社會(huì )交往障礙是所有自閉癥的表現最重要核心缺陷，也是診斷自閉癥的主要依據。往往也是發(fā)育遲緩家長(cháng)們比較不了解和忽視的問(wèn)題。因現代城市生活的緣故，大多數孩子是獨生子女，缺乏了嬰幼兒期社會(huì )發(fā)展的條件，家長(cháng)們也小孩發(fā)育遲緩缺乏育兒方面的經(jīng)驗。其實(shí)在社會(huì )交往障礙在不同年齡都有不同的表現，自閉癥的表現也因此不同自閉癥的表現核心是社會(huì )交往障礙，是自閉癥診斷主要參考依據。在嬰兒期時(shí)候，自閉癥的表現并沒(méi)有那么明顯，或者說(shuō)是沒(méi)有異常行為。我們可以用“六不”來(lái)描述總結此類(lèi)能力的缺乏，那就是：不看、不應、不語(yǔ)、不指、不親、不隨。嬰兒時(shí)缺乏與父母的親密眼神交流，極少有持久的目光對視；父母叫喚名字時(shí)，沒(méi)有明確扭頭或咿呀的應答；也不能像正常嬰兒咿呀發(fā)音；認人階段（10個(gè)月以上）對父母也不夠親近，如：不會(huì )伸手期待媽媽的擁抱；與媽媽分離時(shí)，也沒(méi)有“傷心”；不會(huì )用手指向人或方向等問(wèn)題。語(yǔ)言障礙是自閉癥兒童的表現重要特征，但并不是自閉癥兒童的必要特征，自閉癥兒童可以不存在明顯的語(yǔ)言發(fā)育延遲，甚至有滄州發(fā)育遲緩些自閉癥患兒的語(yǔ)言能力看上去還特別好，因此在新版的美國精神障礙診斷與統計手冊的自閉癥診斷標準中已經(jīng)不再把語(yǔ)言障礙作為診斷自閉癥所必須的條件，兒科醫生和自閉癥兒童家長(cháng)對此要有所認識，即不管有沒(méi)有語(yǔ)言延遲，如果存在社交障礙和刻板行為并達到一定程度，明顯影響了孩子的生活和學(xué)習，都可以被診斷為自閉癥。

孩子經(jīng)過(guò)了幾年的學(xué)習，進(jìn)步大于退步，用近期“疫情”比較熱門(mén)的話(huà)說(shuō)，我們每一位家長(cháng)都是逆行者，磨練大家的心力和耐心，家長(cháng)們發(fā)育遲緩也不要灰心。自閉癥孩子的日常除了學(xué)習、感統等外，在家的時(shí)候，我們應當去放手去在安全環(huán)境下讓他們多去嘗試生活自理， 在這里分享近期一些關(guān)于自閉癥孩子的自理能力經(jīng)驗。自理小孩發(fā)育遲緩能力主要包括：吃飯、刷牙、自己打水喝、自己洗澡、穿衣服、疊被子、掃地、拖地、擦桌子椅子、洗菜、洗水果、做餃子等。按復雜程度去劃分，逐步去讓孩子獨立完成。獎勵機制是必不可少的，把自理鍛煉增加趣味性，讓孩子覺(jué)得很開(kāi)心，要定小目標讓孩子逐步去完成，得到小成就感，最后再可以“組裝”獨立完成一項自理工作。自閉癥患兒在學(xué)習自理過(guò)程中，自閉的孩子情緒發(fā)育遲緩中心比較麻煩的問(wèn)題，有時(shí)候忍不住就會(huì )打到孩子會(huì )或聲音大點(diǎn)去教訓他們。在此，特別強調，家長(cháng)們千萬(wàn)要忍住，學(xué)會(huì )分散自己的情緒，別讓孩子情緒給帶了，學(xué)會(huì )冷靜或走開(kāi)一會(huì )在進(jìn)行道理模式。打孩子及訓自閉癥孩子只會(huì )讓家庭氛圍越來(lái)越凝重，家人之間感情也容易有沖突，得不償失。

在孤獨癥兒童的生活小孩發(fā)育遲緩自理的訓練中，訓練孩子上廁所是較為重要的一部分，大多數中重度孤獨癥兒童都無(wú)法獨立進(jìn)行大小便，甚至不能控制自己的大小便如果孩子不會(huì )上廁所，那么不僅影響個(gè)人衛生，也會(huì )導致其各方面的訓練無(wú)法正常開(kāi)展，同時(shí)還會(huì )因此導致他們不被別人所接納，影響他們和社發(fā)育遲緩會(huì )的融合與溝通。我們在訓練孩子上廁所的過(guò)程中，首先要教會(huì )孩子如何表達想大小便的意愿，家長(cháng)要時(shí)刻仔細觀(guān)察孩子表示要大小便時(shí)的情緒和行為，如:扭動(dòng)身體、拉褲子、坐立不安或時(shí)間規律等。如果孩子有這些表現，家長(cháng)不要詢(xún)問(wèn)孩子“你要尿尿嗎?”，而是直接讓孩子說(shuō)“我要上廁所”，再拉著(zhù)孩子的小手去廁所，幫他脫下褲子，孩子大/小便解完后，家長(cháng)都要積極地表?yè)P他。通過(guò)多次反復的訓練，把行為和滄州發(fā)育遲緩語(yǔ)言結合在一起，當孩子有便意的時(shí)候，他就會(huì )用語(yǔ)言來(lái)告訴你了，如果孩子能主動(dòng)說(shuō)“我要尿尿”時(shí)，一定要積極強化，親親孩子、表?yè)P孩子或給孩子一點(diǎn)小食品，鞏固這一主動(dòng)行為并使之持續發(fā)生。

用手電筒或紅外筆發(fā)育遲緩和孩子玩找光的游戲，吸引孩子的注意力把光點(diǎn)先投射到桌子，讓孩子來(lái)追逐光點(diǎn)、抓光點(diǎn)或踩光點(diǎn)由近及遠地把光點(diǎn)投射到地上，投射到墻上，讓孩子去追逐、去抓、去踩，對孩子的視覺(jué)追滄州發(fā)育遲緩視充分進(jìn)行練習。老師或家長(cháng)用泡瓶吹出泡泡，吸引孩子的注意力，讓孩子去追逐泡泡，伸手去抓泡泡。大多孩子都會(huì )對此項目非常感興趣，同時(shí)也鍛煉了孩子的注意力和追視能力。我們建議孩子多玩拼板或拼圖，對孩子視覺(jué)的發(fā)展會(huì )有較大的幫助。先練習玩拼板從發(fā)育遲緩中心最簡(jiǎn)單的圖形鑲嵌板開(kāi)始，孩子能準確地把每個(gè)圖形安放到相應的位置上，然后再練習復雜一些的鑲嵌板，如:動(dòng)物鑲嵌板、人物鑲嵌板等，市場(chǎng)上可供選擇的鑲嵌板產(chǎn)品非常豐富。最后讓孩子練習玩紙板式拼圖，先用塊數少一些的拼圖，家長(cháng)或老師可適當輔助，指導孩子先拼四邊部分然后再拼中間的部分，逐漸讓孩子能獨立熟練地操作塊數多一些的拼圖，拼圖數量達到30塊以?xún)仍擁椖考赐瓿伞?/p>