全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
在孤獨癥兒童的生活兒童社交提升自理的訓練中,訓練孩子上廁所是較為重要的一部分,大多數中重度孤獨癥兒童都無(wú)法獨立進(jìn)行大小便,甚至不能控制自己的大小便如果孩子不會(huì )上廁所,那么不僅影響個(gè)人衛生,也會(huì )導致其各方面的訓練無(wú)法正常開(kāi)展,同時(shí)還會(huì )因此導致他們不被別人所接納,影響他們和社社交提升會(huì )的融合與溝通。我們在訓練孩子上廁所的過(guò)程中,首先要教會(huì )孩子如何表達想大小便的意愿,家長(cháng)要時(shí)刻仔細觀(guān)察孩子表示要大小便時(shí)的情緒和行為,如:扭動(dòng)身體、拉褲子、坐立不安或時(shí)間規律等。如果孩子有這些表現,家長(cháng)不要詢(xún)問(wèn)孩子“你要尿尿嗎?”,而是直接讓孩子說(shuō)“我要上廁所”,再拉著(zhù)孩子的小手去廁所,幫他脫下褲子,孩子大/小便解完后,家長(cháng)都要積極地表?yè)P他。通過(guò)多次反復的訓練,把行為和淄博社交提升語(yǔ)言結合在一起,當孩子有便意的時(shí)候,他就會(huì )用語(yǔ)言來(lái)告訴你了,如果孩子能主動(dòng)說(shuō)“我要尿尿”時(shí),一定要積極強化,親親孩子、表?yè)P孩子或給孩子一點(diǎn)小食品,鞏固這一主動(dòng)行為并使之持續發(fā)生。
孤獨癥和發(fā)育障礙的特征之一是用社交提升斜視或側眼看東西。雖然它不是常見(jiàn)的特征,但斜視和側眼睛在自閉癥患者中的問(wèn)題行為。特別是在看電視或顯示器時(shí),或者一些自閉癥患者感興趣的形狀、顏色等。出于這個(gè)原因,即使你和他們交談,他們也可能無(wú)法看到你的眼睛,但你可能會(huì )認為他們斜視或側眼,也跟兒童社交提升自己的視線(xiàn)有關(guān)。出于這個(gè)原因,使用斜視或側眼睛去看物體,而不是從正面看物體,在感官上刺激眼球,并且享受。特別是,當左眼和右眼之間的視敏度存在極大差異時(shí),可以在“有效”側看到,這使得眼睛無(wú)意識地容易斜眼或測眼。在發(fā)育障礙的情況下,身體肌肉可社交提升治療方法能較弱或者可能難以正確使用肌肉。即使在看東西時(shí),它也難以很好地移動(dòng)肌肉控制眼球。如果凹陷部分中存在異常,其中眼睛容納有稱(chēng)為眼眶的顱骨,則眼睛的移動(dòng)和取向也可能受到影響。如果視力和眼睛都沒(méi)有問(wèn)題,可以考慮是自閉癥兒童某種“特殊”興趣的問(wèn)題行為,應及時(shí)進(jìn)行干預訓練。
家長(cháng)可在孩子睡前做此項目訓練,將雙手手掌來(lái)回摩擦搓熱,用手掌撫觸孩子淄博社交提升全身的皮膚尤其是后背脊柱兩側,也可用毛巾、海綿做此項訓練,不僅可以改善孩子皮膚觸覺(jué)敏感,還可以促進(jìn)皮膚的血社交提升液循環(huán),同時(shí)不斷刺激身體的自律神經(jīng),使肌體放松增強安全感,幫助孩子提高睡眠質(zhì)量。讓孩子平躺到墊子上,用大龍球在孩子身上壓擠,胸部、背部、四肢等部位均可用力壓擠,在壓擠的時(shí)候注意觀(guān)察孩子的表情,以孩子能承受的最大限度為準。在家里,家長(cháng)可用枕頭替代大龍球做此項訓練,也可用小按摩球多刺激孩子的手部和腳心,以改善孩子的手指和足底觸覺(jué)敏感的問(wèn)題。家長(cháng)或老師準備一些不同質(zhì)地的物品,如:布料、衣服、褲子等,讓孩子來(lái)觸摸;家長(cháng)或老師再準備一些不同重量的物品如:鐵、錦花、石頭等讓孩子來(lái)感知輕重;在家里孩子在洗漱或洗澡的時(shí)候,讓孩子來(lái)感知冷水、溫水、熱水等;此項目訓練主要是讓孩子積累感知經(jīng)驗,為認知兒童社交提升發(fā)展奠定基礎。5.感知物品 家長(cháng)或老師準備一個(gè)小布袋和一些孩子認識的物品,如:汽車(chē)、積木、鑰匙、夾子等,將一個(gè)物品放在袋中(不要讓孩子看到),讓孩子把手伸到袋中摸一摸,說(shuō)出摸到的是什么物品。此項訓練可以增強孩子觸覺(jué)感知的能力,提高孩子分析和判斷的能力。
影響自閉癥兒童的運動(dòng)表現的因素有多項,其中包括社交提升他們的社交互動(dòng)能力。大部份自閉癥兒童都有社交及行為問(wèn)題的,不太愿意與他人溝通,及接受指令。要令他們參與游戲及體育活動(dòng),第一步是打開(kāi)他們的「溝通之門(mén)」,讓別人進(jìn)入他們的世界。我們應如何幫助能力較低的自閉癥兒童建立社交互動(dòng)能力呢?我們在這里為家長(cháng)介紹「地板時(shí)間」(Floor Time)。地板時(shí)間是一種以關(guān)系為本的訓練模式,讓兒童社交提升家長(cháng)與兒童共同分享時(shí)間,對促進(jìn)兒童與他人溝通及互動(dòng)發(fā)展有正面的作用。舉一個(gè)能力較低的四歲自閉癥兒童為例,他與父母毫無(wú)目光接觸,對父母的呼喚毫無(wú)反應,只自我沉醉于搖手、擺動(dòng)身體等自我刺激行為;情緒波動(dòng)又大,每逢遇到轉變都很容易發(fā)脾氣,甚至大哭起來(lái)。要幫助兒童建立起社交互動(dòng)能力,我們首先要透過(guò)不同的游戲方法進(jìn)入自閉癥兒童的世界,惹起兒童的注意,與兒童建立關(guān)系。建議家長(cháng)可試一試與孩子坐在地上,跟他一起玩搔癢的游戲,透過(guò)社交提升治療方法面對面的身體觸覺(jué)刺激,引起自閉癥孩子對環(huán)境及別人的注意,這樣較易達到相互的目光接觸,逐漸與孩子建立起親密的關(guān)系。