全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
偏食是很多自閉癥孩子都存在的問(wèn)題,引起孤獨癥偏食的原因有許多種,有些是我們在喂養的過(guò)程中造成的;有些是因為自閉癥孩子的某些知覺(jué)(味覺(jué)、嗅覺(jué)等)敏感造成的。對待偏食的問(wèn)題,我們盡量用平靜方式來(lái)處理,首先,記錄好孩子容易接受的食物和不喜歡吃的食物都有哪些,分析其營(yíng)養成分,判斷飲食習慣是否合理、營(yíng)養成分是否滿(mǎn)足小孩孤獨癥孩子的生長(cháng)發(fā)育。如果滿(mǎn)足就不必強行讓孩子吃不喜歡的食物和作出過(guò)多調整。孩子偏食嚴重,明顯缺乏某種營(yíng)養素,影響身體健康,應采取措施,包括:選擇替代食物。滿(mǎn)足孩子基本營(yíng)養的食物種類(lèi)很多,不吃這個(gè)菜,可以用另外一種菜來(lái)彌補。選擇恰當時(shí)機增加食物種類(lèi),比如孩子心情好、情緒高漲或特別餓的時(shí)候,孩子孤獨癥中心可能會(huì )愿意嘗試新食物。使用各種方法減少孩子對嘗試新食物的抵制。正常孩子普遍也不愛(ài)吃青菜,多鼓勵方式,用小兔子愛(ài)吃青菜的故事鼓勵孩子模仿;孩子如果能?chē)L試新食物,給予表?yè)P或獎勵。
自閉癥或發(fā)育障礙的兒童,從嬰兒期起就有各種特征。自閉癥和發(fā)育障礙是先天性疾病。隨著(zhù)近年來(lái)人們對這個(gè)孤獨癥疾病越來(lái)越了解,專(zhuān)家們也總結了許多經(jīng)驗,能夠更早的做出診斷。通常,正常的孩子在嬰兒期時(shí),還不會(huì )使用語(yǔ)言,就會(huì )學(xué)會(huì )用手指指向想要表達的事物。自閉癥嬰兒通常觸覺(jué),對環(huán)境的感知等,都出現一定程度的遲緩,比如:容易跌倒。跟正常孩子不同,他們對事物不感興趣,注意力小孩孤獨癥難以集中觀(guān)察周?chē)嘶蚰7?。自閉癥和發(fā)育障礙的兒童由于肌肉和關(guān)節發(fā)育的延遲,動(dòng)作看起來(lái)不夠靈敏,通常,難以去完成簡(jiǎn)單的任務(wù)。多動(dòng)癥是指身體經(jīng)常處于躁動(dòng)不安的狀態(tài),不斷地四處跑來(lái)跑去和扭動(dòng)身體。在某種情況下,特別喜歡爬高。坐著(zhù)或站著(zhù)時(shí)來(lái)回晃動(dòng)或左右晃動(dòng)的刻板行為。自閉癥兒童喜歡一遍又一遍地執行某些動(dòng)作,或者孤獨癥中心可能會(huì )執行此類(lèi)動(dòng)作以獲得特定的刺激或快感。與以上幾點(diǎn)方式類(lèi)似,享受搖動(dòng)手指帶來(lái)的刺激和快感?;蛘?,在自己眼前,不?;蝿?dòng),尋求手指與視覺(jué)上的刺激,不停的重復該刻板行為。
在自閉癥孩子生活自理孤獨癥的訓練時(shí)候,穿脫衣褲是最常用的生活技能,正常孩子一般在3歲-4歲之間就已經(jīng)掌握,作為自閉癥家長(cháng),我們很多生活技能訓練,也要參照正常孩子水平,結合自己孩子能力,做好訓練計劃或視覺(jué)提示步驟,因為我們的孩子掌握一個(gè)生活技能時(shí)間短的幾個(gè)月,長(cháng)的以年計算,孩子學(xué)會(huì )生活技能,會(huì )使得家庭生活更加和睦,減少家長(cháng)們工作量,同時(shí)自閉癥孩子也得到鍛煉。首先,要手把手地教孩子穿衣服。家長(cháng)穿短袖襯衫給孩子做示范,示范后再幫孩子穿,家長(cháng)拿著(zhù)襯衫,讓孩子先小孩孤獨癥把左胳膊伸進(jìn)一只袖子里,再把右胳膊伸進(jìn)另一只袖子里,把衣服穿上后系上扣子。其次,再指導孩子穿衣服。把展開(kāi)衣襟的襯衫放在矮桌上,告訴孩子先把左胳膊伸進(jìn)一只袖子里,用右手把衣服拉到肩膀的位置上,再告訴孩子用左手拉住右衣襟,把右胳膊伸到袖子里,系上扣子。最后,孩子自己穿衣服,這個(gè)過(guò)程對孤獨癥兒童來(lái)說(shuō)比較困難,需要孤獨癥中心反復多次練習后才能學(xué)會(huì )家長(cháng)不要著(zhù)急耐心教導積極鼓勵。孩子學(xué)會(huì )穿短袖襯衫后,再訓練孩子穿開(kāi)領(lǐng)套頭衣服。
很多時(shí)家長(cháng)都會(huì )為自閉癥兒童安排各種訓練,以提升孤獨癥他們的語(yǔ)言溝通能力,但家長(cháng)有否想過(guò)自己就是他們最有效的語(yǔ)言溝通促進(jìn)者呢?要提升孩子的溝通能力,家長(cháng)要先培養自己成為一位「互動(dòng)型」的家長(cháng)。那么,「互動(dòng)型」的家長(cháng)是怎樣的呢?「互動(dòng)型」的家長(cháng)會(huì )多制造與孩子溝通的機會(huì ),從而鼓勵小孩孤獨癥他們引起溝通; 例如: 孩子喜歡吃餅干,于是,家長(cháng)會(huì )將餅干盒放到較高的位置,令孩子必須主動(dòng)向人表達才拿給他,漸漸地,孩子能明白引起溝通的重要性。不但如此,他們又會(huì )細心觀(guān)察孩子的表現,從而給予適當的語(yǔ)言刺激; 例如,孩子大部分時(shí)間都只是說(shuō)單字,當孩子拉成人的手并說(shuō):「餅」時(shí),「互動(dòng)型」的孤獨癥中心家長(cháng)不會(huì )要求孩子模仿說(shuō)很長(cháng)的句式,如:「唔該媽咪,我想食一塊餅干」,因為知道這句說(shuō)話(huà)對孩子來(lái)說(shuō)實(shí)在是太深了。反之,他們會(huì )先取得孩子的專(zhuān)注,并示范短句:「食餅」,繼而等一等,讓孩子模仿說(shuō):「食餅」;久而久之,孩子的語(yǔ)言得以正面地建立。
在孤獨癥兒童的生活小孩孤獨癥自理的訓練中,訓練孩子上廁所是較為重要的一部分,大多數中重度孤獨癥兒童都無(wú)法獨立進(jìn)行大小便,甚至不能控制自己的大小便如果孩子不會(huì )上廁所,那么不僅影響個(gè)人衛生,也會(huì )導致其各方面的訓練無(wú)法正常開(kāi)展,同時(shí)還會(huì )因此導致他們不被別人所接納,影響他們和社孤獨癥會(huì )的融合與溝通。我們在訓練孩子上廁所的過(guò)程中,首先要教會(huì )孩子如何表達想大小便的意愿,家長(cháng)要時(shí)刻仔細觀(guān)察孩子表示要大小便時(shí)的情緒和行為,如:扭動(dòng)身體、拉褲子、坐立不安或時(shí)間規律等。如果孩子有這些表現,家長(cháng)不要詢(xún)問(wèn)孩子“你要尿尿嗎?”,而是直接讓孩子說(shuō)“我要上廁所”,再拉著(zhù)孩子的小手去廁所,幫他脫下褲子,孩子大/小便解完后,家長(cháng)都要積極地表?yè)P他。通過(guò)多次反復的訓練,把行為和開(kāi)封孤獨癥語(yǔ)言結合在一起,當孩子有便意的時(shí)候,他就會(huì )用語(yǔ)言來(lái)告訴你了,如果孩子能主動(dòng)說(shuō)“我要尿尿”時(shí),一定要積極強化,親親孩子、表?yè)P孩子或給孩子一點(diǎn)小食品,鞏固這一主動(dòng)行為并使之持續發(fā)生。
害怕失敗或無(wú)法經(jīng)歷各種各樣的變化,是每個(gè)人都不想遇到的事情。諸如自閉癥和發(fā)育障礙之類(lèi)的人似乎更有可能孤獨癥害怕失敗或不愿嘗試過(guò)去失敗的事情。根據對事物的記憶和理解,研究了自閉癥和發(fā)育障礙兒童討厭并害怕失敗的原因。另外,有時(shí)很難理解和記住時(shí)間流的概念,對于“閃回”和“時(shí)間滑移現象”,我急切地想起很久以前的失敗,就好像我剛剛失敗了一樣。還是驚慌。因此,只有“失敗”的形象依然存在,我不記得失敗的大部分是“比上一次更好”或“到目前為止已經(jīng)成功”,所以我無(wú)開(kāi)封孤獨癥法善加利用它,我討厭它有時(shí),只有思想存在。另一方面,如果您性格粗糙,您可能會(huì )認為除成功以外的所有事情都是成功。乍看起來(lái)這似乎是一件好事,但該人認為他或她已經(jīng)成功,如果您指出“這是錯的”之類(lèi)的東西,您可能會(huì )變得不穩定或恐慌。在這種情況下,人們可能會(huì )生氣或從別人那里得到注意,而不知道什么地方孤獨癥中心出了問(wèn)題或失敗的地方,這可能會(huì )使您產(chǎn)生不良的感覺(jué),困惑和恐慌等。