全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
影響自閉癥兒童的運動(dòng)表現的因素有多項,其中包括發(fā)育遲緩他們的社交互動(dòng)能力。大部份自閉癥兒童都有社交及行為問(wèn)題的,不太愿意與他人溝通,及接受指令。要令他們參與游戲及體育活動(dòng),第一步是打開(kāi)他們的「溝通之門(mén)」,讓別人進(jìn)入他們的世界。我們應如何幫助能力較低的自閉癥兒童建立社交互動(dòng)能力呢?我們在這里為家長(cháng)介紹「地板時(shí)間」(Floor Time)。地板時(shí)間是一種以關(guān)系為本的訓練模式,讓小孩發(fā)育遲緩家長(cháng)與兒童共同分享時(shí)間,對促進(jìn)兒童與他人溝通及互動(dòng)發(fā)展有正面的作用。舉一個(gè)能力較低的四歲自閉癥兒童為例,他與父母毫無(wú)目光接觸,對父母的呼喚毫無(wú)反應,只自我沉醉于搖手、擺動(dòng)身體等自我刺激行為;情緒波動(dòng)又大,每逢遇到轉變都很容易發(fā)脾氣,甚至大哭起來(lái)。要幫助兒童建立起社交互動(dòng)能力,我們首先要透過(guò)不同的游戲方法進(jìn)入自閉癥兒童的世界,惹起兒童的注意,與兒童建立關(guān)系。建議家長(cháng)可試一試與孩子坐在地上,跟他一起玩搔癢的游戲,透過(guò)發(fā)育遲緩治療方法面對面的身體觸覺(jué)刺激,引起自閉癥孩子對環(huán)境及別人的注意,這樣較易達到相互的目光接觸,逐漸與孩子建立起親密的關(guān)系。
目前,在醫學(xué)上,自閉癥尚未治愈。無(wú)法治愈的小孩發(fā)育遲緩原因是因為自閉癥的原因尚未完全闡明。不能得出結論,尚未闡明的是“治愈”或“完全治愈”。然而,即使自閉癥不能愈合,也可以通過(guò)各種方式的學(xué)習來(lái)緩解或改善自閉癥。社交技能訓練(SST)是一種稱(chēng)為社交技能的方法,通過(guò)社會(huì )中適當的社會(huì )和集體關(guān)發(fā)育遲緩系來(lái)培養適應社會(huì )的能力。社交技能培訓涵蓋各個(gè)方面,如會(huì )話(huà)方法,閱讀能力,以及如何捕捉面部表情和情緒。PECS(圖片交換通信系統)是一種通過(guò)安排卡片來(lái)創(chuàng )建文本并通過(guò)使用圖片卡與另一方交換卡片來(lái)交換意圖來(lái)進(jìn)行通信的方法。語(yǔ)音聽(tīng)覺(jué)治療是對語(yǔ)言功能或聽(tīng)力功能受發(fā)育遲緩治療方法損的人進(jìn)行“語(yǔ)音產(chǎn)生”,“語(yǔ)言功能”,“聽(tīng)覺(jué)功能”,“吞咽功能”(吞咽功能),“喂養訓練”等功能。除了語(yǔ)音發(fā)音外,還提供有關(guān)如何耳朵,飲食障礙以及如何溝通的指導和培訓。職業(yè)治療是指日常生活運動(dòng)(ADL),器樂(lè )日常生活運動(dòng)(IADL),穿著(zhù)和使用福利設備等,通過(guò)對身體和精神殘疾人進(jìn)行手工藝和手工藝??祻椭荚诟纳粕眢w的運動(dòng)功能和大腦功能。
在自閉癥孩子生活自理發(fā)育遲緩的訓練時(shí)候,穿脫衣褲是最常用的生活技能,正常孩子一般在3歲-4歲之間就已經(jīng)掌握,作為自閉癥家長(cháng),我們很多生活技能訓練,也要參照正常孩子水平,結合自己孩子能力,做好訓練計劃或視覺(jué)提示步驟,因為我們的孩子掌握一個(gè)生活技能時(shí)間短的幾個(gè)月,長(cháng)的以年計算,孩子學(xué)會(huì )生活技能,會(huì )使得家庭生活更加和睦,減少家長(cháng)們工作量,同時(shí)自閉癥孩子也得到鍛煉。首先,要手把手地教孩子穿衣服。家長(cháng)穿短袖襯衫給孩子做示范,示范后再幫孩子穿,家長(cháng)拿著(zhù)襯衫,讓孩子先小孩發(fā)育遲緩把左胳膊伸進(jìn)一只袖子里,再把右胳膊伸進(jìn)另一只袖子里,把衣服穿上后系上扣子。其次,再指導孩子穿衣服。把展開(kāi)衣襟的襯衫放在矮桌上,告訴孩子先把左胳膊伸進(jìn)一只袖子里,用右手把衣服拉到肩膀的位置上,再告訴孩子用左手拉住右衣襟,把右胳膊伸到袖子里,系上扣子。最后,孩子自己穿衣服,這個(gè)過(guò)程對孤獨癥兒童來(lái)說(shuō)比較困難,需要發(fā)育遲緩治療方法反復多次練習后才能學(xué)會(huì )家長(cháng)不要著(zhù)急耐心教導積極鼓勵。孩子學(xué)會(huì )穿短袖襯衫后,再訓練孩子穿開(kāi)領(lǐng)套頭衣服。
很多機構老師發(fā)育遲緩所看到的孤獨癥兒童往往更多是程度嚴重的,而很多輕度的孤獨癥兒童都混跡在非孤獨癥兒童人群中,很多人(甚至包括父母)都覺(jué)得孩子“難帶”,而不知是孤獨癥。這也難免,可以說(shuō)我們國內很多兒科醫生以及兒??漆t生都對于診斷輕度,甚至輕中度的孤獨癥缺乏經(jīng)驗。發(fā)育行為障礙小孩發(fā)育遲緩也是有輕重之分的,孤獨癥也是如此。孤獨癥的輕重程度的劃分,是根據這個(gè)孩子需要的支持幫助所決定的。當然,需要幫助的量不同所對應的癥狀嚴重程度也是不同的。除了自己想要的東西拿不到的時(shí)候,或者父母手里拿著(zhù)他非常感興趣的物體,孩子會(huì )拉著(zhù)父母的手去拿或者在秦皇島發(fā)育遲緩父母面前哭鬧以外,幾乎和周?chē)娜耍òǜ改福](méi)有互動(dòng)。平時(shí)媽媽和他說(shuō)話(huà)的時(shí)候,他完全充耳不聞,和小朋友一起的時(shí)候,也完全對他們不感興趣。但是,如果媽媽說(shuō)“走啦,我們出門(mén)啦!”他就會(huì )快速跑到門(mén)邊換好鞋子,因為他特別喜歡看旋轉的汽車(chē)輪子,可以蹲在馬路邊看很久。
每個(gè)自閉癥孩子幾乎都有自言自語(yǔ)的問(wèn)題行為,包括普通的成人或小孩,也會(huì )存在自言自語(yǔ)的行為,比如:洗澡唱歌、給自己加油等,正常發(fā)育遲緩的人會(huì )把這些“藏”起來(lái)。而自閉癥的孩子的自言自語(yǔ)在頻率、時(shí)間、場(chǎng)合等經(jīng)常發(fā)生,以至于引起不了解情況的人歧視。換個(gè)角度想,自閉癥孩子的自言自小孩發(fā)育遲緩語(yǔ)總比沒(méi)有語(yǔ)言的孩子好一點(diǎn),甚至有些孩子自言自語(yǔ)能說(shuō)出一長(cháng)串的話(huà)。自閉孩子自言自語(yǔ)的問(wèn)題行為壞處,原因在哪里?自閉癥的孩子自言自語(yǔ)問(wèn)題行為最大的壞處在于嚴重影響孩子的注意力,導致孩子沒(méi)辦法處理眼前周?chē)娜撕褪挛?,同時(shí)也影響到社交能力。自閉癥的孩子,自言自語(yǔ)可以從幾個(gè)方面去觀(guān)察,孩子尋求的是嘴巴、舌頭、眼睛還是耳朵刺激?了解孩子的感官刺激,盡量去滿(mǎn)足他們的刺激,但是這需要父母們的引導,如:嘴巴的刺激,自閉癥家長(cháng)們可進(jìn)行引導的進(jìn)行嘴發(fā)育遲緩治療方法巴或舌頭的刺激,如:跟我這樣做“叭叭叭”“啦啦啦”等,或者進(jìn)行運用到嘴巴、舌頭有趣的游戲,來(lái)滿(mǎn)足自閉癥的孩子刺激需求。
首先,確定的是捂耳朵是正?,F象,正常人聽(tīng)到耳朵難以承受的音量或不舒服的聲音都會(huì )捂耳朵。自閉癥患者通常大部分伴發(fā)育遲緩有共病“聽(tīng)覺(jué)敏感 ”典型自閉癥或發(fā)育障礙的特征 ,他們的耳朵往往比正常人更加“敏感”,捂耳朵也變?yōu)槠匠?,搞清楚捂耳朵的原因,才?huì )尋找到解決方法。自閉癥和發(fā)育障礙兒童的特征是,聽(tīng)到不適的聲音秦皇島發(fā)育遲緩時(shí)會(huì )捂耳朵“聽(tīng)覺(jué)敏感性”,“難以區分聲音”,“感到焦慮和緊張”等等。不只是響亮的聲音。在某些情況下,聽(tīng)到的聲音是令人難受的聲音,或者聽(tīng)到的聲音與不喜歡的東西相關(guān)聯(lián)性,以至于需要捂耳朵去阻止。即使普通人正在與朋友聊天,也可以將朋小孩發(fā)育遲緩友的聲音與其他人的聲音區分開(kāi),因此可以建立與朋友的談話(huà)。但是,如果由于自閉癥等原因無(wú)法識別聲音,不僅人的聲音會(huì )進(jìn)入耳朵,還會(huì )聽(tīng)到噪音和汽車(chē)聲音等,從而引起混亂和恐慌。聽(tīng)到不喜歡的聲音容易感到極度不適,焦慮或緊張。在這種情況下,可以捂住耳朵或蹲下捂住耳朵。