全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
很多時(shí)家長(cháng)都會(huì )為自閉癥兒童安排各種訓練,以提升發(fā)育遲緩他們的語(yǔ)言溝通能力,但家長(cháng)有否想過(guò)自己就是他們最有效的語(yǔ)言溝通促進(jìn)者呢?要提升孩子的溝通能力,家長(cháng)要先培養自己成為一位「互動(dòng)型」的家長(cháng)。那么,「互動(dòng)型」的家長(cháng)是怎樣的呢?「互動(dòng)型」的家長(cháng)會(huì )多制造與孩子溝通的機會(huì ),從而鼓勵小孩發(fā)育遲緩他們引起溝通; 例如: 孩子喜歡吃餅干,于是,家長(cháng)會(huì )將餅干盒放到較高的位置,令孩子必須主動(dòng)向人表達才拿給他,漸漸地,孩子能明白引起溝通的重要性。不但如此,他們又會(huì )細心觀(guān)察孩子的表現,從而給予適當的語(yǔ)言刺激; 例如,孩子大部分時(shí)間都只是說(shuō)單字,當孩子拉成人的手并說(shuō):「餅」時(shí),「互動(dòng)型」的發(fā)育遲緩治療方法家長(cháng)不會(huì )要求孩子模仿說(shuō)很長(cháng)的句式,如:「唔該媽咪,我想食一塊餅干」,因為知道這句說(shuō)話(huà)對孩子來(lái)說(shuō)實(shí)在是太深了。反之,他們會(huì )先取得孩子的專(zhuān)注,并示范短句:「食餅」,繼而等一等,讓孩子模仿說(shuō):「食餅」;久而久之,孩子的語(yǔ)言得以正面地建立。
依從指令行事。例如聽(tīng)從媽媽的指令指小孩發(fā)育遲緩認自己和他人的五官;指認物品;指認圖片中的動(dòng)物、水果、形狀、大小、顏色等;根據指令去幫助爸爸把物品拿過(guò)來(lái),扔垃圾,等等。這些看似屬于認知領(lǐng)域的內容,因為和發(fā)育遲緩指令以及執行結合在一起,因此也就屬于社交的范圍。事實(shí)上,在自閉癥的訓練中,認知、社交、語(yǔ)言、運動(dòng)、行為管理等各項內容是不能分開(kāi)的,相互之間互相包含,可以互相利用、互相促進(jìn)。表達自己。這里的表達除了語(yǔ)言表達,更加強調用動(dòng)作、手勢、表情、眼神表達自己的需求。例如用語(yǔ)言說(shuō)出“喝水”、“牛奶”、“吃飯”、“上街”、“出去玩”;用手勢發(fā)育遲緩治療方法指奶瓶表示要喝奶;用點(diǎn)頭表示同意;用眼神尋找媽媽藏起來(lái)的布娃娃?;卮饐?wèn)題。在擁有基本語(yǔ)言或基本的表達能力后,接下來(lái)就是要學(xué)習回答問(wèn)題,類(lèi)似的問(wèn)題如“你叫什么名字?你幾歲?媽媽在哪?玩具車(chē)在哪?你要喝水嗎,孩子應學(xué)會(huì )基本的應答,也包括點(diǎn)頭同意、搖手反對、指向告訴、撅嘴反對等回答方式。
影響自閉癥兒童的運動(dòng)表現的因素有多項,其中包括發(fā)育遲緩他們的社交互動(dòng)能力。大部份自閉癥兒童都有社交及行為問(wèn)題的,不太愿意與他人溝通,及接受指令。要令他們參與游戲及體育活動(dòng),第一步是打開(kāi)他們的「溝通之門(mén)」,讓別人進(jìn)入他們的世界。我們應如何幫助能力較低的自閉癥兒童建立社交互動(dòng)能力呢?我們在這里為家長(cháng)介紹「地板時(shí)間」(Floor Time)。地板時(shí)間是一種以關(guān)系為本的訓練模式,讓小孩發(fā)育遲緩家長(cháng)與兒童共同分享時(shí)間,對促進(jìn)兒童與他人溝通及互動(dòng)發(fā)展有正面的作用。舉一個(gè)能力較低的四歲自閉癥兒童為例,他與父母毫無(wú)目光接觸,對父母的呼喚毫無(wú)反應,只自我沉醉于搖手、擺動(dòng)身體等自我刺激行為;情緒波動(dòng)又大,每逢遇到轉變都很容易發(fā)脾氣,甚至大哭起來(lái)。要幫助兒童建立起社交互動(dòng)能力,我們首先要透過(guò)不同的游戲方法進(jìn)入自閉癥兒童的世界,惹起兒童的注意,與兒童建立關(guān)系。建議家長(cháng)可試一試與孩子坐在地上,跟他一起玩搔癢的游戲,透過(guò)發(fā)育遲緩治療方法面對面的身體觸覺(jué)刺激,引起自閉癥孩子對環(huán)境及別人的注意,這樣較易達到相互的目光接觸,逐漸與孩子建立起親密的關(guān)系。
焦慮是自閉癥中普遍存在,也是所有小孩發(fā)育遲緩年齡段都有的問(wèn)題,包括兒童和青少年。盡管焦慮癥并未被列為自閉癥的核心癥狀,但這通常是將歸納為自閉癥譜系。自閉癥譜系的孩子傾向于通過(guò)細節了解世界,可能是一種很好的技能(例如:強烈的記憶和對細節的關(guān)注)。然而,通過(guò)細節了解的世界,并不是開(kāi)封發(fā)育遲緩完整真實(shí)的世界。在這種情況下,當出現意外變化時(shí),自閉癥譜系的孩子可能會(huì )混淆。這種混亂很快就會(huì )導致焦慮。自閉癥譜系孩子難以調整身體感官去適應環(huán)境,這可能導致高度的痛苦。傳統的感官:聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué),都可能產(chǎn)生敏感性,但也可以延伸到其他感官,如:平衡、溫度和疼痛。自閉癥孩子的語(yǔ)言存在溝通障礙發(fā)生率很高。如果沒(méi)有充分適應,這些會(huì )在對溝通需要高要求的情況下產(chǎn)生挫敗感和焦慮。社交環(huán)境可能會(huì )給孩子們帶來(lái)更多困難。理解社會(huì )規則發(fā)育遲緩和細微差別的困難會(huì )造成緊張和焦慮;特別是在大的活動(dòng)情況下,如:生日派對,聚會(huì )等。
音樂(lè )療法是一種成熟且無(wú)風(fēng)險的技術(shù),用于利用音樂(lè )互動(dòng)來(lái)開(kāi)封發(fā)育遲緩幫助具有廣泛認知和情感感知,以提高其運作能力。通過(guò)與自閉癥譜系中的成人和兒童互動(dòng),音樂(lè )治療師可以培養技能,降低焦慮,甚至小孩發(fā)育遲緩培養新的溝通技巧。重要的是要注意音樂(lè )療法與音樂(lè )教學(xué)不同。如果您的目標是讓您的孩子建立聲樂(lè )或器樂(lè )技能,那么您需要找一位教練而不是音樂(lè )治療師。音樂(lè )療法可以幫助自閉癥兒童提高溝通,社交技巧,感官問(wèn)題,行為,認知,感知/運動(dòng)技能,生存能力或自我決定等領(lǐng)域的技能。治療師發(fā)現音樂(lè )體驗與特定的人產(chǎn)生共鳴,建立個(gè)人關(guān)系并建立信任。自閉癥譜系中的人們發(fā)育遲緩通常對音樂(lè )特別感興趣并對音樂(lè )做出反應。因為音樂(lè )具有激勵性和吸引力,所以它可以用作所需反應的自然“強化物”。音樂(lè )療法還可以幫助那些對某些聲音進(jìn)行感官厭惡的人,以應對聲音敏感性或聽(tīng)覺(jué)處理中的個(gè)體差異。在評估每個(gè)人的優(yōu)勢和需求后,音樂(lè )治療師制定出具有目標和目標的治療計劃,然后提供適當的治療。音樂(lè )治療師使用各種音樂(lè )與個(gè)人和小組合作。