全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
很多機構老師語(yǔ)言訓練所看到的孤獨癥兒童往往更多是程度嚴重的,而很多輕度的孤獨癥兒童都混跡在非孤獨癥兒童人群中,很多人(甚至包括父母)都覺(jué)得孩子“難帶”,而不知是孤獨癥。這也難免,可以說(shuō)我們國內很多兒科醫生以及兒??漆t生都對于診斷輕度,甚至輕中度的孤獨癥缺乏經(jīng)驗。發(fā)育行為障礙小孩語(yǔ)言訓練也是有輕重之分的,孤獨癥也是如此。孤獨癥的輕重程度的劃分,是根據這個(gè)孩子需要的支持幫助所決定的。當然,需要幫助的量不同所對應的癥狀嚴重程度也是不同的。除了自己想要的東西拿不到的時(shí)候,或者父母手里拿著(zhù)他非常感興趣的物體,孩子會(huì )拉著(zhù)父母的手去拿或者在灤南語(yǔ)言訓練父母面前哭鬧以外,幾乎和周?chē)娜耍òǜ改福](méi)有互動(dòng)。平時(shí)媽媽和他說(shuō)話(huà)的時(shí)候,他完全充耳不聞,和小朋友一起的時(shí)候,也完全對他們不感興趣。但是,如果媽媽說(shuō)“走啦,我們出門(mén)啦!”他就會(huì )快速跑到門(mén)邊換好鞋子,因為他特別喜歡看旋轉的汽車(chē)輪子,可以蹲在馬路邊看很久。
專(zhuān)注力缺乏及過(guò)度活躍癥(簡(jiǎn)稱(chēng)ADHD)是一個(gè)復雜的癥狀,要幫助有關(guān)的學(xué)童,必須細心觀(guān)察及分析學(xué)童的個(gè)別問(wèn)題。若確定ADHD學(xué)童同時(shí)有語(yǔ)言訓練混合障礙癥狀如動(dòng)作協(xié)調障礙,學(xué)童需要一籃子的治療服務(wù),包括藥物、心理治療、行為治療。還有是以下介紹的運動(dòng)治療運動(dòng)治療是屬于另類(lèi)治療,目標小孩語(yǔ)言訓練是改善學(xué)童因ADHD混合動(dòng)作協(xié)調障礙而引發(fā)的學(xué)習問(wèn)題如不能安坐、不自控地搖擺身體等。雖然它的療效不如藥物般直接和快速,而成效尚在研究中,但仍是一種外國常用的療法。從不同國家搜集有關(guān)運動(dòng)治療的資料,歸納出多種運動(dòng)的療法,每一種都因應ADHD學(xué)童的問(wèn)題而設計的。運動(dòng)的設計圍繞各種身體感覺(jué)與動(dòng)作的協(xié)調。例如控制眼睛的轉動(dòng)及注視的運動(dòng)、練習身體左右兩側協(xié)調的運動(dòng),如左右手依次拋接豆袋、跟著(zhù)節拍做動(dòng)作,借此練習聽(tīng)覺(jué)與動(dòng)作的協(xié)調。又例如語(yǔ)言訓練中心記著(zhù)指定的語(yǔ)音做出指定的動(dòng)作,如”m”即蹲下,”k”等于跳起,然后串連起每個(gè)動(dòng)作等等。復合性動(dòng)作協(xié)調運動(dòng)的目的是訓練學(xué)童控制不同的感官,而改善自控及協(xié)調的能力。
在自閉癥孩子生活自理語(yǔ)言訓練的訓練時(shí)候,穿脫衣褲是最常用的生活技能,正常孩子一般在3歲-4歲之間就已經(jīng)掌握,作為自閉癥家長(cháng),我們很多生活技能訓練,也要參照正常孩子水平,結合自己孩子能力,做好訓練計劃或視覺(jué)提示步驟,因為我們的孩子掌握一個(gè)生活技能時(shí)間短的幾個(gè)月,長(cháng)的以年計算,孩子學(xué)會(huì )生活技能,會(huì )使得家庭生活更加和睦,減少家長(cháng)們工作量,同時(shí)自閉癥孩子也得到鍛煉。首先,要手把手地教孩子穿衣服。家長(cháng)穿短袖襯衫給孩子做示范,示范后再幫孩子穿,家長(cháng)拿著(zhù)襯衫,讓孩子先小孩語(yǔ)言訓練把左胳膊伸進(jìn)一只袖子里,再把右胳膊伸進(jìn)另一只袖子里,把衣服穿上后系上扣子。其次,再指導孩子穿衣服。把展開(kāi)衣襟的襯衫放在矮桌上,告訴孩子先把左胳膊伸進(jìn)一只袖子里,用右手把衣服拉到肩膀的位置上,再告訴孩子用左手拉住右衣襟,把右胳膊伸到袖子里,系上扣子。最后,孩子自己穿衣服,這個(gè)過(guò)程對孤獨癥兒童來(lái)說(shuō)比較困難,需要語(yǔ)言訓練中心反復多次練習后才能學(xué)會(huì )家長(cháng)不要著(zhù)急耐心教導積極鼓勵。孩子學(xué)會(huì )穿短袖襯衫后,再訓練孩子穿開(kāi)領(lǐng)套頭衣服。
通過(guò)綜合運動(dòng)訓練來(lái)提高孩小孩語(yǔ)言訓練子的身體肌能和動(dòng)作技能,當孩子的身體肌能提高了,孩子的身體素質(zhì)和免疫力都會(huì )相應增強,可以有效地緩解孩子的不安和焦慮的情緒,當孩子的動(dòng)作技能提高了,孩子會(huì )建立足夠的自信心和成就感,有了自信心和成就感,孩子不良情緒的問(wèn)題自然會(huì )減少。當孩子哭語(yǔ)言訓練鬧或情緒發(fā)作時(shí),可以通過(guò)下述方法來(lái)安撫孩子的情緒,使之能穩定下來(lái);輕柔地撫摸孩子的頭發(fā),輕輕地拍打孩子的雙臂;抱著(zhù)孩子的身體輕輕地搖晃或旋轉并輕撫孩子的后背;前后搖晃孩子的座椅,類(lèi)似于騎木馬的感覺(jué);給孩子播放輕柔的音樂(lè );和孩子一起慢走或慢跑;抖動(dòng)孩子的手臂;抱緊孩子的身體語(yǔ)言訓練中心持續約10秒種再放開(kāi),重復這個(gè)過(guò)程數次;通過(guò)游戲活動(dòng)或玩玩具來(lái)轉移注意力;當孩子的情緒反應比較劇烈且不容易安撫時(shí),可采用冷處理或隔離的方法,把孩子帶到一個(gè)單獨的房間,等待其情緒發(fā)泄完后再對其重新進(jìn)行相應的訓練活動(dòng)。
要有效語(yǔ)言訓練改善孩子的互動(dòng)技巧,我們須了解孩子的能力。太復雜的游戲方式,過(guò)分刺激或刺激不足也令孩子難以參與互動(dòng)活動(dòng)。透過(guò)仔細地觀(guān)察孩子的行為表現及情緒反應,我們會(huì )知道孩子想要什么我們可以試著(zhù)跟隨他提供的線(xiàn)索(切忌應由我們主導),吸引孩子投入他喜歡的活動(dòng)。我們須要注意安撫孩子的情緒,尤其是當小孩語(yǔ)言訓練他生氣或情緒不穩定的時(shí)候。放松、溫和及堅定的擁抱、有規律的聲音、眼神的接觸及一些安撫行為也有助孩子平伏情緒在互動(dòng)過(guò)程中,我們須回應他的需要,與孩子保持溫暖語(yǔ)言訓練中心且親切的情感交流。我們可以用愉快的面部表情和活潑的聲線(xiàn)吸引孩子的注意。要留意的是:與孩子間的互動(dòng)節奏,不要為了讓孩子參與而過(guò)分刺激他的興奮情;也不要表現退縮、常常不在孩子的身邊或令他感覺(jué)和我們沒(méi)有什么關(guān)系。我們需要鼓勵孩子繼續發(fā)展更高的能力。
音樂(lè )療法干預可以改善學(xué)齡期A(yíng)SD兒童的社交溝通。音樂(lè )療法干預和音樂(lè )治療一直被視為一種“替代”療法,并且語(yǔ)言訓練尚未被科學(xué)界廣泛接受。該研究支持音樂(lè )療法干預作為改善ASD社交溝通的有效方式。音樂(lè )療法干預不僅改善了行為,它還影響大腦區域之間的聯(lián)系強度,這些聯(lián)系變化與社交溝通中的行為改善有關(guān),也就是說(shuō)音樂(lè )療法干預可能有效。例如:減少聽(tīng)覺(jué)和視覺(jué)大腦區域之間的聯(lián)系可能有助于A(yíng)SD的感覺(jué)敏感性,這可能會(huì )灤南語(yǔ)言訓練提高社交技能,感覺(jué)敏感性可能妨礙ASD中的社交交流。想象一下,你正試圖與某人交談,但他們的聲音非常響亮,高音調和光柵。最重要的是,房間里的燈光正在傷害你的眼睛,外面還有一種持續的救護車(chē)式嚎叫聲。在這種情況下,你的社交溝小孩語(yǔ)言訓練通技巧有多強?由于所有的感官過(guò)度刺激,你的社交溝通技巧會(huì )降低。這可能是ASD的情況。如果我們可以幫助治療感覺(jué)癥狀,社交技能可能會(huì )提高。