己眼前,不?;蝿?dòng),尋求手指與視覺(jué)上的刺激,不停的重復該刻板行為。
每個(gè)自閉癥孩子幾乎都有自言自語(yǔ)的問(wèn)題行為,包括普通的成人或小孩,也會(huì )存在自言自語(yǔ)的行為,比如:洗澡唱歌、給自己加油等,正常孤獨癥的人會(huì )把這些“藏”起來(lái)。而自閉癥的孩子的自言自語(yǔ)在頻率、時(shí)間、場(chǎng)合等經(jīng)常發(fā)生,以至于引起不了解情況的人歧視。換個(gè)角度想,自閉癥孩子的自言自小孩孤獨癥語(yǔ)總比沒(méi)有語(yǔ)言的孩子好一點(diǎn),甚至有些孩子自言自語(yǔ)能說(shuō)出一長(cháng)串的話(huà)。自閉孩子自言自語(yǔ)的問(wèn)題行為壞處,原因在哪里?自閉癥的孩子自言自語(yǔ)問(wèn)題行為最大的壞處在于嚴重影響孩子的注意力,導致孩子沒(méi)辦法處理眼前周?chē)娜撕褪挛?,同時(shí)也影響到社交能力。自閉癥的孩子,自言自語(yǔ)可以從幾個(gè)方面去觀(guān)察,孩子尋求的是嘴巴、舌頭、眼睛還是耳朵刺激?了解孩子的感官刺激,盡量去滿(mǎn)足他們的刺激,但是這需要父母們的引導,如:嘴巴的刺激,自閉癥家長(cháng)們可進(jìn)行引導的進(jìn)行嘴孤獨癥中心巴或舌頭的刺激,如:跟我這樣做“叭叭叭”“啦啦啦”等,或者進(jìn)行運用到嘴巴、舌頭有趣的游戲,來(lái)滿(mǎn)足自閉癥的孩子刺激需求。
依從指令行事。例如聽(tīng)從媽媽的指令指小孩孤獨癥認自己和他人的五官;指認物品;指認圖片中的動(dòng)物、水果、形狀、大小、顏色等;根據指令去幫助爸爸把物品拿過(guò)來(lái),扔垃圾,等等。這些看似屬于認知領(lǐng)域的內容,因為和孤獨癥指令以及執行結合在一起,因此也就屬于社交的范圍。事實(shí)上,在自閉癥的訓練中,認知、社交、語(yǔ)言、運動(dòng)、行為管理等各項內容是不能分開(kāi)的,相互之間互相包含,可以互相利用、互相促進(jìn)。表達自己。這里的表達除了語(yǔ)言表達,更加強調用動(dòng)作、手勢、表情、眼神表達自己的需求。例如用語(yǔ)言說(shuō)出“喝水”、“牛奶”、“吃飯”、“上街”、“出去玩”;用手勢孤獨癥中心指奶瓶表示要喝奶;用點(diǎn)頭表示同意;用眼神尋找媽媽藏起來(lái)的布娃娃?;卮饐?wèn)題。在擁有基本語(yǔ)言或基本的表達能力后,接下來(lái)就是要學(xué)習回答問(wèn)題,類(lèi)似的問(wèn)題如“你叫什么名字?你幾歲?媽媽在哪?玩具車(chē)在哪?你要喝水嗎,孩子應學(xué)會(huì )基本的應答,也包括點(diǎn)頭同意、搖手反對、指向告訴、撅嘴反對等回答方式。
很多時(shí)家長(cháng)都會(huì )為自閉癥兒童安排各種訓練,以提升孤獨癥他們的語(yǔ)言溝通能力,但家長(cháng)有否想過(guò)自己就是他們最有效的語(yǔ)言溝通促進(jìn)者呢?要提升孩子的溝通能力,家長(cháng)要先培養自己成為一位「互動(dòng)型」的家長(cháng)。那么,「互動(dòng)型」的家長(cháng)是怎樣的呢?「互動(dòng)型」的家長(cháng)會(huì )多制造與孩子溝通的機會(huì ),從而鼓勵小孩孤獨癥他們引起溝通; 例如: 孩子喜歡吃餅干,于是,家長(cháng)會(huì )將餅干盒放到較高的位置,令孩子必須主動(dòng)向人表達才拿給他,漸漸地,孩子能明白引起溝通的重要性。不但如此,他們又會(huì )細心觀(guān)察孩子的表現,從而給予適當的語(yǔ)言刺激; 例如,孩子大部分時(shí)間都只是說(shuō)單字,當孩子拉成人的手并說(shuō):「餅」時(shí),「互動(dòng)型」的孤獨癥中心家長(cháng)不會(huì )要求孩子模仿說(shuō)很長(cháng)的句式,如:「唔該媽咪,我想食一塊餅干」,因為知道這句說(shuō)話(huà)對孩子來(lái)說(shuō)實(shí)在是太深了。反之,他們會(huì )先取得孩子的專(zhuān)注,并示范短句:「食餅」,繼而等一等,讓孩子模仿說(shuō):「食餅」;久而久之,孩子的語(yǔ)言得以正面地建立。