社會(huì )交往障礙是所有自閉癥的表現最重要核心缺陷，也是診斷自閉癥的主要依據。往往也是自閉癥培訓家長(cháng)們比較不了解和忽視的問(wèn)題。因現代城市生活的緣故，大多數孩子是獨生子女，缺乏了嬰幼兒期社會(huì )發(fā)展的條件，家長(cháng)們也專(zhuān)注自閉癥培訓缺乏育兒方面的經(jīng)驗。其實(shí)在社會(huì )交往障礙在不同年齡都有不同的表現，自閉癥的表現也因此不同自閉癥的表現核心是社會(huì )交往障礙，是自閉癥診斷主要參考依據。在嬰兒期時(shí)候，自閉癥的表現并沒(méi)有那么明顯，或者說(shuō)是沒(méi)有異常行為。我們可以用“六不”來(lái)描述總結此類(lèi)能力的缺乏，那就是：不看、不應、不語(yǔ)、不指、不親、不隨。嬰兒時(shí)缺乏與父母的親密眼神交流，極少有持久的目光對視；父母叫喚名字時(shí)，沒(méi)有明確扭頭或咿呀的應答；也不能像正常嬰兒咿呀發(fā)音；認人階段（10個(gè)月以上）對父母也不夠親近，如：不會(huì )伸手期待媽媽的擁抱；與媽媽分離時(shí)，也沒(méi)有“傷心”；不會(huì )用手指向人或方向等問(wèn)題。語(yǔ)言障礙是自閉癥兒童的表現重要特征，但并不是自閉癥兒童的必要特征，自閉癥兒童可以不存在明顯的語(yǔ)言發(fā)育延遲，甚至有北京自閉癥培訓些自閉癥患兒的語(yǔ)言能力看上去還特別好，因此在新版的美國精神障礙診斷與統計手冊的自閉癥診斷標準中已經(jīng)不再把語(yǔ)言障礙作為診斷自閉癥所必須的條件，兒科醫生和自閉癥兒童家長(cháng)對此要有所認識，即不管有沒(méi)有語(yǔ)言延遲，如果存在社交障礙和刻板行為并達到一定程度，明顯影響了孩子的生活和學(xué)習，都可以被診斷為自閉癥。

身體協(xié)調是指身體各自閉癥培訓部份能共同合作，以達成所需之身體活動(dòng)。當中有賴(lài)腦部與身體各部份的聯(lián)系，因此，透過(guò)學(xué)習不同的身體活動(dòng)，就能激發(fā)腦袋運作、促進(jìn)協(xié)調發(fā)展進(jìn)而提升活動(dòng)技巧。兒科治療師常常為專(zhuān)注自閉癥培訓兒童設計多項的活動(dòng)，加強兒童的協(xié)調能力如改善姿勢、平衡、跳躍、球類(lèi)技巧、動(dòng)作模仿及動(dòng)作計劃能力。那家長(cháng)又能為孩子的身體協(xié)調做什么呢？良好的姿勢是協(xié)調動(dòng)作發(fā)展的北京自閉癥培訓基礎在閱讀時(shí)的坐姿：頭、頸、背應成一直線(xiàn)，不要前傾，也不要后仰；臀部與背部，以及膝蓋均呈90度角，雙腳自如地踏在地上；如兒童背部肌力稍弱，我們可讓孩子坐無(wú)背凳，借以訓練孩子之背肌。游樂(lè )場(chǎng)是訓練身體協(xié)調之理想地點(diǎn)，部份學(xué)童課余活動(dòng)不多，需要游樂(lè )設施吸引他們多活動(dòng)，伸展及強化平日不多用之肌肉。游樂(lè )場(chǎng)的設施，如單車(chē)、秋千、滑梯、攀登架等，都能訓練學(xué)童之平衡、協(xié)調及提供不同之感官刺激，對兒童整體發(fā)展有重要影響。

很多機構老師自閉癥培訓所看到的孤獨癥兒童往往更多是程度嚴重的，而很多輕度的孤獨癥兒童都混跡在非孤獨癥兒童人群中，很多人（甚至包括父母）都覺(jué)得孩子“難帶”，而不知是孤獨癥。這也難免，可以說(shuō)我們國內很多兒科醫生以及兒?？漆t生都對于診斷輕度，甚至輕中度的孤獨癥缺乏經(jīng)驗。發(fā)育行為障礙專(zhuān)注自閉癥培訓也是有輕重之分的，孤獨癥也是如此。孤獨癥的輕重程度的劃分，是根據這個(gè)孩子需要的支持幫助所決定的。當然，需要幫助的量不同所對應的癥狀嚴重程度也是不同的。除了自己想要的東西拿不到的時(shí)候，或者父母手里拿著(zhù)他非常感興趣的物體，孩子會(huì )拉著(zhù)父母的手去拿或者在北京自閉癥培訓父母面前哭鬧以外，幾乎和周?chē)娜耍òǜ改福](méi)有互動(dòng)。平時(shí)媽媽和他說(shuō)話(huà)的時(shí)候，他完全充耳不聞，和小朋友一起的時(shí)候，也完全對他們不感興趣。但是，如果媽媽說(shuō)“走啦，我們出門(mén)啦！”他就會(huì )快速跑到門(mén)邊換好鞋子，因為他特別喜歡看旋轉的汽車(chē)輪子，可以蹲在馬路邊看很久。

當家長(cháng)知道自己孩子患自閉癥時(shí)，評估后第一件事往往是為自閉癥培訓孩子安排合適的訓練，即使不惜耗盡心力、時(shí)間和金錢(qián)，也要讓孩子得到最好的?？墒?，當父母埋首照顧孩子過(guò)程中，往往忘記了孩子成長(cháng)路上專(zhuān)注自閉癥培訓最重要的人─ 自己及身邊的伴侶。不看重自己，往往是特殊兒童父母中常見(jiàn)的想法?？墒且?，空氣稀薄，強健的鳥(niǎo)兒也未必能高飛。父母就是空氣，給予孩子支持，讓孩子展翅高飛。試問(wèn)心理質(zhì)素稍弱的父母，如何能夠支持孩子呢？若要孩子好好成長(cháng)，照顧自己的心理需要正是自閉癥兒童父母的當前急務(wù)。有良好北京自閉癥培訓心理質(zhì)素，不代表沒(méi)有感受。正常人經(jīng)歷「喪失」(包括喪失希望)時(shí)，會(huì )出現負面情緒如否認、惱怒、討價(jià)還價(jià)和抑郁等情緒，到最后便會(huì )接受。若父母抑壓自己的感受，不接受負面情緒，或不好好處理它們，它們便會(huì )不時(shí)從心底里偷偷走出來(lái)，突襲家長(cháng)，使家長(cháng)感到前面一片灰暗，乏力前進(jìn)。相反，能夠勇敢面對負面情緒的父母，看似柔弱，卻是滿(mǎn)有能力，樂(lè )觀(guān)向前。他們經(jīng)歷負面情緒時(shí)，會(huì )主動(dòng)找傾訴對象，認定自己不孤單，一定會(huì )找到同路人。當他們找到出路時(shí)，又會(huì )向同路人伸出援手，彼此支持。

孤獨癥和發(fā)育障礙的特征之一是用自閉癥培訓斜視或側眼看東西。雖然它不是常見(jiàn)的特征，但斜視和側眼睛在自閉癥患者中的問(wèn)題行為。特別是在看電視或顯示器時(shí)，或者一些自閉癥患者感興趣的形狀、顏色等。出于這個(gè)原因，即使你和他們交談，他們也可能無(wú)法看到你的眼睛，但你可能會(huì )認為他們斜視或側眼，也跟專(zhuān)注自閉癥培訓自己的視線(xiàn)有關(guān)。出于這個(gè)原因，使用斜視或側眼睛去看物體，而不是從正面看物體，在感官上刺激眼球，并且享受。特別是，當左眼和右眼之間的視敏度存在極大差異時(shí)，可以在“有效”側看到，這使得眼睛無(wú)意識地容易斜眼或測眼。在發(fā)育障礙的情況下，身體肌肉可自閉癥培訓學(xué)校能較弱或者可能難以正確使用肌肉。即使在看東西時(shí)，它也難以很好地移動(dòng)肌肉控制眼球。如果凹陷部分中存在異常，其中眼睛容納有稱(chēng)為眼眶的顱骨，則眼睛的移動(dòng)和取向也可能受到影響。如果視力和眼睛都沒(méi)有問(wèn)題，可以考慮是自閉癥兒童某種“特殊”興趣的問(wèn)題行為，應及時(shí)進(jìn)行干預訓練。

孩子經(jīng)過(guò)了幾年的學(xué)習，進(jìn)步大于退步，用近期“疫情”比較熱門(mén)的話(huà)說(shuō)，我們每一位家長(cháng)都是逆行者，磨練大家的心力和耐心，家長(cháng)們自閉癥培訓也不要灰心。自閉癥孩子的日常除了學(xué)習、感統等外，在家的時(shí)候，我們應當去放手去在安全環(huán)境下讓他們多去嘗試生活自理， 在這里分享近期一些關(guān)于自閉癥孩子的自理能力經(jīng)驗。自理專(zhuān)注自閉癥培訓能力主要包括：吃飯、刷牙、自己打水喝、自己洗澡、穿衣服、疊被子、掃地、拖地、擦桌子椅子、洗菜、洗水果、做餃子等。按復雜程度去劃分，逐步去讓孩子獨立完成。獎勵機制是必不可少的，把自理鍛煉增加趣味性，讓孩子覺(jué)得很開(kāi)心，要定小目標讓孩子逐步去完成，得到小成就感，最后再可以“組裝”獨立完成一項自理工作。自閉癥患兒在學(xué)習自理過(guò)程中，自閉的孩子情緒自閉癥培訓學(xué)校比較麻煩的問(wèn)題，有時(shí)候忍不住就會(huì )打到孩子會(huì )或聲音大點(diǎn)去教訓他們。在此，特別強調，家長(cháng)們千萬(wàn)要忍住，學(xué)會(huì )分散自己的情緒，別讓孩子情緒給帶了，學(xué)會(huì )冷靜或走開(kāi)一會(huì )在進(jìn)行道理模式。打孩子及訓自閉癥孩子只會(huì )讓家庭氛圍越來(lái)越凝重，家人之間感情也容易有沖突，得不償失。