全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
在孤獨癥兒童的生活小孩孤獨癥自理的訓練中,訓練孩子上廁所是較為重要的一部分,大多數中重度孤獨癥兒童都無(wú)法獨立進(jìn)行大小便,甚至不能控制自己的大小便如果孩子不會(huì )上廁所,那么不僅影響個(gè)人衛生,也會(huì )導致其各方面的訓練無(wú)法正常開(kāi)展,同時(shí)還會(huì )因此導致他們不被別人所接納,影響他們和社孤獨癥會(huì )的融合與溝通。我們在訓練孩子上廁所的過(guò)程中,首先要教會(huì )孩子如何表達想大小便的意愿,家長(cháng)要時(shí)刻仔細觀(guān)察孩子表示要大小便時(shí)的情緒和行為,如:扭動(dòng)身體、拉褲子、坐立不安或時(shí)間規律等。如果孩子有這些表現,家長(cháng)不要詢(xún)問(wèn)孩子“你要尿尿嗎?”,而是直接讓孩子說(shuō)“我要上廁所”,再拉著(zhù)孩子的小手去廁所,幫他脫下褲子,孩子大/小便解完后,家長(cháng)都要積極地表?yè)P他。通過(guò)多次反復的訓練,把行為和濟寧孤獨癥語(yǔ)言結合在一起,當孩子有便意的時(shí)候,他就會(huì )用語(yǔ)言來(lái)告訴你了,如果孩子能主動(dòng)說(shuō)“我要尿尿”時(shí),一定要積極強化,親親孩子、表?yè)P孩子或給孩子一點(diǎn)小食品,鞏固這一主動(dòng)行為并使之持續發(fā)生。
要有效孤獨癥改善孩子的互動(dòng)技巧,我們須了解孩子的能力。太復雜的游戲方式,過(guò)分刺激或刺激不足也令孩子難以參與互動(dòng)活動(dòng)。透過(guò)仔細地觀(guān)察孩子的行為表現及情緒反應,我們會(huì )知道孩子想要什么我們可以試著(zhù)跟隨他提供的線(xiàn)索(切忌應由我們主導),吸引孩子投入他喜歡的活動(dòng)。我們須要注意安撫孩子的情緒,尤其是當小孩孤獨癥他生氣或情緒不穩定的時(shí)候。放松、溫和及堅定的擁抱、有規律的聲音、眼神的接觸及一些安撫行為也有助孩子平伏情緒在互動(dòng)過(guò)程中,我們須回應他的需要,與孩子保持溫暖孤獨癥學(xué)校且親切的情感交流。我們可以用愉快的面部表情和活潑的聲線(xiàn)吸引孩子的注意。要留意的是:與孩子間的互動(dòng)節奏,不要為了讓孩子參與而過(guò)分刺激他的興奮情;也不要表現退縮、常常不在孩子的身邊或令他感覺(jué)和我們沒(méi)有什么關(guān)系。我們需要鼓勵孩子繼續發(fā)展更高的能力。
很多機構老師孤獨癥所看到的孤獨癥兒童往往更多是程度嚴重的,而很多輕度的孤獨癥兒童都混跡在非孤獨癥兒童人群中,很多人(甚至包括父母)都覺(jué)得孩子“難帶”,而不知是孤獨癥。這也難免,可以說(shuō)我們國內很多兒科醫生以及兒??漆t生都對于診斷輕度,甚至輕中度的孤獨癥缺乏經(jīng)驗。發(fā)育行為障礙小孩孤獨癥也是有輕重之分的,孤獨癥也是如此。孤獨癥的輕重程度的劃分,是根據這個(gè)孩子需要的支持幫助所決定的。當然,需要幫助的量不同所對應的癥狀嚴重程度也是不同的。除了自己想要的東西拿不到的時(shí)候,或者父母手里拿著(zhù)他非常感興趣的物體,孩子會(huì )拉著(zhù)父母的手去拿或者在濟寧孤獨癥父母面前哭鬧以外,幾乎和周?chē)娜耍òǜ改福](méi)有互動(dòng)。平時(shí)媽媽和他說(shuō)話(huà)的時(shí)候,他完全充耳不聞,和小朋友一起的時(shí)候,也完全對他們不感興趣。但是,如果媽媽說(shuō)“走啦,我們出門(mén)啦!”他就會(huì )快速跑到門(mén)邊換好鞋子,因為他特別喜歡看旋轉的汽車(chē)輪子,可以蹲在馬路邊看很久。
4至5歲的孩子,一般都需要比成年人較長(cháng)的用餐時(shí)間,一方面由于他們對餐具的運用還不能得心應手有關(guān);另一方面,孩子的孤獨癥咀嚼及腸胃的消化能力未成熟,所以花上較長(cháng)時(shí)間用餐,也是可以理解的。此外,有些孩子因為專(zhuān)注時(shí)間較短,自制能力低,又沒(méi)有時(shí)間的觀(guān)念,他們容易受到四周的環(huán)境吸引,看得濟寧孤獨癥高興忘我時(shí),就連前面的飯菜也忘記了,往往要父母再三催促提醒,才能繼續用膳,導致拖長(cháng)了吃飯時(shí)間。父母面對專(zhuān)注時(shí)間較短的孩子,可以嘗試營(yíng)造一個(gè)固定、安靜、熟悉及布置簡(jiǎn)約的用膳環(huán)境,給孩子定立一個(gè)合理吃飯時(shí)間的上限,并不時(shí)提醒孩子吃飯的時(shí)限,務(wù)求在時(shí)限前完成進(jìn)食。當然,也有些是「混合型」的孩子,也有些東張西望的孩子,則是為了逃避孤獨癥學(xué)校自己不喜歡吃的飯菜,故意拖延時(shí)間,又或是故意做些小動(dòng)作來(lái)吸引別人的注意罷了。所以,若要解決孩子吃飯時(shí)東張西望的情況,家長(cháng)先要細心觀(guān)察及了解孩子的問(wèn)題所在。
閉癥是一種行為障礙,其特征1:是難以與他人建立社交關(guān)系,特征2:語(yǔ)言發(fā)育遲緩,特征3:對特定事物的興趣和興趣狹窄,在孤獨癥三歲時(shí)出現。研究表明是大腦中樞神經(jīng)系統因素而導致不同程度功能性障礙。高功能自閉癥發(fā)生在3歲時(shí),第一是其特點(diǎn)是難以與他人建立社交關(guān)系,第二是語(yǔ)言發(fā)育遲緩,第三是對特定事物的興趣和興趣狹窄在無(wú)序的自閉癥,智力屬正?;蚋?。學(xué)習障礙基本上小孩孤獨癥不會(huì )延遲智力發(fā)展,而是各種學(xué)習,口語(yǔ),閱讀,寫(xiě)作,計算或推理技能,這些技能在獲取和使用某些技能方面顯示出很大的困難。假設學(xué)習障礙是由大腦中樞神經(jīng)系統的某些功能障礙引起的,但它孤獨癥學(xué)校直接由視覺(jué)障礙、聽(tīng)力障礙、智力障礙、情緒障礙和環(huán)境因素等引起。并沒(méi)有伴隨著(zhù)智力發(fā)育的延遲,也沒(méi)有伴隨著(zhù)自閉癥特征中語(yǔ)言發(fā)展的延遲。高功能自閉癥和阿斯伯格綜合癥被歸類(lèi)為普遍存在的發(fā)育障礙。