社會(huì )交往障礙是所有自閉癥的表現最重要核心缺陷，也是診斷自閉癥的主要依據。往往也是智力落后家長(cháng)們比較不了解和忽視的問(wèn)題。因現代城市生活的緣故，大多數孩子是獨生子女，缺乏了嬰幼兒期社會(huì )發(fā)展的條件，家長(cháng)們也專(zhuān)注智力落后缺乏育兒方面的經(jīng)驗。其實(shí)在社會(huì )交往障礙在不同年齡都有不同的表現，自閉癥的表現也因此不同自閉癥的表現核心是社會(huì )交往障礙，是自閉癥診斷主要參考依據。在嬰兒期時(shí)候，自閉癥的表現并沒(méi)有那么明顯，或者說(shuō)是沒(méi)有異常行為。我們可以用“六不”來(lái)描述總結此類(lèi)能力的缺乏，那就是：不看、不應、不語(yǔ)、不指、不親、不隨。嬰兒時(shí)缺乏與父母的親密眼神交流，極少有持久的目光對視；父母叫喚名字時(shí)，沒(méi)有明確扭頭或咿呀的應答；也不能像正常嬰兒咿呀發(fā)音；認人階段（10個(gè)月以上）對父母也不夠親近，如：不會(huì )伸手期待媽媽的擁抱；與媽媽分離時(shí)，也沒(méi)有“傷心”；不會(huì )用手指向人或方向等問(wèn)題。語(yǔ)言障礙是自閉癥兒童的表現重要特征，但并不是自閉癥兒童的必要特征，自閉癥兒童可以不存在明顯的語(yǔ)言發(fā)育延遲，甚至有邢臺智力落后些自閉癥患兒的語(yǔ)言能力看上去還特別好，因此在新版的美國精神障礙診斷與統計手冊的自閉癥診斷標準中已經(jīng)不再把語(yǔ)言障礙作為診斷自閉癥所必須的條件，兒科醫生和自閉癥兒童家長(cháng)對此要有所認識，即不管有沒(méi)有語(yǔ)言延遲，如果存在社交障礙和刻板行為并達到一定程度，明顯影響了孩子的生活和學(xué)習，都可以被診斷為自閉癥。

要有效智力落后改善孩子的互動(dòng)技巧，我們須了解孩子的能力。太復雜的游戲方式，過(guò)分刺激或刺激不足也令孩子難以參與互動(dòng)活動(dòng)。透過(guò)仔細地觀(guān)察孩子的行為表現及情緒反應，我們會(huì )知道孩子想要什么我們可以試著(zhù)跟隨他提供的線(xiàn)索（切忌應由我們主導），吸引孩子投入他喜歡的活動(dòng)。我們須要注意安撫孩子的情緒，尤其是當專(zhuān)注智力落后他生氣或情緒不穩定的時(shí)候。放松、溫和及堅定的擁抱、有規律的聲音、眼神的接觸及一些安撫行為也有助孩子平伏情緒在互動(dòng)過(guò)程中，我們須回應他的需要，與孩子保持溫暖智力落后治療方法且親切的情感交流。我們可以用愉快的面部表情和活潑的聲線(xiàn)吸引孩子的注意。要留意的是：與孩子間的互動(dòng)節奏，不要為了讓孩子參與而過(guò)分刺激他的興奮情；也不要表現退縮、常常不在孩子的身邊或令他感覺(jué)和我們沒(méi)有什么關(guān)系。我們需要鼓勵孩子繼續發(fā)展更高的能力。

孤獨癥和發(fā)育障礙的特征之一是用智力落后斜視或側眼看東西。雖然它不是常見(jiàn)的特征，但斜視和側眼睛在自閉癥患者中的問(wèn)題行為。特別是在看電視或顯示器時(shí)，或者一些自閉癥患者感興趣的形狀、顏色等。出于這個(gè)原因，即使你和他們交談，他們也可能無(wú)法看到你的眼睛，但你可能會(huì )認為他們斜視或側眼，也跟專(zhuān)注智力落后自己的視線(xiàn)有關(guān)。出于這個(gè)原因，使用斜視或側眼睛去看物體，而不是從正面看物體，在感官上刺激眼球，并且享受。特別是，當左眼和右眼之間的視敏度存在極大差異時(shí)，可以在“有效”側看到，這使得眼睛無(wú)意識地容易斜眼或測眼。在發(fā)育障礙的情況下，身體肌肉可智力落后治療方法能較弱或者可能難以正確使用肌肉。即使在看東西時(shí)，它也難以很好地移動(dòng)肌肉控制眼球。如果凹陷部分中存在異常，其中眼睛容納有稱(chēng)為眼眶的顱骨，則眼睛的移動(dòng)和取向也可能受到影響。如果視力和眼睛都沒(méi)有問(wèn)題，可以考慮是自閉癥兒童某種“特殊”興趣的問(wèn)題行為，應及時(shí)進(jìn)行干預訓練。

孩子“不服從”指令的原因有許多種，通常的原因是由于該項智力落后事情對于他的“吸引力”不大。家長(cháng)們都有體會(huì )，孩子在學(xué)習某些感興趣、喜歡的項目時(shí)，不需要特別可以去教，孩子總有辦法很快自己學(xué)會(huì )，掌握得特別“牢固”，驗證了“興趣是最好的老師”說(shuō)法。所以，提升訓練項目的趣味性、生動(dòng)性，提高專(zhuān)注智力落后孩子對項目的學(xué)習動(dòng)機是解決孩子“不服從”的一個(gè)重要方面。培養孩子的“服從性”也很重要，當孩子聽(tīng)話(huà)時(shí)，要給他有意義的強化物。開(kāi)始時(shí)，我們只要求孩子完成他特別喜歡的任務(wù)，表?yè)P和獎勵他服從指令的機會(huì )。逐步發(fā)出一些孩子不喜歡的指令，如果孩子服從了，就要給予對孩子非常有吸引力的獎勵（強化物），建立“強化”與服從指令的行為之間的關(guān)系。當孩子不服從指令時(shí)，我們也要智力落后治療方法盡量不喜不怒，保持平靜中性態(tài)度，積極引導，而不要輕易做出錯誤的懲罰。適當時(shí)候讓孩子在活動(dòng)的選擇上有控制權，尤其對于某些“控制欲”較強的孩子，可以主動(dòng)給他選擇的機會(huì )。