全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
孤獨癥和發(fā)育障礙的特征之一是用社交提升斜視或側眼看東西。雖然它不是常見(jiàn)的特征,但斜視和側眼睛在自閉癥患者中的問(wèn)題行為。特別是在看電視或顯示器時(shí),或者一些自閉癥患者感興趣的形狀、顏色等。出于這個(gè)原因,即使你和他們交談,他們也可能無(wú)法看到你的眼睛,但你可能會(huì )認為他們斜視或側眼,也跟專(zhuān)注社交提升自己的視線(xiàn)有關(guān)。出于這個(gè)原因,使用斜視或側眼睛去看物體,而不是從正面看物體,在感官上刺激眼球,并且享受。特別是,當左眼和右眼之間的視敏度存在極大差異時(shí),可以在“有效”側看到,這使得眼睛無(wú)意識地容易斜眼或測眼。在發(fā)育障礙的情況下,身體肌肉可社交提升學(xué)校能較弱或者可能難以正確使用肌肉。即使在看東西時(shí),它也難以很好地移動(dòng)肌肉控制眼球。如果凹陷部分中存在異常,其中眼睛容納有稱(chēng)為眼眶的顱骨,則眼睛的移動(dòng)和取向也可能受到影響。如果視力和眼睛都沒(méi)有問(wèn)題,可以考慮是自閉癥兒童某種“特殊”興趣的問(wèn)題行為,應及時(shí)進(jìn)行干預訓練。
影響自閉癥兒童的運動(dòng)表現的因素有多項,其中包括社交提升他們的社交互動(dòng)能力。大部份自閉癥兒童都有社交及行為問(wèn)題的,不太愿意與他人溝通,及接受指令。要令他們參與游戲及體育活動(dòng),第一步是打開(kāi)他們的「溝通之門(mén)」,讓別人進(jìn)入他們的世界。我們應如何幫助能力較低的自閉癥兒童建立社交互動(dòng)能力呢?我們在這里為家長(cháng)介紹「地板時(shí)間」(Floor Time)。地板時(shí)間是一種以關(guān)系為本的訓練模式,讓專(zhuān)注社交提升家長(cháng)與兒童共同分享時(shí)間,對促進(jìn)兒童與他人溝通及互動(dòng)發(fā)展有正面的作用。舉一個(gè)能力較低的四歲自閉癥兒童為例,他與父母毫無(wú)目光接觸,對父母的呼喚毫無(wú)反應,只自我沉醉于搖手、擺動(dòng)身體等自我刺激行為;情緒波動(dòng)又大,每逢遇到轉變都很容易發(fā)脾氣,甚至大哭起來(lái)。要幫助兒童建立起社交互動(dòng)能力,我們首先要透過(guò)不同的游戲方法進(jìn)入自閉癥兒童的世界,惹起兒童的注意,與兒童建立關(guān)系。建議家長(cháng)可試一試與孩子坐在地上,跟他一起玩搔癢的游戲,透過(guò)社交提升學(xué)校面對面的身體觸覺(jué)刺激,引起自閉癥孩子對環(huán)境及別人的注意,這樣較易達到相互的目光接觸,逐漸與孩子建立起親密的關(guān)系。
很多機構老師社交提升所看到的孤獨癥兒童往往更多是程度嚴重的,而很多輕度的孤獨癥兒童都混跡在非孤獨癥兒童人群中,很多人(甚至包括父母)都覺(jué)得孩子“難帶”,而不知是孤獨癥。這也難免,可以說(shuō)我們國內很多兒科醫生以及兒??漆t生都對于診斷輕度,甚至輕中度的孤獨癥缺乏經(jīng)驗。發(fā)育行為障礙專(zhuān)注社交提升也是有輕重之分的,孤獨癥也是如此。孤獨癥的輕重程度的劃分,是根據這個(gè)孩子需要的支持幫助所決定的。當然,需要幫助的量不同所對應的癥狀嚴重程度也是不同的。除了自己想要的東西拿不到的時(shí)候,或者父母手里拿著(zhù)他非常感興趣的物體,孩子會(huì )拉著(zhù)父母的手去拿或者在威海社交提升父母面前哭鬧以外,幾乎和周?chē)娜耍òǜ改福](méi)有互動(dòng)。平時(shí)媽媽和他說(shuō)話(huà)的時(shí)候,他完全充耳不聞,和小朋友一起的時(shí)候,也完全對他們不感興趣。但是,如果媽媽說(shuō)“走啦,我們出門(mén)啦!”他就會(huì )快速跑到門(mén)邊換好鞋子,因為他特別喜歡看旋轉的汽車(chē)輪子,可以蹲在馬路邊看很久。
目前,在醫學(xué)上,自閉癥尚未治愈。無(wú)法治愈的專(zhuān)注社交提升原因是因為自閉癥的原因尚未完全闡明。不能得出結論,尚未闡明的是“治愈”或“完全治愈”。然而,即使自閉癥不能愈合,也可以通過(guò)各種方式的學(xué)習來(lái)緩解或改善自閉癥。社交技能訓練(SST)是一種稱(chēng)為社交技能的方法,通過(guò)社會(huì )中適當的社會(huì )和集體關(guān)社交提升系來(lái)培養適應社會(huì )的能力。社交技能培訓涵蓋各個(gè)方面,如會(huì )話(huà)方法,閱讀能力,以及如何捕捉面部表情和情緒。PECS(圖片交換通信系統)是一種通過(guò)安排卡片來(lái)創(chuàng )建文本并通過(guò)使用圖片卡與另一方交換卡片來(lái)交換意圖來(lái)進(jìn)行通信的方法。語(yǔ)音聽(tīng)覺(jué)治療是對語(yǔ)言功能或聽(tīng)力功能受社交提升學(xué)校損的人進(jìn)行“語(yǔ)音產(chǎn)生”,“語(yǔ)言功能”,“聽(tīng)覺(jué)功能”,“吞咽功能”(吞咽功能),“喂養訓練”等功能。除了語(yǔ)音發(fā)音外,還提供有關(guān)如何耳朵,飲食障礙以及如何溝通的指導和培訓。職業(yè)治療是指日常生活運動(dòng)(ADL),器樂(lè )日常生活運動(dòng)(IADL),穿著(zhù)和使用福利設備等,通過(guò)對身體和精神殘疾人進(jìn)行手工藝和手工藝??祻椭荚诟纳粕眢w的運動(dòng)功能和大腦功能。
很多時(shí)家長(cháng)都會(huì )為自閉癥兒童安排各種訓練,以提升社交提升他們的語(yǔ)言溝通能力,但家長(cháng)有否想過(guò)自己就是他們最有效的語(yǔ)言溝通促進(jìn)者呢?要提升孩子的溝通能力,家長(cháng)要先培養自己成為一位「互動(dòng)型」的家長(cháng)。那么,「互動(dòng)型」的家長(cháng)是怎樣的呢?「互動(dòng)型」的家長(cháng)會(huì )多制造與孩子溝通的機會(huì ),從而鼓勵專(zhuān)注社交提升他們引起溝通; 例如: 孩子喜歡吃餅干,于是,家長(cháng)會(huì )將餅干盒放到較高的位置,令孩子必須主動(dòng)向人表達才拿給他,漸漸地,孩子能明白引起溝通的重要性。不但如此,他們又會(huì )細心觀(guān)察孩子的表現,從而給予適當的語(yǔ)言刺激; 例如,孩子大部分時(shí)間都只是說(shuō)單字,當孩子拉成人的手并說(shuō):「餅」時(shí),「互動(dòng)型」的社交提升學(xué)校家長(cháng)不會(huì )要求孩子模仿說(shuō)很長(cháng)的句式,如:「唔該媽咪,我想食一塊餅干」,因為知道這句說(shuō)話(huà)對孩子來(lái)說(shuō)實(shí)在是太深了。反之,他們會(huì )先取得孩子的專(zhuān)注,并示范短句:「食餅」,繼而等一等,讓孩子模仿說(shuō):「食餅」;久而久之,孩子的語(yǔ)言得以正面地建立。