全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
孩子“不服從”指令的原因有許多種,通常的原因是由于該項發(fā)育遲緩事情對于他的“吸引力”不大。家長(cháng)們都有體會(huì ),孩子在學(xué)習某些感興趣、喜歡的項目時(shí),不需要特別可以去教,孩子總有辦法很快自己學(xué)會(huì ),掌握得特別“牢固”,驗證了“興趣是最好的老師”說(shuō)法。所以,提升訓練項目的趣味性、生動(dòng)性,提高專(zhuān)注發(fā)育遲緩孩子對項目的學(xué)習動(dòng)機是解決孩子“不服從”的一個(gè)重要方面。培養孩子的“服從性”也很重要,當孩子聽(tīng)話(huà)時(shí),要給他有意義的強化物。開(kāi)始時(shí),我們只要求孩子完成他特別喜歡的任務(wù),表?yè)P和獎勵他服從指令的機會(huì )。逐步發(fā)出一些孩子不喜歡的指令,如果孩子服從了,就要給予對孩子非常有吸引力的獎勵(強化物),建立“強化”與服從指令的行為之間的關(guān)系。當孩子不服從指令時(shí),我們也要發(fā)育遲緩治療方法盡量不喜不怒,保持平靜中性態(tài)度,積極引導,而不要輕易做出錯誤的懲罰。適當時(shí)候讓孩子在活動(dòng)的選擇上有控制權,尤其對于某些“控制欲”較強的孩子,可以主動(dòng)給他選擇的機會(huì )。
早期診斷發(fā)育遲緩可以使患有孤獨癥譜系障礙(ASD)的兒童及其家人的生活發(fā)生巨大變化。但是進(jìn)行ASD診斷并不是那么容易。沒(méi)有科學(xué)的檢測,因此醫生們依靠觀(guān)察孩子的行為并傾聽(tīng)他們父母的反饋得出結果。自閉癥有很多表現癥狀,無(wú)論承德發(fā)育遲緩孩子在哪個(gè)方面問(wèn)題,自閉癥診斷都需要兩個(gè)階段。對于患有自閉癥的孩子來(lái)說(shuō),閱讀、社交,進(jìn)行目光接觸或進(jìn)行對話(huà)??赡懿粫?huì )像正常孩子那樣,也很難掌握運動(dòng),繪畫(huà)和寫(xiě)作等所需的技能?;加凶蚤]癥的兒童可能會(huì )晃動(dòng)他們的身體,重復短語(yǔ),或者對專(zhuān)注發(fā)育遲緩他們日常生活中的變化感到不安,也會(huì )有感官問(wèn)題。醫生也可能會(huì )建議進(jìn)行基因檢測以排除可能導致這些癥狀的任何其他情況。
社會(huì )交往障礙是所有自閉癥的表現最重要核心缺陷,也是診斷自閉癥的主要依據。往往也是發(fā)育遲緩家長(cháng)們比較不了解和忽視的問(wèn)題。因現代城市生活的緣故,大多數孩子是獨生子女,缺乏了嬰幼兒期社會(huì )發(fā)展的條件,家長(cháng)們也專(zhuān)注發(fā)育遲緩缺乏育兒方面的經(jīng)驗。其實(shí)在社會(huì )交往障礙在不同年齡都有不同的表現,自閉癥的表現也因此不同自閉癥的表現核心是社會(huì )交往障礙,是自閉癥診斷主要參考依據。在嬰兒期時(shí)候,自閉癥的表現并沒(méi)有那么明顯,或者說(shuō)是沒(méi)有異常行為。我們可以用“六不”來(lái)描述總結此類(lèi)能力的缺乏,那就是:不看、不應、不語(yǔ)、不指、不親、不隨。嬰兒時(shí)缺乏與父母的親密眼神交流,極少有持久的目光對視;父母叫喚名字時(shí),沒(méi)有明確扭頭或咿呀的應答;也不能像正常嬰兒咿呀發(fā)音;認人階段(10個(gè)月以上)對父母也不夠親近,如:不會(huì )伸手期待媽媽的擁抱;與媽媽分離時(shí),也沒(méi)有“傷心”;不會(huì )用手指向人或方向等問(wèn)題。語(yǔ)言障礙是自閉癥兒童的表現重要特征,但并不是自閉癥兒童的必要特征,自閉癥兒童可以不存在明顯的語(yǔ)言發(fā)育延遲,甚至有承德發(fā)育遲緩些自閉癥患兒的語(yǔ)言能力看上去還特別好,因此在新版的美國精神障礙診斷與統計手冊的自閉癥診斷標準中已經(jīng)不再把語(yǔ)言障礙作為診斷自閉癥所必須的條件,兒科醫生和自閉癥兒童家長(cháng)對此要有所認識,即不管有沒(méi)有語(yǔ)言延遲,如果存在社交障礙和刻板行為并達到一定程度,明顯影響了孩子的生活和學(xué)習,都可以被診斷為自閉癥。
通過(guò)綜合運動(dòng)訓練來(lái)提高孩專(zhuān)注發(fā)育遲緩子的身體肌能和動(dòng)作技能,當孩子的身體肌能提高了,孩子的身體素質(zhì)和免疫力都會(huì )相應增強,可以有效地緩解孩子的不安和焦慮的情緒,當孩子的動(dòng)作技能提高了,孩子會(huì )建立足夠的自信心和成就感,有了自信心和成就感,孩子不良情緒的問(wèn)題自然會(huì )減少。當孩子哭發(fā)育遲緩鬧或情緒發(fā)作時(shí),可以通過(guò)下述方法來(lái)安撫孩子的情緒,使之能穩定下來(lái);輕柔地撫摸孩子的頭發(fā),輕輕地拍打孩子的雙臂;抱著(zhù)孩子的身體輕輕地搖晃或旋轉并輕撫孩子的后背;前后搖晃孩子的座椅,類(lèi)似于騎木馬的感覺(jué);給孩子播放輕柔的音樂(lè );和孩子一起慢走或慢跑;抖動(dòng)孩子的手臂;抱緊孩子的身體發(fā)育遲緩治療方法持續約10秒種再放開(kāi),重復這個(gè)過(guò)程數次;通過(guò)游戲活動(dòng)或玩玩具來(lái)轉移注意力;當孩子的情緒反應比較劇烈且不容易安撫時(shí),可采用冷處理或隔離的方法,把孩子帶到一個(gè)單獨的房間,等待其情緒發(fā)泄完后再對其重新進(jìn)行相應的訓練活動(dòng)。
如果您的孩子很小,您需要了解您所在地區的早期干預。您可能承德發(fā)育遲緩需要語(yǔ)言評估,特殊教育評估或其他。如果您正在接受應用行為分析(ABA),最好尋找能讓家長(cháng)們參與或進(jìn)入學(xué)習的個(gè)訓課,因為大部分訓練將在家里,機構或醫院都只是一個(gè)代替您訓練的地方,更多的需要新家長(cháng)們去掌握方法,在家訓練。制作關(guān)于您孩子的日記,并開(kāi)始收集數據并記錄發(fā)育里程碑,疾病,排便,以及疫苗,藥物和維生素發(fā)育遲緩后的健康變化(如果有的話(huà))。此處記錄有關(guān)飲食習慣的信息;行為,包括自我刺激的行為;孩子的能力和挑戰可以幫助您全面了解您的孩子孩子可能去機構或醫院之前等待一段時(shí)間,盡你所能與你的孩子互動(dòng),給他讀故事、教他唱歌,和他一起玩,總之不要浪費時(shí)間。您的孩子可能注意力差或專(zhuān)注力不高,但這些都會(huì )通過(guò)我們的訓練學(xué)習進(jìn)步的。最重要的是,盡你所能保持專(zhuān)注發(fā)育遲緩健康和積極的心態(tài)。請記住,會(huì )經(jīng)常聽(tīng)到、看到其他新診斷或重度孩子的父母階段,這些悲傷及其消極影響著(zhù)我們生活。但重要的是要記住除了這個(gè)孩子以外的生活?;〞r(shí)間為自己和你的伴侶以及你家人豐富人生。
兒童的自閉癥發(fā)育障礙,通過(guò)幾十年的不斷研究和經(jīng)驗總結,現在許多專(zhuān)家已經(jīng)能做到2歲前做出確診。自閉癥早期表現其實(shí)承德發(fā)育遲緩在嬰幼兒時(shí)期,通過(guò)多觀(guān)察,會(huì )得到初步的評估,家長(cháng)們也應該盡早注意孩子的早期表現,做到早發(fā)現,早干預,早訓練,多陪伴孩子,如發(fā)現還是有以下表現,應該早點(diǎn)發(fā)育遲緩進(jìn)行康復訓練。語(yǔ)言少,交流差,不能維持會(huì )話(huà);重復語(yǔ)言、鸚鵡學(xué)舌樣語(yǔ)言;對自己的名字沒(méi)有反應,聽(tīng)而不聞,有時(shí)只對自己自己感興趣的指令有反應;不會(huì )用食指指示某個(gè)事物,有要求拉大人手,不會(huì )用其他的手勢進(jìn)行溝通;不合群,不和其他小朋友玩,不會(huì )分享自己專(zhuān)注發(fā)育遲緩感興趣或者覺(jué)得令人開(kāi)心的事物;出生6個(gè)月以上仍然沒(méi)有出現大笑或者其他快樂(lè )的表情;出生9個(gè)月以上仍然沒(méi)有交互性分享的聲音、微笑或其他面部表情;出生18個(gè)月仍然不會(huì )用食指示物;語(yǔ)言倒退,曾經(jīng)會(huì )說(shuō)的話(huà)現在不會(huì )說(shuō)了。