自閉癥或發(fā)育障礙的兒童，從嬰兒期起就有各種特征。自閉癥和發(fā)育障礙是先天性疾病。隨著(zhù)近年來(lái)人們對這個(gè)孤獨癥疾病越來(lái)越了解，專(zhuān)家們也總結了許多經(jīng)驗，能夠更早的做出診斷。通常，正常的孩子在嬰兒期時(shí)，還不會(huì )使用語(yǔ)言，就會(huì )學(xué)會(huì )用手指指向想要表達的事物。自閉癥嬰兒通常觸覺(jué)，對環(huán)境的感知等，都出現一定程度的遲緩，比如：容易跌倒。跟正常孩子不同，他們對事物不感興趣，注意力小孩孤獨癥難以集中觀(guān)察周?chē)嘶蚰７?。自閉癥和發(fā)育障礙的兒童由于肌肉和關(guān)節發(fā)育的延遲，動(dòng)作看起來(lái)不夠靈敏，通常，難以去完成簡(jiǎn)單的任務(wù)。多動(dòng)癥是指身體經(jīng)常處于躁動(dòng)不安的狀態(tài)，不斷地四處跑來(lái)跑去和扭動(dòng)身體。在某種情況下，特別喜歡爬高。坐著(zhù)或站著(zhù)時(shí)來(lái)回晃動(dòng)或左右晃動(dòng)的刻板行為。自閉癥兒童喜歡一遍又一遍地執行某些動(dòng)作，或者孤獨癥中心可能會(huì )執行此類(lèi)動(dòng)作以獲得特定的刺激或快感。與以上幾點(diǎn)方式類(lèi)似，享受搖動(dòng)手指帶來(lái)的刺激和快感?；蛘?，在自己眼前，不?；蝿?dòng)，尋求手指與視覺(jué)上的刺激，不停的重復該刻板行為。

大部分孤獨癥孩子在每天的生活中有很多要求，怎么讓他們可以通過(guò)用普通大眾接受和理解的方式表達，才是評估和后續干預的一個(gè)關(guān)鍵。一旦拿到了任何的跟語(yǔ)言相關(guān)的評估結果，如果孩子提要求的能力相比其他能力差得比較多，你就要開(kāi)始觀(guān)察孩子的興趣，從興趣入手，跟孩子大量練習提要求。當我們知道哪一些內容可以讓TA提要求之后，就要通過(guò)制定和執行干預計劃幫助孩子提高這一部分的能力。當孩子提玉田孤獨癥要求的能力開(kāi)始和其他能力持平的時(shí)候，或者說(shuō)起碼沒(méi)有落后太明顯的情況下，就可以進(jìn)入第二部分的訓練內容。如果在評估結果上，我們看到孩子的命名能力反倒比理解能力要高，這個(gè)時(shí)候要關(guān)注的就是孩子的掃視能力是不是跟得上？孩子是不是能夠將命名能力泛化到生活上？有些時(shí)候小孩孤獨癥孩子只是記住了卡片上的內容叫什么，但是當TA在生活中再看到這個(gè)東西的時(shí)候，完全不能夠提出命名，TA完全是不理解的，這些都有可能。

家長(cháng)可在孩子睡前做此項目訓練，將雙手手掌來(lái)回摩擦搓熱，用手掌撫觸孩子玉田孤獨癥全身的皮膚尤其是后背脊柱兩側，也可用毛巾、海綿做此項訓練，不僅可以改善孩子皮膚觸覺(jué)敏感，還可以促進(jìn)皮膚的血孤獨癥液循環(huán)，同時(shí)不斷刺激身體的自律神經(jīng)，使肌體放松增強安全感，幫助孩子提高睡眠質(zhì)量。讓孩子平躺到墊子上，用大龍球在孩子身上壓擠，胸部、背部、四肢等部位均可用力壓擠，在壓擠的時(shí)候注意觀(guān)察孩子的表情，以孩子能承受的最大限度為準。在家里，家長(cháng)可用枕頭替代大龍球做此項訓練，也可用小按摩球多刺激孩子的手部和腳心，以改善孩子的手指和足底觸覺(jué)敏感的問(wèn)題。家長(cháng)或老師準備一些不同質(zhì)地的物品，如：布料、衣服、褲子等，讓孩子來(lái)觸摸;家長(cháng)或老師再準備一些不同重量的物品如:鐵、錦花、石頭等讓孩子來(lái)感知輕重;在家里孩子在洗漱或洗澡的時(shí)候，讓孩子來(lái)感知冷水、溫水、熱水等;此項目訓練主要是讓孩子積累感知經(jīng)驗，為認知小孩孤獨癥發(fā)展奠定基礎。5.感知物品 家長(cháng)或老師準備一個(gè)小布袋和一些孩子認識的物品，如:汽車(chē)、積木、鑰匙、夾子等，將一個(gè)物品放在袋中(不要讓孩子看到)，讓孩子把手伸到袋中摸一摸，說(shuō)出摸到的是什么物品。此項訓練可以增強孩子觸覺(jué)感知的能力，提高孩子分析和判斷的能力。

影響自閉癥兒童的運動(dòng)表現的因素有多項，其中包括孤獨癥他們的社交互動(dòng)能力。大部份自閉癥兒童都有社交及行為問(wèn)題的，不太愿意與他人溝通，及接受指令。要令他們參與游戲及體育活動(dòng)，第一步是打開(kāi)他們的「溝通之門(mén)」，讓別人進(jìn)入他們的世界。我們應如何幫助能力較低的自閉癥兒童建立社交互動(dòng)能力呢？我們在這里為家長(cháng)介紹「地板時(shí)間」(Floor Time)。地板時(shí)間是一種以關(guān)系為本的訓練模式，讓小孩孤獨癥家長(cháng)與兒童共同分享時(shí)間，對促進(jìn)兒童與他人溝通及互動(dòng)發(fā)展有正面的作用。舉一個(gè)能力較低的四歲自閉癥兒童為例，他與父母毫無(wú)目光接觸，對父母的呼喚毫無(wú)反應，只自我沉醉于搖手、擺動(dòng)身體等自我刺激行為；情緒波動(dòng)又大，每逢遇到轉變都很容易發(fā)脾氣，甚至大哭起來(lái)。要幫助兒童建立起社交互動(dòng)能力，我們首先要透過(guò)不同的游戲方法進(jìn)入自閉癥兒童的世界，惹起兒童的注意，與兒童建立關(guān)系。建議家長(cháng)可試一試與孩子坐在地上，跟他一起玩搔癢的游戲，透過(guò)孤獨癥中心面對面的身體觸覺(jué)刺激，引起自閉癥孩子對環(huán)境及別人的注意，這樣較易達到相互的目光接觸，逐漸與孩子建立起親密的關(guān)系。

孩子“不服從”指令的原因有許多種，通常的原因是由于該項孤獨癥事情對于他的“吸引力”不大。家長(cháng)們都有體會(huì )，孩子在學(xué)習某些感興趣、喜歡的項目時(shí)，不需要特別可以去教，孩子總有辦法很快自己學(xué)會(huì )，掌握得特別“牢固”，驗證了“興趣是最好的老師”說(shuō)法。所以，提升訓練項目的趣味性、生動(dòng)性，提高小孩孤獨癥孩子對項目的學(xué)習動(dòng)機是解決孩子“不服從”的一個(gè)重要方面。培養孩子的“服從性”也很重要，當孩子聽(tīng)話(huà)時(shí)，要給他有意義的強化物。開(kāi)始時(shí)，我們只要求孩子完成他特別喜歡的任務(wù)，表?yè)P和獎勵他服從指令的機會(huì )。逐步發(fā)出一些孩子不喜歡的指令，如果孩子服從了，就要給予對孩子非常有吸引力的獎勵（強化物），建立“強化”與服從指令的行為之間的關(guān)系。當孩子不服從指令時(shí)，我們也要孤獨癥中心盡量不喜不怒，保持平靜中性態(tài)度，積極引導，而不要輕易做出錯誤的懲罰。適當時(shí)候讓孩子在活動(dòng)的選擇上有控制權，尤其對于某些“控制欲”較強的孩子，可以主動(dòng)給他選擇的機會(huì )。