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天津專(zhuān)注孤獨癥中心

2023-02-19
天津專(zhuān)注孤獨癥中心

阿斯伯格天津孤獨癥綜合征通俗地指自閉癥的高功能形式,也成為高功能自閉癥。雖然它曾被正式歸類(lèi)為與其他形式的孤獨癥無(wú)關(guān)的疾病,患有高功能自閉癥的人阿斯伯格綜合征患者往往缺乏社交技能,有時(shí)也會(huì )出現運動(dòng)不協(xié)調問(wèn)題。但是,他們的語(yǔ)言和認知技能基本上完好無(wú)損,或者在正常人之上。在不同程度上,他們也可能缺乏理解他人觀(guān)點(diǎn)和感受的能力。往往對細節比較有興趣,這看起來(lái)像是強迫癥。有些人可能會(huì )在狹隘的,通常是非社交領(lǐng)域表現出色,例如:地圖或火車(chē)時(shí)刻表類(lèi)似需要孤獨癥記憶力超強的事情。與所有自閉癥譜系障礙一樣,患有阿斯伯格征的人在社交功能方面存在困難,并且遇到各種溝通問(wèn)題。他們往往缺乏理解非語(yǔ)言信號的能力,并且很難破譯肢體語(yǔ)言。他們可能無(wú)法發(fā)展同伴關(guān)系,可能會(huì )被其他孩子挑選出來(lái)“怪異”或奇怪。因為他們缺乏理解他人觀(guān)點(diǎn)的能力,他們往往不回歸孤獨癥中心社會(huì )情感或分享幸?;蚱渌说耐纯?。他們經(jīng)常非常關(guān)注狹隘的興趣領(lǐng)域,有時(shí)甚至是強迫癥。就像那些患有全面自閉癥的人一樣,他們會(huì )像手指扭曲甚至是自我傷害的做法那樣進(jìn)行重復行為。

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很多機構老師孤獨癥所看到的孤獨癥兒童往往更多是程度嚴重的,而很多輕度的孤獨癥兒童都混跡在非孤獨癥兒童人群中,很多人(甚至包括父母)都覺(jué)得孩子“難帶”,而不知是孤獨癥。這也難免,可以說(shuō)我們國內很多兒科醫生以及兒??漆t生都對于診斷輕度,甚至輕中度的孤獨癥缺乏經(jīng)驗。發(fā)育行為障礙專(zhuān)注孤獨癥也是有輕重之分的,孤獨癥也是如此。孤獨癥的輕重程度的劃分,是根據這個(gè)孩子需要的支持幫助所決定的。當然,需要幫助的量不同所對應的癥狀嚴重程度也是不同的。除了自己想要的東西拿不到的時(shí)候,或者父母手里拿著(zhù)他非常感興趣的物體,孩子會(huì )拉著(zhù)父母的手去拿或者在天津孤獨癥父母面前哭鬧以外,幾乎和周?chē)娜耍òǜ改福](méi)有互動(dòng)。平時(shí)媽媽和他說(shuō)話(huà)的時(shí)候,他完全充耳不聞,和小朋友一起的時(shí)候,也完全對他們不感興趣。但是,如果媽媽說(shuō)“走啦,我們出門(mén)啦!”他就會(huì )快速跑到門(mén)邊換好鞋子,因為他特別喜歡看旋轉的汽車(chē)輪子,可以蹲在馬路邊看很久。

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在自閉癥孩子生活自理孤獨癥的訓練時(shí)候,穿脫衣褲是最常用的生活技能,正常孩子一般在3歲-4歲之間就已經(jīng)掌握,作為自閉癥家長(cháng),我們很多生活技能訓練,也要參照正常孩子水平,結合自己孩子能力,做好訓練計劃或視覺(jué)提示步驟,因為我們的孩子掌握一個(gè)生活技能時(shí)間短的幾個(gè)月,長(cháng)的以年計算,孩子學(xué)會(huì )生活技能,會(huì )使得家庭生活更加和睦,減少家長(cháng)們工作量,同時(shí)自閉癥孩子也得到鍛煉。首先,要手把手地教孩子穿衣服。家長(cháng)穿短袖襯衫給孩子做示范,示范后再幫孩子穿,家長(cháng)拿著(zhù)襯衫,讓孩子先專(zhuān)注孤獨癥把左胳膊伸進(jìn)一只袖子里,再把右胳膊伸進(jìn)另一只袖子里,把衣服穿上后系上扣子。其次,再指導孩子穿衣服。把展開(kāi)衣襟的襯衫放在矮桌上,告訴孩子先把左胳膊伸進(jìn)一只袖子里,用右手把衣服拉到肩膀的位置上,再告訴孩子用左手拉住右衣襟,把右胳膊伸到袖子里,系上扣子。最后,孩子自己穿衣服,這個(gè)過(guò)程對孤獨癥兒童來(lái)說(shuō)比較困難,需要孤獨癥中心反復多次練習后才能學(xué)會(huì )家長(cháng)不要著(zhù)急耐心教導積極鼓勵。孩子學(xué)會(huì )穿短袖襯衫后,再訓練孩子穿開(kāi)領(lǐng)套頭衣服。

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社會(huì )交往障礙是所有自閉癥的表現最重要核心缺陷,也是診斷自閉癥的主要依據。往往也是孤獨癥家長(cháng)們比較不了解和忽視的問(wèn)題。因現代城市生活的緣故,大多數孩子是獨生子女,缺乏了嬰幼兒期社會(huì )發(fā)展的條件,家長(cháng)們也專(zhuān)注孤獨癥缺乏育兒方面的經(jīng)驗。其實(shí)在社會(huì )交往障礙在不同年齡都有不同的表現,自閉癥的表現也因此不同自閉癥的表現核心是社會(huì )交往障礙,是自閉癥診斷主要參考依據。在嬰兒期時(shí)候,自閉癥的表現并沒(méi)有那么明顯,或者說(shuō)是沒(méi)有異常行為。我們可以用“六不”來(lái)描述總結此類(lèi)能力的缺乏,那就是:不看、不應、不語(yǔ)、不指、不親、不隨。嬰兒時(shí)缺乏與父母的親密眼神交流,極少有持久的目光對視;父母叫喚名字時(shí),沒(méi)有明確扭頭或咿呀的應答;也不能像正常嬰兒咿呀發(fā)音;認人階段(10個(gè)月以上)對父母也不夠親近,如:不會(huì )伸手期待媽媽的擁抱;與媽媽分離時(shí),也沒(méi)有“傷心”;不會(huì )用手指向人或方向等問(wèn)題。語(yǔ)言障礙是自閉癥兒童的表現重要特征,但并不是自閉癥兒童的必要特征,自閉癥兒童可以不存在明顯的語(yǔ)言發(fā)育延遲,甚至有天津孤獨癥些自閉癥患兒的語(yǔ)言能力看上去還特別好,因此在新版的美國精神障礙診斷與統計手冊的自閉癥診斷標準中已經(jīng)不再把語(yǔ)言障礙作為診斷自閉癥所必須的條件,兒科醫生和自閉癥兒童家長(cháng)對此要有所認識,即不管有沒(méi)有語(yǔ)言延遲,如果存在社交障礙和刻板行為并達到一定程度,明顯影響了孩子的生活和學(xué)習,都可以被診斷為自閉癥。

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