依從指令行事。例如聽(tīng)從媽媽的指令指兒童孤獨癥認自己和他人的五官；指認物品；指認圖片中的動(dòng)物、水果、形狀、大小、顏色等；根據指令去幫助爸爸把物品拿過(guò)來(lái)，扔垃圾，等等。這些看似屬于認知領(lǐng)域的內容，因為和孤獨癥指令以及執行結合在一起，因此也就屬于社交的范圍。事實(shí)上，在自閉癥的訓練中,認知、社交、語(yǔ)言、運動(dòng)、行為管理等各項內容是不能分開(kāi)的，相互之間互相包含,可以互相利用、互相促進(jìn)。表達自己。這里的表達除了語(yǔ)言表達，更加強調用動(dòng)作、手勢、表情、眼神表達自己的需求。例如用語(yǔ)言說(shuō)出“喝水”、“牛奶”、“吃飯”、“上街”、“出去玩”；用手勢孤獨癥學(xué)校指奶瓶表示要喝奶；用點(diǎn)頭表示同意；用眼神尋找媽媽藏起來(lái)的布娃娃?；卮饐?wèn)題。在擁有基本語(yǔ)言或基本的表達能力后，接下來(lái)就是要學(xué)習回答問(wèn)題，類(lèi)似的問(wèn)題如“你叫什么名字？你幾歲？媽媽在哪？玩具車(chē)在哪？你要喝水嗎，孩子應學(xué)會(huì )基本的應答，也包括點(diǎn)頭同意、搖手反對、指向告訴、撅嘴反對等回答方式。

自閉癥的患病率在過(guò)去幾十年中有所上升，這一發(fā)現是通過(guò)多種評估患病率的方法確定的。據美國調查新的分析強調了這一趨勢，估計為2.5％。中國的自閉癥患兒人數更是不斷持續上漲?？茖W(xué)家們報告說(shuō)，30％的自閉癥診斷孤獨癥兒童沒(méi)有接受過(guò)治療。在那些人中，43％獲得了行為治療，7％獲得了處方藥，20％獲得了兩者。然而，曼德?tīng)栔赋?，在回答調查時(shí)，父母可能會(huì )忽略某些治療，例如通過(guò)教育系統提供的服務(wù)，這可能會(huì )使治療率低估。盡管存在這些限制，報告還顯示自閉癥發(fā)病率正在上升。2002年，疾病預防控制中心兒童孤獨癥提供流行率數據的第一年估計數為150分之一。2004年這一數字躍升至125分中的1分。最新報告將患病率定為59分中的1分。年齡較大的父母年齡，尤其是孤獨癥學(xué)校年齡較大的父親年齡，是發(fā)生這種疾病的主要風(fēng)險因素

在我們的日常生活中，自閉癥或發(fā)育障礙的兒童有時(shí)候會(huì )孤獨癥害怕或不喜歡上公共廁所（家以外的廁所），同事也濟寧孤獨癥不大喜歡上廁所，造成許多的不便。下面我們進(jìn)行分析一下其原因主要有哪些方面，試著(zhù)了解自閉癥孩子的世界。自閉癥或發(fā)育障礙兒童害怕或不喜歡去商場(chǎng)或公共廁所的廁所的原因。主要問(wèn)題存在于，例如：陌生環(huán)境的焦慮以及對聲音、氣味的敏感。廁所也是如此，如果位置和結構與通常的普通廁所不同，自閉癥完全是處于焦慮狀態(tài)，產(chǎn)生抗拒情緒。發(fā)育障礙或聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏的孩子最常見(jiàn)特征之一，就是他們害怕安裝在商場(chǎng)廁所或其他公共廁所的全自動(dòng)吹干機的聲音。一些孤獨癥學(xué)校現代化的廁所具有自動(dòng)沖水功能，當使用完時(shí)，站立時(shí)自動(dòng)沖水清潔?；加邪l(fā)育障礙的兒童可能會(huì )感到驚訝或焦慮，因為水無(wú)意中流動(dòng)，發(fā)出奇怪的聲音。廁所是一個(gè)排泄的地方，所以它聞起來(lái)不大好聞。即使我們在一個(gè)看似干凈的廁所里感覺(jué)不到氣味，但是嗅覺(jué)敏感的孩子可能會(huì )聞到難聞的氣味。

我們都知道，自閉癥的主要核心障礙是社交問(wèn)題，盡管有些自閉癥家長(cháng)覺(jué)得只要鍛煉兒童孤獨癥還是的自理能力、認知能力等，社交能力就會(huì )自然上來(lái)，顯然這個(gè)是個(gè)錯誤的認識，對人、情感產(chǎn)生興趣，才是我們作為家長(cháng)應該要訓練的方向，高功能自閉癥兒童其實(shí)在自理、認知等方面，都有不錯的表現，甚至超過(guò)孤獨癥正常發(fā)育兒童，但是核心障礙還是社交問(wèn)題。第一、具有科學(xué)性，自閉癥家長(cháng)不能憑空去想象訓練還是或者制定目標，也不要盲目追求孩子能力還未到達的各種能力，腳踏實(shí)地通過(guò)觀(guān)察和評估，按照孩子能力能所達到的能力逐步制定從孤獨癥學(xué)校簡(jiǎn)單到難得社交互動(dòng)游戲或活動(dòng)。第二、不能讓孩子閑著(zhù)，想辦法讓孩子不能閑著(zhù)，意思就是就是不能讓孩子一個(gè)人獨處，因為孩子自己的時(shí)候，他們多數都在重復著(zhù)刻板行為，找家人幫忙，輪流進(jìn)行與孩子交流互動(dòng)，不斷的去干預。第三、隨時(shí)隨地的訓練，社交訓練除了社交互動(dòng)游戲或活動(dòng)，日常生活中，我們與孩子交流溝通時(shí)候，都可以進(jìn)行社交訓練，只要自閉癥家長(cháng)不斷給自己設定訓練孩子目標，去完成，讓社交訓練能融入在我們生活當中。

大部分孤獨癥孩子在每天的生活中有很多要求，怎么讓他們可以通過(guò)用普通大眾接受和理解的方式表達，才是評估和后續干預的一個(gè)關(guān)鍵。一旦拿到了任何的跟語(yǔ)言相關(guān)的評估結果，如果孩子提要求的能力相比其他能力差得比較多，你就要開(kāi)始觀(guān)察孩子的興趣，從興趣入手，跟孩子大量練習提要求。當我們知道哪一些內容可以讓TA提要求之后，就要通過(guò)制定和執行干預計劃幫助孩子提高這一部分的能力。當孩子提濟寧孤獨癥要求的能力開(kāi)始和其他能力持平的時(shí)候，或者說(shuō)起碼沒(méi)有落后太明顯的情況下，就可以進(jìn)入第二部分的訓練內容。如果在評估結果上，我們看到孩子的命名能力反倒比理解能力要高，這個(gè)時(shí)候要關(guān)注的就是孩子的掃視能力是不是跟得上？孩子是不是能夠將命名能力泛化到生活上？有些時(shí)候兒童孤獨癥孩子只是記住了卡片上的內容叫什么，但是當TA在生活中再看到這個(gè)東西的時(shí)候，完全不能夠提出命名，TA完全是不理解的，這些都有可能。