很多機構老師社交提升所看到的孤獨癥兒童往往更多是程度嚴重的，而很多輕度的孤獨癥兒童都混跡在非孤獨癥兒童人群中，很多人（甚至包括父母）都覺(jué)得孩子“難帶”，而不知是孤獨癥。這也難免，可以說(shuō)我們國內很多兒科醫生以及兒?？漆t生都對于診斷輕度，甚至輕中度的孤獨癥缺乏經(jīng)驗。發(fā)育行為障礙專(zhuān)注社交提升也是有輕重之分的，孤獨癥也是如此。孤獨癥的輕重程度的劃分，是根據這個(gè)孩子需要的支持幫助所決定的。當然，需要幫助的量不同所對應的癥狀嚴重程度也是不同的。除了自己想要的東西拿不到的時(shí)候，或者父母手里拿著(zhù)他非常感興趣的物體，孩子會(huì )拉著(zhù)父母的手去拿或者在淄博社交提升父母面前哭鬧以外，幾乎和周?chē)娜耍òǜ改福](méi)有互動(dòng)。平時(shí)媽媽和他說(shuō)話(huà)的時(shí)候，他完全充耳不聞，和小朋友一起的時(shí)候，也完全對他們不感興趣。但是，如果媽媽說(shuō)“走啦，我們出門(mén)啦！”他就會(huì )快速跑到門(mén)邊換好鞋子，因為他特別喜歡看旋轉的汽車(chē)輪子，可以蹲在馬路邊看很久。

孩子經(jīng)過(guò)了幾年的學(xué)習，進(jìn)步大于退步，用近期“疫情”比較熱門(mén)的話(huà)說(shuō)，我們每一位家長(cháng)都是逆行者，磨練大家的心力和耐心，家長(cháng)們社交提升也不要灰心。自閉癥孩子的日常除了學(xué)習、感統等外，在家的時(shí)候，我們應當去放手去在安全環(huán)境下讓他們多去嘗試生活自理， 在這里分享近期一些關(guān)于自閉癥孩子的自理能力經(jīng)驗。自理專(zhuān)注社交提升能力主要包括：吃飯、刷牙、自己打水喝、自己洗澡、穿衣服、疊被子、掃地、拖地、擦桌子椅子、洗菜、洗水果、做餃子等。按復雜程度去劃分，逐步去讓孩子獨立完成。獎勵機制是必不可少的，把自理鍛煉增加趣味性，讓孩子覺(jué)得很開(kāi)心，要定小目標讓孩子逐步去完成，得到小成就感，最后再可以“組裝”獨立完成一項自理工作。自閉癥患兒在學(xué)習自理過(guò)程中，自閉的孩子情緒社交提升中心比較麻煩的問(wèn)題，有時(shí)候忍不住就會(huì )打到孩子會(huì )或聲音大點(diǎn)去教訓他們。在此，特別強調，家長(cháng)們千萬(wàn)要忍住，學(xué)會(huì )分散自己的情緒，別讓孩子情緒給帶了，學(xué)會(huì )冷靜或走開(kāi)一會(huì )在進(jìn)行道理模式。打孩子及訓自閉癥孩子只會(huì )讓家庭氛圍越來(lái)越凝重，家人之間感情也容易有沖突，得不償失。

社會(huì )交往障礙是所有自閉癥的表現最重要核心缺陷，也是診斷自閉癥的主要依據。往往也是社交提升家長(cháng)們比較不了解和忽視的問(wèn)題。因現代城市生活的緣故，大多數孩子是獨生子女，缺乏了嬰幼兒期社會(huì )發(fā)展的條件，家長(cháng)們也專(zhuān)注社交提升缺乏育兒方面的經(jīng)驗。其實(shí)在社會(huì )交往障礙在不同年齡都有不同的表現，自閉癥的表現也因此不同自閉癥的表現核心是社會(huì )交往障礙，是自閉癥診斷主要參考依據。在嬰兒期時(shí)候，自閉癥的表現并沒(méi)有那么明顯，或者說(shuō)是沒(méi)有異常行為。我們可以用“六不”來(lái)描述總結此類(lèi)能力的缺乏，那就是：不看、不應、不語(yǔ)、不指、不親、不隨。嬰兒時(shí)缺乏與父母的親密眼神交流，極少有持久的目光對視；父母叫喚名字時(shí)，沒(méi)有明確扭頭或咿呀的應答；也不能像正常嬰兒咿呀發(fā)音；認人階段（10個(gè)月以上）對父母也不夠親近，如：不會(huì )伸手期待媽媽的擁抱；與媽媽分離時(shí)，也沒(méi)有“傷心”；不會(huì )用手指向人或方向等問(wèn)題。語(yǔ)言障礙是自閉癥兒童的表現重要特征，但并不是自閉癥兒童的必要特征，自閉癥兒童可以不存在明顯的語(yǔ)言發(fā)育延遲，甚至有淄博社交提升些自閉癥患兒的語(yǔ)言能力看上去還特別好，因此在新版的美國精神障礙診斷與統計手冊的自閉癥診斷標準中已經(jīng)不再把語(yǔ)言障礙作為診斷自閉癥所必須的條件，兒科醫生和自閉癥兒童家長(cháng)對此要有所認識，即不管有沒(méi)有語(yǔ)言延遲，如果存在社交障礙和刻板行為并達到一定程度，明顯影響了孩子的生活和學(xué)習，都可以被診斷為自閉癥。

當家長(cháng)知道自己孩子患自閉癥時(shí)，評估后第一件事往往是為社交提升孩子安排合適的訓練，即使不惜耗盡心力、時(shí)間和金錢(qián)，也要讓孩子得到最好的?？墒?，當父母埋首照顧孩子過(guò)程中，往往忘記了孩子成長(cháng)路上專(zhuān)注社交提升最重要的人─ 自己及身邊的伴侶。不看重自己，往往是特殊兒童父母中常見(jiàn)的想法?？墒且?，空氣稀薄，強健的鳥(niǎo)兒也未必能高飛。父母就是空氣，給予孩子支持，讓孩子展翅高飛。試問(wèn)心理質(zhì)素稍弱的父母，如何能夠支持孩子呢？若要孩子好好成長(cháng)，照顧自己的心理需要正是自閉癥兒童父母的當前急務(wù)。有良好淄博社交提升心理質(zhì)素，不代表沒(méi)有感受。正常人經(jīng)歷「喪失」(包括喪失希望)時(shí)，會(huì )出現負面情緒如否認、惱怒、討價(jià)還價(jià)和抑郁等情緒，到最后便會(huì )接受。若父母抑壓自己的感受，不接受負面情緒，或不好好處理它們，它們便會(huì )不時(shí)從心底里偷偷走出來(lái)，突襲家長(cháng)，使家長(cháng)感到前面一片灰暗，乏力前進(jìn)。相反，能夠勇敢面對負面情緒的父母，看似柔弱，卻是滿(mǎn)有能力，樂(lè )觀(guān)向前。他們經(jīng)歷負面情緒時(shí)，會(huì )主動(dòng)找傾訴對象，認定自己不孤單，一定會(huì )找到同路人。當他們找到出路時(shí)，又會(huì )向同路人伸出援手，彼此支持。

孩子“不服從”指令的原因有許多種，通常的原因是由于該項社交提升事情對于他的“吸引力”不大。家長(cháng)們都有體會(huì )，孩子在學(xué)習某些感興趣、喜歡的項目時(shí)，不需要特別可以去教，孩子總有辦法很快自己學(xué)會(huì )，掌握得特別“牢固”，驗證了“興趣是最好的老師”說(shuō)法。所以，提升訓練項目的趣味性、生動(dòng)性，提高專(zhuān)注社交提升孩子對項目的學(xué)習動(dòng)機是解決孩子“不服從”的一個(gè)重要方面。培養孩子的“服從性”也很重要，當孩子聽(tīng)話(huà)時(shí)，要給他有意義的強化物。開(kāi)始時(shí)，我們只要求孩子完成他特別喜歡的任務(wù)，表?yè)P和獎勵他服從指令的機會(huì )。逐步發(fā)出一些孩子不喜歡的指令，如果孩子服從了，就要給予對孩子非常有吸引力的獎勵（強化物），建立“強化”與服從指令的行為之間的關(guān)系。當孩子不服從指令時(shí)，我們也要社交提升中心盡量不喜不怒，保持平靜中性態(tài)度，積極引導，而不要輕易做出錯誤的懲罰。適當時(shí)候讓孩子在活動(dòng)的選擇上有控制權，尤其對于某些“控制欲”較強的孩子，可以主動(dòng)給他選擇的機會(huì )。