全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
孤獨癥和發(fā)育障礙的特征之一是用智力落后斜視或側眼看東西。雖然它不是常見(jiàn)的特征,但斜視和側眼睛在自閉癥患者中的問(wèn)題行為。特別是在看電視或顯示器時(shí),或者一些自閉癥患者感興趣的形狀、顏色等。出于這個(gè)原因,即使你和他們交談,他們也可能無(wú)法看到你的眼睛,但你可能會(huì )認為他們斜視或側眼,也跟小孩智力落后自己的視線(xiàn)有關(guān)。出于這個(gè)原因,使用斜視或側眼睛去看物體,而不是從正面看物體,在感官上刺激眼球,并且享受。特別是,當左眼和右眼之間的視敏度存在極大差異時(shí),可以在“有效”側看到,這使得眼睛無(wú)意識地容易斜眼或測眼。在發(fā)育障礙的情況下,身體肌肉可智力落后治療方法能較弱或者可能難以正確使用肌肉。即使在看東西時(shí),它也難以很好地移動(dòng)肌肉控制眼球。如果凹陷部分中存在異常,其中眼睛容納有稱(chēng)為眼眶的顱骨,則眼睛的移動(dòng)和取向也可能受到影響。如果視力和眼睛都沒(méi)有問(wèn)題,可以考慮是自閉癥兒童某種“特殊”興趣的問(wèn)題行為,應及時(shí)進(jìn)行干預訓練。
偏食是很多自閉癥孩子都存在的問(wèn)題,引起智力落后偏食的原因有許多種,有些是我們在喂養的過(guò)程中造成的;有些是因為自閉癥孩子的某些知覺(jué)(味覺(jué)、嗅覺(jué)等)敏感造成的。對待偏食的問(wèn)題,我們盡量用平靜方式來(lái)處理,首先,記錄好孩子容易接受的食物和不喜歡吃的食物都有哪些,分析其營(yíng)養成分,判斷飲食習慣是否合理、營(yíng)養成分是否滿(mǎn)足小孩智力落后孩子的生長(cháng)發(fā)育。如果滿(mǎn)足就不必強行讓孩子吃不喜歡的食物和作出過(guò)多調整。孩子偏食嚴重,明顯缺乏某種營(yíng)養素,影響身體健康,應采取措施,包括:選擇替代食物。滿(mǎn)足孩子基本營(yíng)養的食物種類(lèi)很多,不吃這個(gè)菜,可以用另外一種菜來(lái)彌補。選擇恰當時(shí)機增加食物種類(lèi),比如孩子心情好、情緒高漲或特別餓的時(shí)候,孩子智力落后治療方法可能會(huì )愿意嘗試新食物。使用各種方法減少孩子對嘗試新食物的抵制。正常孩子普遍也不愛(ài)吃青菜,多鼓勵方式,用小兔子愛(ài)吃青菜的故事鼓勵孩子模仿;孩子如果能?chē)L試新食物,給予表?yè)P或獎勵。
要有效智力落后改善孩子的互動(dòng)技巧,我們須了解孩子的能力。太復雜的游戲方式,過(guò)分刺激或刺激不足也令孩子難以參與互動(dòng)活動(dòng)。透過(guò)仔細地觀(guān)察孩子的行為表現及情緒反應,我們會(huì )知道孩子想要什么我們可以試著(zhù)跟隨他提供的線(xiàn)索(切忌應由我們主導),吸引孩子投入他喜歡的活動(dòng)。我們須要注意安撫孩子的情緒,尤其是當小孩智力落后他生氣或情緒不穩定的時(shí)候。放松、溫和及堅定的擁抱、有規律的聲音、眼神的接觸及一些安撫行為也有助孩子平伏情緒在互動(dòng)過(guò)程中,我們須回應他的需要,與孩子保持溫暖智力落后治療方法且親切的情感交流。我們可以用愉快的面部表情和活潑的聲線(xiàn)吸引孩子的注意。要留意的是:與孩子間的互動(dòng)節奏,不要為了讓孩子參與而過(guò)分刺激他的興奮情;也不要表現退縮、常常不在孩子的身邊或令他感覺(jué)和我們沒(méi)有什么關(guān)系。我們需要鼓勵孩子繼續發(fā)展更高的能力。
在自閉癥孩子生活自理智力落后的訓練時(shí)候,穿脫衣褲是最常用的生活技能,正常孩子一般在3歲-4歲之間就已經(jīng)掌握,作為自閉癥家長(cháng),我們很多生活技能訓練,也要參照正常孩子水平,結合自己孩子能力,做好訓練計劃或視覺(jué)提示步驟,因為我們的孩子掌握一個(gè)生活技能時(shí)間短的幾個(gè)月,長(cháng)的以年計算,孩子學(xué)會(huì )生活技能,會(huì )使得家庭生活更加和睦,減少家長(cháng)們工作量,同時(shí)自閉癥孩子也得到鍛煉。首先,要手把手地教孩子穿衣服。家長(cháng)穿短袖襯衫給孩子做示范,示范后再幫孩子穿,家長(cháng)拿著(zhù)襯衫,讓孩子先小孩智力落后把左胳膊伸進(jìn)一只袖子里,再把右胳膊伸進(jìn)另一只袖子里,把衣服穿上后系上扣子。其次,再指導孩子穿衣服。把展開(kāi)衣襟的襯衫放在矮桌上,告訴孩子先把左胳膊伸進(jìn)一只袖子里,用右手把衣服拉到肩膀的位置上,再告訴孩子用左手拉住右衣襟,把右胳膊伸到袖子里,系上扣子。最后,孩子自己穿衣服,這個(gè)過(guò)程對孤獨癥兒童來(lái)說(shuō)比較困難,需要智力落后治療方法反復多次練習后才能學(xué)會(huì )家長(cháng)不要著(zhù)急耐心教導積極鼓勵。孩子學(xué)會(huì )穿短袖襯衫后,再訓練孩子穿開(kāi)領(lǐng)套頭衣服。
焦慮是自閉癥中普遍存在,也是所有小孩智力落后年齡段都有的問(wèn)題,包括兒童和青少年。盡管焦慮癥并未被列為自閉癥的核心癥狀,但這通常是將歸納為自閉癥譜系。自閉癥譜系的孩子傾向于通過(guò)細節了解世界,可能是一種很好的技能(例如:強烈的記憶和對細節的關(guān)注)。然而,通過(guò)細節了解的世界,并不是古冶智力落后完整真實(shí)的世界。在這種情況下,當出現意外變化時(shí),自閉癥譜系的孩子可能會(huì )混淆。這種混亂很快就會(huì )導致焦慮。自閉癥譜系孩子難以調整身體感官去適應環(huán)境,這可能導致高度的痛苦。傳統的感官:聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué),都可能產(chǎn)生敏感性,但也可以延伸到其他感官,如:平衡、溫度和疼痛。自閉癥孩子的語(yǔ)言存在溝通障礙發(fā)生率很高。如果沒(méi)有充分適應,這些會(huì )在對溝通需要高要求的情況下產(chǎn)生挫敗感和焦慮。社交環(huán)境可能會(huì )給孩子們帶來(lái)更多困難。理解社會(huì )規則智力落后和細微差別的困難會(huì )造成緊張和焦慮;特別是在大的活動(dòng)情況下,如:生日派對,聚會(huì )等。