在自閉癥孩子生活自理發(fā)育遲緩的訓練時(shí)候，穿脫衣褲是最常用的生活技能，正常孩子一般在3歲-4歲之間就已經(jīng)掌握，作為自閉癥家長(cháng)，我們很多生活技能訓練，也要參照正常孩子水平，結合自己孩子能力，做好訓練計劃或視覺(jué)提示步驟，因為我們的孩子掌握一個(gè)生活技能時(shí)間短的幾個(gè)月，長(cháng)的以年計算，孩子學(xué)會(huì )生活技能，會(huì )使得家庭生活更加和睦，減少家長(cháng)們工作量，同時(shí)自閉癥孩子也得到鍛煉。首先，要手把手地教孩子穿衣服。家長(cháng)穿短袖襯衫給孩子做示范，示范后再幫孩子穿，家長(cháng)拿著(zhù)襯衫，讓孩子先兒童發(fā)育遲緩把左胳膊伸進(jìn)一只袖子里，再把右胳膊伸進(jìn)另一只袖子里，把衣服穿上后系上扣子。其次，再指導孩子穿衣服。把展開(kāi)衣襟的襯衫放在矮桌上，告訴孩子先把左胳膊伸進(jìn)一只袖子里，用右手把衣服拉到肩膀的位置上，再告訴孩子用左手拉住右衣襟，把右胳膊伸到袖子里，系上扣子。最后，孩子自己穿衣服，這個(gè)過(guò)程對孤獨癥兒童來(lái)說(shuō)比較困難，需要發(fā)育遲緩中心反復多次練習后才能學(xué)會(huì )家長(cháng)不要著(zhù)急耐心教導積極鼓勵。孩子學(xué)會(huì )穿短袖襯衫后，再訓練孩子穿開(kāi)領(lǐng)套頭衣服。

孩子“不服從”指令的原因有許多種，通常的原因是由于該項發(fā)育遲緩事情對于他的“吸引力”不大。家長(cháng)們都有體會(huì )，孩子在學(xué)習某些感興趣、喜歡的項目時(shí)，不需要特別可以去教，孩子總有辦法很快自己學(xué)會(huì )，掌握得特別“牢固”，驗證了“興趣是最好的老師”說(shuō)法。所以，提升訓練項目的趣味性、生動(dòng)性，提高兒童發(fā)育遲緩孩子對項目的學(xué)習動(dòng)機是解決孩子“不服從”的一個(gè)重要方面。培養孩子的“服從性”也很重要，當孩子聽(tīng)話(huà)時(shí)，要給他有意義的強化物。開(kāi)始時(shí)，我們只要求孩子完成他特別喜歡的任務(wù)，表?yè)P和獎勵他服從指令的機會(huì )。逐步發(fā)出一些孩子不喜歡的指令，如果孩子服從了，就要給予對孩子非常有吸引力的獎勵（強化物），建立“強化”與服從指令的行為之間的關(guān)系。當孩子不服從指令時(shí)，我們也要發(fā)育遲緩中心盡量不喜不怒，保持平靜中性態(tài)度，積極引導，而不要輕易做出錯誤的懲罰。適當時(shí)候讓孩子在活動(dòng)的選擇上有控制權，尤其對于某些“控制欲”較強的孩子，可以主動(dòng)給他選擇的機會(huì )。

家長(cháng)可在孩子睡前做此項目訓練，將雙手手掌來(lái)回摩擦搓熱，用手掌撫觸孩子北京發(fā)育遲緩全身的皮膚尤其是后背脊柱兩側，也可用毛巾、海綿做此項訓練，不僅可以改善孩子皮膚觸覺(jué)敏感，還可以促進(jìn)皮膚的血發(fā)育遲緩液循環(huán)，同時(shí)不斷刺激身體的自律神經(jīng)，使肌體放松增強安全感，幫助孩子提高睡眠質(zhì)量。讓孩子平躺到墊子上，用大龍球在孩子身上壓擠，胸部、背部、四肢等部位均可用力壓擠，在壓擠的時(shí)候注意觀(guān)察孩子的表情，以孩子能承受的最大限度為準。在家里，家長(cháng)可用枕頭替代大龍球做此項訓練，也可用小按摩球多刺激孩子的手部和腳心，以改善孩子的手指和足底觸覺(jué)敏感的問(wèn)題。家長(cháng)或老師準備一些不同質(zhì)地的物品，如：布料、衣服、褲子等，讓孩子來(lái)觸摸;家長(cháng)或老師再準備一些不同重量的物品如:鐵、錦花、石頭等讓孩子來(lái)感知輕重;在家里孩子在洗漱或洗澡的時(shí)候，讓孩子來(lái)感知冷水、溫水、熱水等;此項目訓練主要是讓孩子積累感知經(jīng)驗，為認知兒童發(fā)育遲緩發(fā)展奠定基礎。5.感知物品 家長(cháng)或老師準備一個(gè)小布袋和一些孩子認識的物品，如:汽車(chē)、積木、鑰匙、夾子等，將一個(gè)物品放在袋中(不要讓孩子看到)，讓孩子把手伸到袋中摸一摸，說(shuō)出摸到的是什么物品。此項訓練可以增強孩子觸覺(jué)感知的能力，提高孩子分析和判斷的能力。

在孤獨癥兒童的生活兒童發(fā)育遲緩自理的訓練中，訓練孩子上廁所是較為重要的一部分，大多數中重度孤獨癥兒童都無(wú)法獨立進(jìn)行大小便，甚至不能控制自己的大小便如果孩子不會(huì )上廁所，那么不僅影響個(gè)人衛生，也會(huì )導致其各方面的訓練無(wú)法正常開(kāi)展，同時(shí)還會(huì )因此導致他們不被別人所接納，影響他們和社發(fā)育遲緩會(huì )的融合與溝通。我們在訓練孩子上廁所的過(guò)程中，首先要教會(huì )孩子如何表達想大小便的意愿，家長(cháng)要時(shí)刻仔細觀(guān)察孩子表示要大小便時(shí)的情緒和行為，如:扭動(dòng)身體、拉褲子、坐立不安或時(shí)間規律等。如果孩子有這些表現，家長(cháng)不要詢(xún)問(wèn)孩子“你要尿尿嗎?”，而是直接讓孩子說(shuō)“我要上廁所”，再拉著(zhù)孩子的小手去廁所，幫他脫下褲子，孩子大/小便解完后，家長(cháng)都要積極地表?yè)P他。通過(guò)多次反復的訓練，把行為和北京發(fā)育遲緩語(yǔ)言結合在一起，當孩子有便意的時(shí)候，他就會(huì )用語(yǔ)言來(lái)告訴你了，如果孩子能主動(dòng)說(shuō)“我要尿尿”時(shí)，一定要積極強化，親親孩子、表?yè)P孩子或給孩子一點(diǎn)小食品，鞏固這一主動(dòng)行為并使之持續發(fā)生。