全國自閉癥、言語(yǔ)障礙、發(fā)育遲緩、智力落后兒童定點(diǎn)康復救助機構!
社會(huì )交往障礙是所有自閉癥的表現最重要核心缺陷,也是診斷自閉癥的主要依據。往往也是孤獨癥家長(cháng)們比較不了解和忽視的問(wèn)題。因現代城市生活的緣故,大多數孩子是獨生子女,缺乏了嬰幼兒期社會(huì )發(fā)展的條件,家長(cháng)們也專(zhuān)注孤獨癥缺乏育兒方面的經(jīng)驗。其實(shí)在社會(huì )交往障礙在不同年齡都有不同的表現,自閉癥的表現也因此不同自閉癥的表現核心是社會(huì )交往障礙,是自閉癥診斷主要參考依據。在嬰兒期時(shí)候,自閉癥的表現并沒(méi)有那么明顯,或者說(shuō)是沒(méi)有異常行為。我們可以用“六不”來(lái)描述總結此類(lèi)能力的缺乏,那就是:不看、不應、不語(yǔ)、不指、不親、不隨。嬰兒時(shí)缺乏與父母的親密眼神交流,極少有持久的目光對視;父母叫喚名字時(shí),沒(méi)有明確扭頭或咿呀的應答;也不能像正常嬰兒咿呀發(fā)音;認人階段(10個(gè)月以上)對父母也不夠親近,如:不會(huì )伸手期待媽媽的擁抱;與媽媽分離時(shí),也沒(méi)有“傷心”;不會(huì )用手指向人或方向等問(wèn)題。語(yǔ)言障礙是自閉癥兒童的表現重要特征,但并不是自閉癥兒童的必要特征,自閉癥兒童可以不存在明顯的語(yǔ)言發(fā)育延遲,甚至有錦州孤獨癥些自閉癥患兒的語(yǔ)言能力看上去還特別好,因此在新版的美國精神障礙診斷與統計手冊的自閉癥診斷標準中已經(jīng)不再把語(yǔ)言障礙作為診斷自閉癥所必須的條件,兒科醫生和自閉癥兒童家長(cháng)對此要有所認識,即不管有沒(méi)有語(yǔ)言延遲,如果存在社交障礙和刻板行為并達到一定程度,明顯影響了孩子的生活和學(xué)習,都可以被診斷為自閉癥。
對正常兒童而言他孤獨癥們在語(yǔ)言發(fā)展期間,生活中的一些主動(dòng)性語(yǔ)言,在自然的狀態(tài)下就能無(wú)意識地掌握并能主動(dòng)運用。但對孤獨癥孩子來(lái)說(shuō),因為他們理解能力較差,雖說(shuō)從不會(huì )發(fā)音訓練到能開(kāi)口叫“媽媽”或“爸爸”,并學(xué)會(huì )能仿說(shuō)一些單詞和簡(jiǎn)單句子,但光會(huì )說(shuō)卻不能理解更不會(huì )運用,所以也就無(wú)法與我們做溝通與交流,要想使孩子能達錦州孤獨癥到我們預期的目標,能在生活中表達自己想法,能與我們做簡(jiǎn)單交流。首先,要提高孩子的認知能力,認知是語(yǔ)言發(fā)展的基礎,如果孩子沒(méi)有足夠的認知儲備和構建系統的認知結構,那么也就無(wú)法實(shí)現從仿說(shuō)性語(yǔ)言向主動(dòng)語(yǔ)言的轉變。其次,環(huán)境誘導,也就是通過(guò)設置環(huán)境或控制環(huán)境的方式來(lái)激發(fā)孩子主動(dòng)交往的動(dòng)機,提高表達自己的想法孤獨癥中心和要求的技能。當孩子急需得到某件東西之前,老師要即時(shí)抓住機會(huì ),拿在手里不給他,誘導刺激說(shuō)出一“給我”,然后,趕快給他,給予強化。
家長(cháng)可在孩子睡前做此項目訓練,將雙手手掌來(lái)回摩擦搓熱,用手掌撫觸孩子錦州孤獨癥全身的皮膚尤其是后背脊柱兩側,也可用毛巾、海綿做此項訓練,不僅可以改善孩子皮膚觸覺(jué)敏感,還可以促進(jìn)皮膚的血孤獨癥液循環(huán),同時(shí)不斷刺激身體的自律神經(jīng),使肌體放松增強安全感,幫助孩子提高睡眠質(zhì)量。讓孩子平躺到墊子上,用大龍球在孩子身上壓擠,胸部、背部、四肢等部位均可用力壓擠,在壓擠的時(shí)候注意觀(guān)察孩子的表情,以孩子能承受的最大限度為準。在家里,家長(cháng)可用枕頭替代大龍球做此項訓練,也可用小按摩球多刺激孩子的手部和腳心,以改善孩子的手指和足底觸覺(jué)敏感的問(wèn)題。家長(cháng)或老師準備一些不同質(zhì)地的物品,如:布料、衣服、褲子等,讓孩子來(lái)觸摸;家長(cháng)或老師再準備一些不同重量的物品如:鐵、錦花、石頭等讓孩子來(lái)感知輕重;在家里孩子在洗漱或洗澡的時(shí)候,讓孩子來(lái)感知冷水、溫水、熱水等;此項目訓練主要是讓孩子積累感知經(jīng)驗,為認知專(zhuān)注孤獨癥發(fā)展奠定基礎。5.感知物品 家長(cháng)或老師準備一個(gè)小布袋和一些孩子認識的物品,如:汽車(chē)、積木、鑰匙、夾子等,將一個(gè)物品放在袋中(不要讓孩子看到),讓孩子把手伸到袋中摸一摸,說(shuō)出摸到的是什么物品。此項訓練可以增強孩子觸覺(jué)感知的能力,提高孩子分析和判斷的能力。
孤獨癥和發(fā)育障礙的特征之一是用孤獨癥斜視或側眼看東西。雖然它不是常見(jiàn)的特征,但斜視和側眼睛在自閉癥患者中的問(wèn)題行為。特別是在看電視或顯示器時(shí),或者一些自閉癥患者感興趣的形狀、顏色等。出于這個(gè)原因,即使你和他們交談,他們也可能無(wú)法看到你的眼睛,但你可能會(huì )認為他們斜視或側眼,也跟專(zhuān)注孤獨癥自己的視線(xiàn)有關(guān)。出于這個(gè)原因,使用斜視或側眼睛去看物體,而不是從正面看物體,在感官上刺激眼球,并且享受。特別是,當左眼和右眼之間的視敏度存在極大差異時(shí),可以在“有效”側看到,這使得眼睛無(wú)意識地容易斜眼或測眼。在發(fā)育障礙的情況下,身體肌肉可孤獨癥中心能較弱或者可能難以正確使用肌肉。即使在看東西時(shí),它也難以很好地移動(dòng)肌肉控制眼球。如果凹陷部分中存在異常,其中眼睛容納有稱(chēng)為眼眶的顱骨,則眼睛的移動(dòng)和取向也可能受到影響。如果視力和眼睛都沒(méi)有問(wèn)題,可以考慮是自閉癥兒童某種“特殊”興趣的問(wèn)題行為,應及時(shí)進(jìn)行干預訓練。