全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
社會(huì )交往障礙是所有自閉癥的表現最重要核心缺陷,也是診斷自閉癥的主要依據。往往也是社交提升家長(cháng)們比較不了解和忽視的問(wèn)題。因現代城市生活的緣故,大多數孩子是獨生子女,缺乏了嬰幼兒期社會(huì )發(fā)展的條件,家長(cháng)們也兒童社交提升缺乏育兒方面的經(jīng)驗。其實(shí)在社會(huì )交往障礙在不同年齡都有不同的表現,自閉癥的表現也因此不同自閉癥的表現核心是社會(huì )交往障礙,是自閉癥診斷主要參考依據。在嬰兒期時(shí)候,自閉癥的表現并沒(méi)有那么明顯,或者說(shuō)是沒(méi)有異常行為。我們可以用“六不”來(lái)描述總結此類(lèi)能力的缺乏,那就是:不看、不應、不語(yǔ)、不指、不親、不隨。嬰兒時(shí)缺乏與父母的親密眼神交流,極少有持久的目光對視;父母叫喚名字時(shí),沒(méi)有明確扭頭或咿呀的應答;也不能像正常嬰兒咿呀發(fā)音;認人階段(10個(gè)月以上)對父母也不夠親近,如:不會(huì )伸手期待媽媽的擁抱;與媽媽分離時(shí),也沒(méi)有“傷心”;不會(huì )用手指向人或方向等問(wèn)題。語(yǔ)言障礙是自閉癥兒童的表現重要特征,但并不是自閉癥兒童的必要特征,自閉癥兒童可以不存在明顯的語(yǔ)言發(fā)育延遲,甚至有開(kāi)封社交提升些自閉癥患兒的語(yǔ)言能力看上去還特別好,因此在新版的美國精神障礙診斷與統計手冊的自閉癥診斷標準中已經(jīng)不再把語(yǔ)言障礙作為診斷自閉癥所必須的條件,兒科醫生和自閉癥兒童家長(cháng)對此要有所認識,即不管有沒(méi)有語(yǔ)言延遲,如果存在社交障礙和刻板行為并達到一定程度,明顯影響了孩子的生活和學(xué)習,都可以被診斷為自閉癥。
當家長(cháng)知道自己孩子患自閉癥時(shí),評估后第一件事往往是為社交提升孩子安排合適的訓練,即使不惜耗盡心力、時(shí)間和金錢(qián),也要讓孩子得到最好的??墒?,當父母埋首照顧孩子過(guò)程中,往往忘記了孩子成長(cháng)路上兒童社交提升最重要的人─ 自己及身邊的伴侶。不看重自己,往往是特殊兒童父母中常見(jiàn)的想法??墒且?,空氣稀薄,強健的鳥(niǎo)兒也未必能高飛。父母就是空氣,給予孩子支持,讓孩子展翅高飛。試問(wèn)心理質(zhì)素稍弱的父母,如何能夠支持孩子呢?若要孩子好好成長(cháng),照顧自己的心理需要正是自閉癥兒童父母的當前急務(wù)。有良好開(kāi)封社交提升心理質(zhì)素,不代表沒(méi)有感受。正常人經(jīng)歷「喪失」(包括喪失希望)時(shí),會(huì )出現負面情緒如否認、惱怒、討價(jià)還價(jià)和抑郁等情緒,到最后便會(huì )接受。若父母抑壓自己的感受,不接受負面情緒,或不好好處理它們,它們便會(huì )不時(shí)從心底里偷偷走出來(lái),突襲家長(cháng),使家長(cháng)感到前面一片灰暗,乏力前進(jìn)。相反,能夠勇敢面對負面情緒的父母,看似柔弱,卻是滿(mǎn)有能力,樂(lè )觀(guān)向前。他們經(jīng)歷負面情緒時(shí),會(huì )主動(dòng)找傾訴對象,認定自己不孤單,一定會(huì )找到同路人。當他們找到出路時(shí),又會(huì )向同路人伸出援手,彼此支持。
專(zhuān)注力缺乏及過(guò)度活躍癥(簡(jiǎn)稱(chēng)ADHD)是一個(gè)復雜的癥狀,要幫助有關(guān)的學(xué)童,必須細心觀(guān)察及分析學(xué)童的個(gè)別問(wèn)題。若確定ADHD學(xué)童同時(shí)有社交提升混合障礙癥狀如動(dòng)作協(xié)調障礙,學(xué)童需要一籃子的治療服務(wù),包括藥物、心理治療、行為治療。還有是以下介紹的運動(dòng)治療運動(dòng)治療是屬于另類(lèi)治療,目標兒童社交提升是改善學(xué)童因ADHD混合動(dòng)作協(xié)調障礙而引發(fā)的學(xué)習問(wèn)題如不能安坐、不自控地搖擺身體等。雖然它的療效不如藥物般直接和快速,而成效尚在研究中,但仍是一種外國常用的療法。從不同國家搜集有關(guān)運動(dòng)治療的資料,歸納出多種運動(dòng)的療法,每一種都因應ADHD學(xué)童的問(wèn)題而設計的。運動(dòng)的設計圍繞各種身體感覺(jué)與動(dòng)作的協(xié)調。例如控制眼睛的轉動(dòng)及注視的運動(dòng)、練習身體左右兩側協(xié)調的運動(dòng),如左右手依次拋接豆袋、跟著(zhù)節拍做動(dòng)作,借此練習聽(tīng)覺(jué)與動(dòng)作的協(xié)調。又例如社交提升中心記著(zhù)指定的語(yǔ)音做出指定的動(dòng)作,如”m”即蹲下,”k”等于跳起,然后串連起每個(gè)動(dòng)作等等。復合性動(dòng)作協(xié)調運動(dòng)的目的是訓練學(xué)童控制不同的感官,而改善自控及協(xié)調的能力。
孤獨癥和發(fā)育障礙的特征之一是用社交提升斜視或側眼看東西。雖然它不是常見(jiàn)的特征,但斜視和側眼睛在自閉癥患者中的問(wèn)題行為。特別是在看電視或顯示器時(shí),或者一些自閉癥患者感興趣的形狀、顏色等。出于這個(gè)原因,即使你和他們交談,他們也可能無(wú)法看到你的眼睛,但你可能會(huì )認為他們斜視或側眼,也跟兒童社交提升自己的視線(xiàn)有關(guān)。出于這個(gè)原因,使用斜視或側眼睛去看物體,而不是從正面看物體,在感官上刺激眼球,并且享受。特別是,當左眼和右眼之間的視敏度存在極大差異時(shí),可以在“有效”側看到,這使得眼睛無(wú)意識地容易斜眼或測眼。在發(fā)育障礙的情況下,身體肌肉可社交提升中心能較弱或者可能難以正確使用肌肉。即使在看東西時(shí),它也難以很好地移動(dòng)肌肉控制眼球。如果凹陷部分中存在異常,其中眼睛容納有稱(chēng)為眼眶的顱骨,則眼睛的移動(dòng)和取向也可能受到影響。如果視力和眼睛都沒(méi)有問(wèn)題,可以考慮是自閉癥兒童某種“特殊”興趣的問(wèn)題行為,應及時(shí)進(jìn)行干預訓練。